湛江市妇幼保健院 广东湛江 524038
【摘 要】目的：探讨小儿推拿治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法：选取我院2014年6月-2016年9月间收治的62例儿童功能性消化不良患儿，采用随机数法将患儿按就诊编号分为两组，推拿组（31例）患儿采用推拿手法进行治疗，药物组（31例）患儿口服健胃消食口服液治疗。2个疗程后，观察两组患儿的症状积分和食欲、适量的改善情况。结果：经过治疗，推拿组患儿的症状积分（1.1±0.2）分，显著高于药物组的（2.1±0.4）分，数据差异显著，P<0.05；推拿组患儿的治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组的80.0%，数据差异显著，P<0.05。结论：在小儿功能性消化不良的临床治疗中采用小儿推拿治疗，能够有效改善患儿的临床症状，且操作方便，具有较高的安全性，值得推广应用。
【关键词】小儿推拿；儿童；功能性消化不良；临床效果
【中图分类号】R244.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-108-01
功能性消化不良（FD）是常见的消化系统病变，多发病于儿童阶段，病因较多[1]。患儿在患病后，通常伴有不同程度的食欲不振、腹胀、腹痛、嗳气、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，这些症状的反复出现导致患儿出现厌食现象，长期使患者营养摄入不足，引起患者生长发育迟缓，对患者的健康成长造成重大的影响[2]。在临床治疗中，通常采用促进动力药物治疗，临床疗效不显著。我院在2014年6月-2016年9月对收治的62例儿童功能性消化不良患儿采用小儿推拿治疗。取得了满意的治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年6月-2016年9月间收治的62例儿童功能性消化不良患儿，采用随机数法将患儿按就诊编号分为两组，药物组患儿31例，男20例，女11例，年龄6个月-3岁，平均年龄（1.1±0.8）岁，病程3-12个月，平均病程（4.7±1.4）个月。推拿组患儿31例，男18例，女13例，年龄5个月-3岁，平均年龄（1.2±0.6）岁，病程4-13个月，平均病程（5.1±1.3）个月。两组患儿在一般资料上对比无显著差异，P>0.05。
1.2方法
患儿在入院后，药物组患儿口服健胃消食口服液（济川药业集团有限公司，国药准字：Z20030094），药物的主要成分为山药、陈皮、太子参、麦芽（炒）、山楂等。每日2次，每次10mL，饭后服用，2周为一个疗程，连续口服2个疗程。推拿组患儿采用推拿手法治疗，
主要推拿手法分为补脾经、补胃经、揉板门、运内八卦、推四横纹、捏脊、摩腹等手法[3]。医师严格按照手法进行操作，根据推、捏、捻、放、提等顺序，自尾椎下的长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴进行推拿。每日1次，连续6日为1个疗程，连续推拿2个疗程。
1.3评价标准
观察患儿腹痛、腹胀、呕吐、厌食等症状[4]。并根据症状的严重程度进行评分，分为四个等级：0分：患儿无症状；1分：患儿的症状轻微，每周发作1-2次；2分：患儿的症状明显，每周发作3-5次，对生活造成轻微影响；3分：患儿的症状明显，每天连续发作，使患儿无法正常生活。经过治疗，根据临床疗效判定标准对患者的临床效果进行评价：显效：经过治疗，患儿的临床症状消失，症状积分减少≥95%；有效：经过治疗，患儿的临床症状明显改善，症状积分减少≥65%；无效：均未达到以上指标，且病症加重。
1.4统计学方法
对本次研究中所得的相关数据应用 统计学分析软件进行统计学分析，以（ ）来表示计量资料，并采用t检验，计数资料以%表示，并采用X2检验，若P<0.05，则代表数据对比差异显著，具有统计学意义。
2.结果
经过治疗，推拿组患儿的症状积分为（1.1±0.2）分，显著高于药物组的（2.1±0.4）分，数据差异显著，P<0.05，推拿组患儿的治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组的80.0%，数据差异显著，P<0.05，见表1。
表1 两组患儿临床疗效对比[例（%）]
3.讨论
功能性消化不良（FD）是儿童肠道非器质性病变，病因较复杂。患儿在患病后，症状反复发作，严重的影响了患儿的生活质量。在临床治疗中，采用西药治疗，能够缓解患儿胃肠功能障碍，对患儿的症状有明显的缓解作用，但是长期效果并不明显[5]。小儿推拿手法通过与患儿直接接触，作用于穴位上，产生刺激，调节经络和脏腑，达到治疗的目的。在治疗过程中，手法操作简便，毒副作用小，有效的缩短了病程。小儿推拿所采用的手法主要分为补脾经、补胃经、揉板门、运内八卦、推四横纹、捏脊、摩腹等手法，各种手法按照一定的顺序作用于穴位，能够得到健脾胃、助消化的疗效，同时改善了患儿的食欲和食量，因此，小儿推拿对儿童功能性消化不良的治疗具有重要的意义。在本次研究中两组患儿采用不同方式进行治疗，推拿组患儿的症状积分明显优于药物组；对两组患者的治疗效果进行对比，结果显示推拿组患儿的治疗总有效率为96.77%，而对照组仅为80.65%，数据差异显著（P<0.05）。
综上所述，在小儿功能性消化不良的临床治疗中采用小儿推拿治疗，能够有效改善患儿的临床症状，且操作方便，具有较高的安全性，值得推广应用。
参考文献：
[1]程伟伟，刘海峰，胡志红等.健胃消食口服液治疗儿童功能性消化不良临床症状的改善及胃电图的影响[J].世界华人消化杂志，2014，06（28）：452-453.
[2]韦曙霞.复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良临床研究[J].泰山医学院学报，2016，04（25）：108-109.
[3]邱丽梅.中西药结合治疗小儿功能性消化不良的临床统计分析[J].中国医药指南，2015，05（10）：208-209.
[4]廖毅敏.王氏保赤丸治疗儿童功能性消化不良的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，11（25）：86-87.
[5]郭东明.中医治疗儿童功能性消化不良的临床疗效研究[J].内蒙古中医药，2014，06（30）：1-2.
论文作者:庞金梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
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