眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果观察论文_王倩倩 刘银屏

(安康市中医医院;陕西安康725000)

摘要:目的:分析眼科白内障的临床诊断及手术治疗效果观察。方法:从我院选择400例患者的资料和病历进行分析,分为研究组和对照组,每组200例。分别使用小切口囊外摘除手术、超声乳化术方法,对发生的症状分析。结果:在这些患者中老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障分别有360例、32例、8例。术后3天,对照组患者视力恢复率高于研究组(P<0.05);术后1个月,两组视力恢复率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者并发症发生率高于研究组(P<0.05)。结论:不同类型白内障疗效比较,都有优缺点,需要根据患者的实际情况进行选择。

关键词:眼科白内障;临床诊断;手术治疗;效果观察

中图分类号:R779文献标识码:A

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2017年1月内收治的400例白内障患者,将患者按照入院时间顺序分为研究组和对照组。在研究中男女性患者人数为135例和65例,年龄35~85岁,平均年龄(61.2±2.69)岁,患者病程1个月至3年,平均发病时间为(3.2±1.6)月。其中,外伤性白内障4例、老年白内障185例、并发性白内障11例。对照组中男女人数分别为104例和96例,年龄34~86岁,平均年龄(60.9±3.19)岁,患者病程1个月至3年,平均发病时间为(3.0±1.9)月。其中,外伤性白内障4例、老年白内障175例、并发性白内障21例。两组一般资料比较,差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

对照组和研究组分别使用小切口囊外摘除手术、超声乳化术方法。手术前需做好常规准备工作,告知患者术前、术中及术后的各个注意事项,注意观察患者的病情变化情况,术中配合医生完成手术操作,并注意观察患者生命体征变化情况。对照组患者采用小切口囊外摘除手术,手术过程如:1)在患者颞侧切口同时打开球结膜。2)当完成初步的止血后需要以“一”直切口形成巩膜隧道;3)注入黏弹剂将晶状体祛除,同时放入人工晶状体。研究组主要是使用超声乳化术,手术过程如下:1)进行3.0mm的常规切口后注入黏弹剂;2)对晶状体进行超声乳化,然后进行抛光,并且进行IOL植入。患者手术后需要闭眼进行包扎,并使用药膏进行涂抹。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计软件处理数据,计数资料采用%表示,以χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同类型白内障患者的治疗有效率比较

早该研究中,老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障分别为360、32、8例,而老年性白内障患者、并发性白内障患者以及外伤性白内障患者的总有效率分别为:90.55%、71.88%,87.5%。并发性白内障患者的治疗效果与老年性以及外伤性白内障治疗效果对比差异显著(P<0.05,表1)。

3 讨论

中国已经逐步步入老龄化社会,白内障患者人数逐年上升,严重影响着中老年人群的生活质量,所以尽早发现尽早治疗对于老年患者生活质量的提高有着非常重要的作用。治疗白内障的方式有很多,包括佩戴专用眼睛、药物治疗、手术治疗等,治疗效果不能给出肯定的结论,但是手术治疗白内障有极高的成功率,85%以上的患者术后能恢复正常生活。本次研究中分析了小切口囊外切除术以及超声乳化术,主要是进行结膜切除,并且放入人工晶体置换术方式。使用这种方法具有很多优势,但是会有很大的创口,并且会发生一系列的并发症,因此其比较适用质相对较强的患者及外伤性白内障患者。而对于白内障超声乳化术,其是一种比较新的方法,使用超声波将晶状体粉碎,吸出皮质,在患者术后保留晶状体后囊膜,同时植入人工晶状体,该种方法的优势是耗时较短、成效显著、手术创伤较小。另外白内障超声乳化手术操作较为精密,除了对医生的技术要求较高之外,对护理人员的眼部知识、仪器操作、仪器准备等方面亦有很高的要求。因此需要重点加强研究。

总之,白内障手术技术的发展推动了先天性白内障手术的改良与进步,使患者术后视功能康复效果明显提高,而合理的选择手术方法是关键的部分,因此进一步加强对其的研究非常有必要。

参考文献

[1]陆娟.眼科白内障患者护理中应用临床护理路径的价值研究[J].中国社区医师,2016,32(21):168-169.

[2]李田云.综合护理运用于眼科白内障手术护理工作中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(07):91+95.

[3]吴雪青.眼科白内障临床手术诊治分析[J].大家健康(学术版),2014,8(04):155-156.

论文作者:王倩倩 刘银屏

论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期

论文发表时间:2017/12/6

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