黄 帅 （战略支援部队兴城特勤疗养中心 疗养一科）
摘要：军事训练是部队的重要任务，在展开训练时，会存在官兵因欠缺对军事训练伤的认识、防护意识以及防护措施不落实等因素而导致训练伤的发生，以致影响到正常的训练，严重时会致使减员。为了提升部队的训练效果，减少训练伤的发生，本文主要对军事训练伤的类型、产生因素进行分析，并探讨军事训练伤的防范措施。
关键词：常见军事训练伤；预防措施
军事训练伤的发生率较高，尤其刚入伍的新兵极易发生训练伤，主要是骨关节、软组织等处的多种急性或慢性损伤，可导致官兵的身心损伤、缺勤，甚至减员。加强常见军事训练伤的预防，可以降低训练伤的发生率，保障和提高部队的训练效果，提升战斗力。
1常见军事训练伤
1.1下腰部损伤
下腰部损伤主要包含慢性腰肌劳损、急性腰损伤、腰椎间盘脱出症、肌筋膜炎等，官兵在挂钩梯或练拉梯时，如果未按照科学的方式进行操作，一味讲求速度，腰部在频繁受大力的情况下会致使腰部肌腱与肌肉撕裂、出血，当断裂组织渗出、出血、吸收以及修复后会留下组织粘连与瘢痕，反复性的操练往往会造成损伤韧带、腹膜、肌肉修复不良现象，从而产生较强的粘连与瘢痕，这些组织则会压迫或牵拉内在神经纤维，导致腰痛症状[1]。其临床症状为腰骶部或腰部疼痛，反复发作，疼痛会随着劳累程度与气候变化而变化，轻重不一，缠绵不愈。
1.2训练性膝关节痛
训练性膝关节痛为训练所致的膝关节创伤性滑膜炎，在人体所有关节中，负重大、杠杆作用最强、关节面最大的为膝关节。在关节囊内面衬以滑膜组织，分泌滑液使关节起到润滑效果，从而具有增强关节活动度、保护关节面的作用。新兵在体验训练或队列训练时，因未完全掌握其要领，动作不协调，同时，由于对训练场地的适应性差，尤其是长时间展开单一动作重复训练时往往易产生过劳损伤，使关节滑膜受到伤害，形成非感染性的创伤性滑膜炎，临床症状以滑膜组织水肿、黏液素出现与渗出液增多而刺激神经末梢等为主，往往引发关节疼痛，影响正常活动。症状较轻者只是在完成训练任务后关节出现轻微酸痛、肿胀，经休养可自行愈合，症状严重者其关节肿胀明显，关节内积液，甚至穿刺抽出液呈血样状。
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1.3胫骨内压增高症
胫骨内压增高症，也就是军事训练后的小腿内侧痛，其原因为胫骨髓腔内压增高，此病痛的产生率约占据关节与骨损伤的20%，通常出现于五公里的越野长跑等体能训练后，往往给予对症处理，初步处理时为了防止进一步损伤需抬高患肢、减轻疼痛、减少活动等[2]。症状轻者需要调整训练方式，症状重者则应停止训练，进行休养。
1.4软组织挫伤
由于新入伍官兵对于军事训练伤场地适应性差、欠缺自我保护意识，容易引起摔伤与软组织挫伤，此类伤势的症状通常较轻，给予对症处理后即可继续训练。若出现双上腿胫皮肤挫伤后，则需要引起重视，对于此部位皮肤的张力较高，皮下软组织少腔隙大，抗感染力弱、血供差，创面或伤口一旦出现感染会致使炎症的扩散与弥漫现象，并产生高烧不退（体温高达40℃）现象，如果不给予及时治疗，细菌侵入骨髓腔会造成残疾[3]。
2军事训练伤的预防措施
2.1提升受训人员身体素质
良好的身体素质能够有效控制运动损伤问题的产生，尽管出现损伤也能减轻损伤的严重度，同时还可以防止再损伤。由此可见，良好的身体素质是防止运动损伤的重要前提。在军事训练中要想达到训练的安全性目标与训练效果，还需要组训者提升自身的综合素质水平，同时也要求受训者具备优良的身体素质，比如有足够的肌肉力量与平衡性、心血管耐力、关节柔韧性等。
2.2做好充分的训练准备活动
运动创伤的预防离不开运动前的准备活动，在准备活动中除了实施全身性动力练习，还要提倡使用静力性牵伸练习。在展开静力性牵伸练习期间应强调几点注意事项，首先，牵拉缓慢进行，逐步到位；其次，进行大肌群、小肌群与韧带的并重牵拉练习。其三，牵拉时应先牵拉小肌群，后牵拉大肌群，若先牵拉大肌群有可能会因为牵拉动作幅度与力量过大而导致大肌群周围小肌群与韧带的牵拉伤[4]。
2.3科学安排训练负荷量
科学安排体能训练的运动量，根据循序渐进的原则来进行训练，防止训练负荷强度过大或集中在某一系统或部位，这对于防止训练伤病有一定效果。比如在体能训练时，跳跃与跑步类的训练内容不可集中。否则会造成受训者下肢负荷过重，症状轻的会产生胫骨疲劳性骨膜炎，严重的会发展成为胫骨隐性应力性骨折，若不注意休养，会有胫骨骨折风险[5]。因此，在体能训练计划的制定与实施过程中，应注意科学性，防止训练伤病情况的产生。
2.4加强医务监督，避免过度训练
检查并督促受训人员的自我监测，使其养成自测晨脉以及记录训练日记的优良习惯。与此同时，还需进行机能诊断，这也是运动负荷的科学监控依据，在受训人员进行军事训练时，需用科学的理论、方法与技术来测试其心理与生理指标，以此来探索体能训练的指标变化情况，这在保证军事训练的顺利进行、避免病理现象的产生问题上具有积极作用[6]。组织军事训练人员也要多观察受训者训练过程中与训练完成后的机能反应情况，防止意外伤害产生。
3结束语
军事训练难度与强度的不断加大，也是致使军事训练伤的重要因素。为了防止军事训练伤的产生，应确保受训者熟练掌握各项训练器械的操作要领，施训者应依照循序渐进的原则展开训练任务，做好训练前准备工作，注意增强受训者的体质，增加韧带、肌肉的柔韧性与坚实性方面的训练，从而大大减少训练伤的发生。
参考文献
[1]李传，董威，周雷，张华刚，郑炎.浅淡军事训练伤中骨折的预防措施[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（54）：22.
[2]侯明慧.分析基层部队常见军事训练伤的发生原因及预防措施[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A2）：223-224.
[3]王凡修，王博岩.有效预防是减少军事训练伤的关键分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（66）：188-189.
[4]吴林波，葛春礼，张刚，毛允杰.我军新兵军事训练伤预防研究进展[J].华南国防医学杂志，2018，32（01）：67-69+73.
[5]张国涛，张军超，朱玲.军事训练致膝关节损伤的常见类型及预防措施[J].中华保健医学杂志，2017，19（2）：173.
[6]马力.加强军事训练伤防治的探讨[J].中国卫生产业，2016，13（16）：60-62.
论文作者:黄帅
论文发表刊物:《航空军医》2019年12期
论文发表时间:2019/12/6
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