深圳市坪山新区卫生监督所
摘要：随着时代不断演变，职业卫生管理已成为新时期公共卫生管理领域不可忽视的重大课题之一，是公共卫生管理的核心组成要素。职业卫生监督在迎来发展机遇的同时，也需要面对来自各方面的挑战，需要多角度、多层次采取各种有效的措施加以解决，充分展现职业卫生监督多样化作用，有效防控职业病危害，促进不同行业、领域企业健康持续发展。
关键词：职业卫生；监督；困惑；突围方式
自实施《职业病防治法》以来，职业病危害严峻形势有所遏制，但重大职业病危害事故仍然时常发生，导致相关工作无法顺利开展。随之，职业卫生问题已成为新时期相关领域谈论的焦点，急需要解决的重大公共卫生问题、社会问题。针对这种情况，需要全面、客观分析职业卫生监督方面存在的一系列问题，采取可行的措施加以解决，确保《职业病防治法》得到真正意义上的贯彻落实，更好地发挥其作用，确保就业人员身体健康，更好地展现自身价值。
一、职业卫生监督存在的问题
1、建设项目职业卫生评价不合理
在新时代下，必须围绕《职业病防治法》、相关的法律法规，明确对应的职业卫生评价活动，客观评价职业病危害事故等，做好职业病防治管理工作，进一步提高职业病防治水平，有效控制职业病病源。但在实际工作中，职业卫生评价、审查等工作并没有落到实处，流于形式，相关职能部门并没有将职业卫生评价落到实处，没有将其纳入到建设项目立项审批、竣工验收方法，经常采取事后补办的方法。
2、缺乏健全的职业病防治服务机构
在开展职业病监督工作过程中，建设项目职业卫生评价审查、职业健康监护工作是其关键所在。但实际上，由于受到各种主客观因素的影响，职业病防治服务机构存在各种问题，比如，评价质量较低，评价管理不科学、不合理，没有结合《建设项目职业病危害管理办法》以及卫生部门在卫生审核、验收等方面的具体规定，超出所规定的服务范围，对甲、乙级职业卫生技术服务资质单位评价不够明确，没有对资质单位进行系统化的监督、管理。
3、职业卫生管理制度不科学
在运营过程中，某些用人单位并没有结合自身各方面具体情况，制定可行的职业病防治计划、实施方案等，相关的操作流程不规范，没有制定科学化的职业病危害事故应急救援预案，忽视了构建合理化职业卫生管理制度的重要性。很多企业没有明确有毒有害职业，进行必要的警示，导致员工在不知情的情况下进行生产。还有一些企业会给员工发放一些防护用品，但仅仅局限在这些方面，比如，工作服、棉线手套，并没有进行必要的防尘防毒，加上员工没有正确使用这些防护用品，长期处于恶劣的作业环境中，职业病发生几率特别高。
4、缺乏必要的职业卫生教育培训
在运营过程中，企业并没有对员工进行必要的岗前培训，特别是职业卫生培训，他们并不清楚存在职业危害的工种有哪些，在实践工作中应该如何防护，更不知道利用国家所制定的卫生标准，维护好自身合法权益。此外，员工的自我保护意识也比较薄弱，加上缺乏专业化的技能，经常违规操作，特别是一些必须接触职业危害因素的劳动者，经常没有正确佩戴防护用品等，大大降低了防护用品已经的防护效果。
二、职业卫生监督优化途径
1、树立大卫生理念，构建“职业安全卫生”一体化管理体制。
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从某种角度来说，职业安全与卫生工作属于完整化的体系，必须通过不同途径将职业安全、职业卫生有机融合，巧妙地发挥其具有的作用，确保职业安全、职业卫生工作顺利开展。在新形势下，以中央编办为基点，制定可行的责任制，层层划分，落实到具体的工作岗位，明确不同岗位职责，安全生产监督部门必须定期动态监督作业场所职业卫生状况，严格查处一系列违法行为，特别是职业危害事故，而卫生部门需要结合各方面具体情况，明确职业卫生方面一系列法律、法规，确保一系列工作顺利开展，比如，职业卫生评价工作。在安全、卫生相互作用下，构建“职业、安全、卫生”一体化管理体制。就职业卫生监督工作而言，是一项系统而复杂的工程，涉及到的方面特别多，必须明确不同部门之间的关系，加上不同部门之间的沟通、交流，使其处于统一的网络体系中，避免出现孤岛现象，不同部门工作人员必须树立大卫生理念，充分意识到职业卫生监督的重要性，将其放在核心位置。此外，还要明确不同部门工作职责，有效防止权与责混淆，构建高效的管理机制，确保一系列工作顺利开展。
