苏北人民医院创伤骨科 邮编225009
【摘要】目的：对舒适护理应用于股骨颈骨折患者中的护理效果进行分析并总结护理体会。方法：选取于2014年2月-2016年8月期间在我院接受治疗的股骨颈骨折患者114例，并1：1随机分为参照组和实验组各57例，对分别应用常规护理和舒适护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的并发症发生率明显低于参照组[8.77% vs. 28.07%]；同时实验组患者对护理工作的护理总满意度明显高于参照组[92.98% vs. 73.68%]；对比结果具有显著性（P<0.05）。结论：舒适护理应用于股骨颈骨折患者中的护理效果十分理想，值得大力推广。
关键词：股骨颈骨折；舒适护理
股骨颈骨折这种下肢骨折类型在临床上较为常见，老年人群由于大多存在骨密度下降、骨质疏松等情况，因此发生股骨颈骨折的概率也较高，不仅仅影响到患者患肢的日常运动功能，同时也严重影响到了患者正常的生活和工作[1]。本院将舒适护理应用于2014年2月-2016年8月期间收治的股骨颈骨折患者中，效果满意，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取于2014年2月-2016年8月期间在我院接受治疗的股骨颈骨折患者114例，其中男性患者、女性患者的人数分别是63例和51例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为41岁和79岁，中位年龄:(53.36±4.56)岁；骨折原因：43例患者为交通事故伤，36例患者为坠落伤，23例患者为摔伤，12例患者为其他伤。根据随机平行对照法将以上患者按照病历号末位号的奇偶数并1：1随机分为参照组和实验组，奇数为实验组，偶数为参照组，上述基本资料经检验参照组57例患者和实验组57例患者间不存在显著性差异，因为P>0.05，无统计学意义。
1.2 方法 参照组的57例患者应用常规护理，主要包括：通过营造温馨的住院环境以及常规入院宣教等措施来稳定患者的情绪，保持病房内的空气质量，为患者采取舒适的体位等；实验组的57例患者除接受上述护理措施外还应用舒适护理，具体如下：
1.2.1 心理舒适护理 患者由于疼痛以及突然性的创伤，再加上担心治疗费用以及预后等因素，经常会存在较为严重的心理障碍，以恐惧、焦虑、烦躁不安、紧张等负面情绪为主要的表现形式。护理人员要根据患者出现负面情绪的原因，采取针对性的心理护理措施，对患者讲述股骨颈骨折的相关知识和治疗方法等，使其不良恐惧情绪得以消除，并保持足够的勇气接受治疗[2]。
1.2.2 饮食护理 根据患者的饮食爱好和饮食习惯等为患者制定针对性的食谱，多给予患者助消化、易消化、有助于肠道功能正常运行的清淡饮食，给予患者蛋清、豆浆等豆制品以及蔬菜和温性水果等；患者骨折3-6 周后要多给予患者含钙丰富的食物。
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1.2.3 疼痛护理 护理人员可以通过聊天、交流等方式来转移患者疼痛的注意力，耐心倾听患者的倾诉，指导患者通过注意力转移法、音乐疗法以及深呼吸法等措施来缓解疼痛，针对疼痛较为严重的患者则需要适当采用止痛药甚至是镇痛泵等来进行缓解[3]。
1.2.4 并发症防护 鼓励患者多饮水来使尿量增加，每天对患者的腹部按摩5-10min，促进消化以及排便，预防尿路感染的发生；保持病房内的空气清新以及环境整洁，避免出现肺炎；指导患者通过扩胸运动、调整体位以及深呼吸等方式来进行体位运动；为患者使用舒适、干净、松软的床铺和被褥，通过按摩、翻身等方式来避免褥疮的出现；根据患者的恢复情况鼓励其采用双拐进行辅助运动直至能够自己行走。
1.4 统计学分析 本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，采用均数±标准差(?x±s)的形式表示正态计量资料，采用t检验来进行2组正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生情况对比 参照组患者的并发症发生率为28.07%（16/57），其中包括肺部感染患者5例，尿路感染患者5例，压疮患者6例；实验组患者的并发症发生率为8.77%（5/57），其中包括肺部感染患者2例，尿路感染患者1例，压疮患者2例；对比结果具有显著性（P<0.05）。
2.2 护理满意度情况对比 参照组患者对护理工作的非常满意率为35.09%（20/57），满意率为19.30%（11/57），一般满意率为19.30%（11/57），不满意率为26.32%（15/57），护理总满意度为73.68%；实验组患者对护理工作的非常满意率为64.91%（37/57），满意率为14.04%（8/57），一般满意率为14.04%（8/57），不满意率为7.02%（4/57），护理总满意度为92.98%；对比结果具有显著性（P<0.05）。
3 讨论
股骨颈骨折这种临床常见骨折类型以老年人群为主要的发病人群，并且随着我国人口老龄化趋势日益加重，该病的发病率也大幅度上升，目前已经成为严重威胁老年患者生活质量的社会问题。由于老年患者受到年龄、体质等方面的影响，并发症发生率会明显上升并且容易存在心理问题，因此除了对患者进行积极、有效治疗的同时更需要给予患者全面、科学、规范的护理措施。在本次研究中，将常规护理和舒适护理分别应用于我院收治的114例股骨颈骨折患者中，结果显示：实验组患者的并发症发生率明显低于参照组[8.77% vs. 28.07%]；同时实验组患者对护理工作的护理总满意度明显高于参照组[92.98% vs. 73.68%]；对比结果具有显著性（P<0.05）。综上所述，舒适护理应用于股骨颈骨折患者中的护理效果十分理想，能够大幅度降低术后并发症发生率，对于提高患者的舒适度和护理满意度均具有十分重要的推动作用，值得大力推广。
参考文献：
[1]农丽英,周苏丽.舒适护理对老年股骨颈骨折患者康复的影响[J].基层医学论坛.2015,19(20):2842-2843
[2]徐娜.舒适护理与常规护理在股骨颈骨折患者中的应用效果比较[J].中国继续医学教育.2015,07(24):235-236
[3]伍英爱,梁勇东.老年股骨颈骨折患者肺部感染的预防及护理体会[J].蛇志.2015,18(04):459-460
论文作者:李白玲,赵伯乐
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/17
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