满园园
江苏省徐州市中心医院麻醉科 221009
【摘要】目的:分析护理干预应用于支气管哮喘患者生活质量的影响。方法:资料选自2013 年5 月-2015 年2 月在本院收治的支气管哮 喘患者104 例,随机分为研究组和对照组,每组各52 例,对照组患者采用常规护理,研究组患者予以护理干预措施,比较两组患者的ACT 评 分及哮喘生命质量评分(AQLQ)情况。结果:研究组患者哮喘完全控制率42.31%高于对照组的7.69%,生活质量评分高于对照组,与对照组 比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对支气管哮喘患者采用护理干预措施,能有效提高患者的生存质量,值得临床推广和使用。
【关键词】支气管哮喘;护理干预;生活质量
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)17-0125-01 支气管哮喘疾病反复发作,严重影响了患者生活质量和心理状 态,寻求有效的护理干预措施,改善患者生活质量具有重要的意义。 本文主要对2012 年5 月-2013 年5 月在本院收治的支气管哮喘患者 104 例的护理资料进行分析,现报告如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料选自2013 年5 月-2015 年2 月在本院收治的支气管哮喘患 者104 例,随机分为研究组和对照组,每组各52 例,男54 例,女 50 例,年龄20-65 岁,平均年龄(50.6±8.6)岁,两组患者在性别、 年龄等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施,研究组采用护理干预措施,具体操 作如下:①健康教育干预:组织患者参加健康讲座、进行现身教育、 健康教育手册等宣教,提高患者对疾病的认识。②呼吸训练:患者 取仰卧位,双手交叠放于脐部,用鼻吸气后,用嘴唇将气呼出,同 时两手轻微按压腹部,以便将气吐尽。每天重复两次,每次20 组。 ③咳嗽、排痰训练:咳嗽时取坐位,将身体前倾,用嘴唇呼吸2-3 次后,再用手按压腹部,深吸一口气,用力咳嗽。排痰时先深呼吸, 屏气,然后进行两次短暂而有力的咳嗽,将痰从肺部深处咳出。进 行适量的运动有利于心肺功能的增强,以控制病情的进展。④放松 训练:保持病房内环境安静舒适,温度、光线及适度适中,遵从护 理人员的口令,缓慢的进行全身放松。每次肌肉收缩10 秒左右,放 松30 秒左右,重复交替30 次,早晚训练一次。⑤合理的饮食习惯, 鼓励患者对进食富含蛋白质及维生素的食物,多喝水。⑥心理疏导: 了解患者的想法,鼓励其多倾诉内心的痛苦体验,并且对患者的想 法予以支持理解,积极暗示患者,引导其以有利的、正面的角度看 待问题。
1.3 评价标准
ACT 评分:采用哮喘控制测试表评分,共有5 个问题,每题满 分是5 分,总分是25 分时,表示患者的哮喘病得到完全控制,;20-24 分表示哮喘得到良好的控制;低于20 分的总分时,表示哮喘未得到 控制。AQLQ 评分:采用哮喘生活质量评分表进行问卷调查,调查 员由一名经过训练的护士负责,尽可能让患者独立完成。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若遇到疑 问,护士按标准进行解释,不含导向性[1]。
1.4 统计学分析 应用SPSS18.0 软件进行数据分析,一般资料采用标准差(x±s) 表示,用t 检验计量资料,采用X2检验计数资料,以P<0.05 表示 差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的干预后的ACT 评分情况 两组患者经过护理干预后,研究组患者咳嗽得到完全控制有22 例,占42.31%,部分控制有25 例,占48.08%,没有控制有5 例,占 9.62%;对照组患者咳嗽得到完全控制有4 例,占7.69%,部分控制 有33 例,占63.46%,没有控制油15 例,占28.85%,从中看出研究 组患者的ACT 评分情况明显优于对照组,两组比较具有统计学意义 (P<0.05)。
2.2 两组患者的干预后的AQLQ 评分中生活质量评分情况 通过对两组患者进行护理干预后,研究组患者AQLQ 中生活质 量总分为(164.96±2.35);对照组患者AQLQ 中生活质量总分为 (139.72±2.08)。研究组患者的生活质量评分明显优于对照组,两 组比较具有统计学意义(P<0.05)
3.讨论
随着对支气管哮喘发病机制认识的提高和哮喘防治方案的进 展,逐渐认识到对哮喘患者进行规范的健康教育,能起到有效防治 疾病的效果。患者缺乏对疾病的认识,以及没有接受适当的指导是 导致病情恶化和病死率上升的重要原因[2]。相关研究表明,哮喘的 控制程度与其生存质量密切相关,而患者的负面情绪也会影响其生 存质量[3]。因此,在护理当中,不仅需要改善患者肺通气功能,进行 有效规范的健康教育,还需调整好患者的心理状态,从而提高其生 活质量。在本次护理干预中,通过对患者进行健康教育、呼吸、咳 嗽及排痰的训练,使研究组患者哮喘完全控制率达到42.31%,部分 控制率达到48.08%,只有9.62%没有得到控制,明显较对照组有差 异,并且在生活质量明显优于对照组。因哮喘长期反复发作,且发 作时伴随较强的痛苦体验,以及长期依赖药物治疗,导致患者的心 理负担加重,甚至不配合治疗[4]。本研究组通过采用心理护理措施, 及时了解患者的心理状态,疏导其不良情绪,并且进行放松训练, 可逐步消除患者的负面情绪,从而提高其生存质量。 本研究表明,采取护理干预措施后,研究组支气管哮喘患者的 哮喘完全控制率达到了42.31%,较对照组患者完全控制率的7.69% 高,研究组患者的生活质量总分明显优于对照组,两组比较具有统 计学意义(P<0.05),说明护理干预措施可有效的提高患者对疾病的 认识和自我管理能力,可较好的控制病情,从而改善支气管哮喘患 者的生活质量。
综上所述,通过采用规范化的健康教育,呼吸、咳嗽、放松等 训练,以及心理护理干预,使患者的病情得到有效的控制,从而进 一步改善生活质量,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 田慧清.综合护理干预对支气管哮喘疗效的影响[J].中国保健营 养,2013,14(07):1794.
[2] 黄金玲.护理干预对支气管哮喘患者认知与控制情况的影响[J].齐鲁 护理杂志,2013,37(15):107-108.
[3] 史金英,梁春花,赵从会.个体化健康指导对支气管哮喘患者生活质量的 影响[J].河北医药,2013,13(02):316-317.
[4] 索仲.预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果[J].中国实用 医药,2012,8(13):56-57.
论文作者:满园园
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签:患者论文; 支气管哮喘论文; 生活质量论文; 对照组论文; 哮喘论文; 评分论文; 两组论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿论文;