四川省川北医学院附属医院门诊手术室 637000
【摘 要】目的分析和研究心理护理在手术室局部麻醉护理中的应用效果。方法选取在2014年12月-2015年12月期间来我院接受手术治疗的40例患者，按照随机分配原则将患者分为参照组和研究组，各20例，其中参照组患者采取常规护理，研究组患者加强心理护理，观察和比较两组患者的临床应用效果。结果参照组患者的护理满意度为75.00%，研究组患者的护理满意度为95.00%，由此可见，研究组患者的护理满意度要显著高于参照组，而且研究组患者的VAS评分和SAS评分都要显著低于参照组，这表示研究组患者的疼痛、焦虑程度相对较低，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论在手术室局部麻醉护理中加强应用心理护理，能够显著降低患者的疼痛、焦虑程度，且护理满意度比较高，值得推广。
【关键词】手术室护理；局部麻醉；心理护理；应用效果
手术患者由于会受到一定程度的创伤，进而产生抑郁、焦虑、恐惧等不良心理，如果没有得到有效纠正的话，很容易会降低治疗及预后效果。因此在手术室护理中，需要加强心理护理，积极的调整患者心态，提高患者的治疗依从性。本文主要是针对我院收治的局部麻醉患者，在常规护理的基础上加强心理护理，发现效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2014年12月-2015年12月期间来我院接受手术治疗的40例患者，所有患者均采取局部麻醉，本次研究是在患者及其家属已知且自愿的基础上开展的。其中男性患者25例，女性患者15例；年龄在8-78岁之间，平均年龄为（45.61±7.84）岁；19例乳腺外科手术，12例妇产科手术，9例四肢手术。按照随机分配原则将患者分为参照组和研究组，各20例。两组患者的一般资料比较无差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
参照组患者采取常规护理，严密监测患者血压、体温、脉搏等体征情况，并引导患者做好术前检查工作。护理人员需要做好术前准备，全面、细致的准备好相关的手术用品、器械、药物等。在手术过程中及时实施吸氧、建立静脉通路、体位摆放等操作，同时也需要严密监测患者各项生命体征的变化情况。手术完成后将患者安全、平稳的送回病房，并加强饮食指导，一旦发现异常情况，则需要及时的通知主治医生。研究组患者在常规护理的基础上加强心理护理，其具体措施如下：（1）手术前心理护理。在手术开始前，护理人员可以先引导患者了解、熟悉手术室环境，并准确告知手术注意事项，根据患者认知水平的不同针对性的进行手术、麻醉相关知识辅导，介绍成功案例，引导患者树立治愈自信心，能够用乐观、积极的态度接受手术治疗[1]。（2）手术过程中心理护理。由于患者是局部麻醉，（大部分）患者在手术过程中的意识都处于清醒状态，在手术过程中护理人员需要主动与患者进行交流，转移其注意力，进而缓解患者不安、紧张的情绪。同时护理人员还需要通过自身的语言、行为为患者提供精神支持，进而缓解其恐惧心理。如果患者出现异常情况，护理人员需要及时的向患者解释该状况存在的原因，进而增强其配合程度[2]。（3）手术后心理护理。当手术完成后，护理人员需要第一时间告知患者手术成功的消息，稳定患者情绪，树立自信心，并能够主动、积极的投入到康复治疗当中。同时还需要向患者介绍相关注意事项，以免对治疗及预后效果产生不良影响[3]。
1.3 观察指标
采用我院自制的护理满意度调查问卷表统计患者的护理满意度，将其分为非常满意、满意和不满意三项。并采用VAS评分表和SAS评分表评估患者疼痛、焦虑情况，分数越高表示其程度越严重。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学分析，用（x±s）表示计量资料，行t检验，用%表示计数资料，行卡方检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的护理满意度
从下表中可以看出，研究组患者的护理满意度要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。
3 讨论
随着医疗水平的进一步提高，目前在临床中越来越多的疾病都采用外科手术治疗，但是由于手术治疗会对患者的身体产生不同程度的创伤，会对患者的心理和生理产生一定程度的刺激，进而引发循环系统、神经系统、内分泌系统出现问题，降低患者的机体抵抗能力和耐受能力。尤其是对于局部麻醉患者来说，由于在手术过程中意识处于清醒状态，焦虑、紧张心理更为严重，对治疗及预后效果产生不良影响。为了降低患者不良情绪对治疗效果产生的影响，在手术治疗中就需要对患者加强心理护理，通过护理人员的疏导、缓解，患者的不良情绪有所改善，同时也有助于更好的树立治愈自信心，提高治疗依从性。
在本次调查结果中显示，研究组患者的护理满意度达到了95.00%，要显著高于参照组的75.00%，这表示加强心理护理后，医患、护患纠纷也会大大减少，同时研究组患者的VAS评分和SAS评分都要低于参照组，这表示研究组患者的疼痛、焦虑程度比较低，进而提高治疗依从性。综上所述，在手术室局部麻醉护理中加强应用心理护理，能够显著降低患者的疼痛、焦虑程度，且护理满意度比较高，值得推广。
参考文献：
[1] 黄丹丹.心理护理在手术室护理服务中的应用体会[J].大家健康（学术版），2015，（20）：249-250.
[2] 孔令珍.细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2015，（06）：81-84.
[3] 范风群.心理护理在手术室患者心理状态及生理功能中的应用效果[J].中外医学研究，2015，（01）：78-79.
论文作者:郭春萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/15
标签：患者论文; 心理论文; 手术室论文; 手术论文; 满意度论文; 局部论文; 程度论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期论文;