2、完善职业卫生监督管理机构，完善职业卫生监督业务管理。
在运营管理过程中，各级安全监督管理部门必须意识到职业卫生监督的重要性，充分发挥自身职能作用，促使安全生产监管、作业场所职业卫生监督相互融合。在此基础上，优化调整已有的劳动卫生监督监测机构，构建县、乡镇等职业卫生监督监测机构，进一步完善职业卫生监督管理机构。此外，还要规范职业卫生监督业务管理。《职业病防治法》、《安全生产法》相关规定都具有鲜明的原则性，需要综合分析各影响因素，结合我国基本国情，不同行业、领域企业发展情况，制定一些更加具体化的规范性文件，使其更具操作性，能够有效指导实践工作，促使职业卫生监督人员规范操作。
3、强化对企业职业卫生监督管理
在企业职业卫生监督管理方面，必须强化其“预防性、经常性”职业卫生监督，全方位审查、验收那些“新建、改建、扩建”工程项目，加大在这方面的执法检查力度，增加执法检查次数，督促不同行业、领域企业根据自身运营情况，健全已有的职业卫生管理机构组织，完善已制定的职业卫生管理机制，特别是中小企业。对于这方面，要客观分析中小企业生产环境已存在的有害因素，采取具有针对性的措施改善员工作业环境，进一步强化自身的服务意识，注重监督监测、服务二者的有机融合，从根源上有效治理各类职业危害，减少企业运营成本，使其获取更多的经济利润。此外，在职业卫生监督管理过程中，要把重心放在治理存在严重职业危害的企业，做好防尘防毒工作，可以采用关厅并转方法，消除器存在的职业危害。
4、加大卫生监督力度，做好职业卫生培训工作。
在职业卫生监督过程中，要加大宣传力度，促使企业正确意识职业病，明确自身担任的责任，自觉申报存在的职业病危害建设项目，自觉接受相关部门监督、检查。在运营管理过程中，企业要对员工进行必要的岗前培训，使其明确职业病为好，具备职业病防治常识，强化他们自我保护意识，对其进行必要的技能培训，提高他们的专业技能，规范操作。
三、结语
总而言之，在社会市场经济背景下，相关管理部门、不同行业企业都必须意识到职业病的危害，要多角度、多层次充分发挥自身具有的多样化职能，要通过不同途径采取可行的措施解决存在的问题，结合各影响因素，从根源上消除职业病，为员工营造一个“安全、卫生、愉快”的作业环境，员工也要规范自身操作，改变已有的行为、生活等方式，在保证员工身体健康的基础上，提高工作效率与质量，为企业创造更多的价值，不断增强企业的核心竞争力。以此，促使社会经济持续发展，构建和谐社会。
参考文献：
[1]刘煜.职业卫生监督中存在的问题及建议[J].中国辐射卫生，2010，02：219.
[2]张兴.职业卫生现状分析及监管对策探讨[J].中国医疗前沿，2010，18：90-91.
[3]沈怀东，汪洋.浅谈公共卫生监督的问题及对策[J].当代医学，2012，01：160-161.
[4]孟祥铭，陈丽林.浅谈职业卫生评价工作中碰到的问题及对策思考[J].科技视界，2015，13：308.
[5]孙冬敏.我国职业卫生工作中存在的问题与对策[J].现代职业安全，2014，08：102-104.
论文作者:郑东
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
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