（瑞安市人民医院；浙江瑞安325200）
【摘要】目的对存在于外科护理工作中的风险加以分析，探究对应的预防措施。方法从2015年1月至2018年1月间本院收治的外科患者中抽取180例，将他们作为本次研究的研究对象，回顾性分析对他们实施的护理情况，对护理工作中存在的潜在风险进行分析和总结，并基于此提出并制定对应的预防措施。结果外科护理中存在的潜在风险有：部分外科护理人员不具备强烈的风险防范意识，未能认真将自身的岗位职责履行到位，不具有分析病情和判断病情的能力，未能把相应的告知工作落实到位，引流管容易发生脱出、扭曲和堵塞的情况。结论应当基于存在的风险采取对应的预防措施，以使各种潜在风险造成的危害降至最低，提高外科患者对外科护理工作的满意度，使医疗纠纷的发生率得到降低。
【关键词】外科；护理工作；风险；预防；措施
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0051-01
不管是哪个科室，都有可能存在潜在的风险和安全隐患，如果稍微不加以注意，就有可能对患者的身体健康乃至生命安全造成威胁。和其他科室相比，外科护理工作中存在的潜在风险比较多，对护理工作也具有更高的要求，要求外科护理人员要具备强烈的风险防范意识和安全意识，规范自身的护理操作，注重对各种潜在的风险进行防范。本文基于180例外科患者的护理情况，对存在于外科护理工作中的风险加以分析，探究对应的预防措施，详细情况如下所述。
1、资料
从2015年1月至2018年1月间本院收治的外科患者中抽取180例，将他们作为本次研究的研究对象，包括的男性患者例数和女性患者例数分别为108例和72例，最大年龄者72岁，最小年龄者18岁。所有患者的病历资料和护理记录均完整。回顾性分析180例外科患者在院期间出现的护理风险事件，通过调查和回顾性分析，对外科护理工作中潜在的风险进行分析，探究对应的预防措施。
2、外科护理中的潜在风险
通过调查和回顾性分析，了解到外科护理中存在的潜在风险有：部分外科护理人员不具备强烈的风险防范意识，未能认真将自身的岗位职责履行到位，不具有分析病情和判断病情的能力，未能把相应的告知工作落实到位，引流管容易发生脱出、扭曲和堵塞的情况。180例外科患者在院诊治期间发生的护理风险事件如表1所示。
2.1部分外科护理人员不具备强烈的风险防范意识部分护理人员在实际外科护理工作当中不能认真对待护理任务，缺乏对自己所承担的岗位职责的明确认识，未能够认识到做好外科护理工作的重要性，不具备强烈的风险防范意识，当需要完成大量的外科护理任务时，总是以无暇顾及为理由，使得一些本来可以避免的问题在护理工作中发生，又因应对能力不高，使得一些问题更加严重。
2.2部分外科护理人员未能认真将自身的岗位职责履行到位部分外科护理人员有时不能将自身的岗位职责落实到位，如不能定时进行病房巡视，不能及时识别护理工作中存在的问题并加以解决，使得护理风险事件的发生概率大大增加。
2.3部分外科护理人员不具有分析病情和判断病情的能力外科所收治的患者病情、伤情危急，为了确保患者的就医安全，要求外科护理人员也要具备分析病情和判断病情的能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆然而部分外科护理人员不具有分析病情和判断病情的能力，不能及时发现患者的病情变化，有使患者错过治疗最佳时机的概率，给患者带来不良的后果。
2.4部分外科护理人员未能把相应的告知工作落实到位部分外科护理人员未能把相应的告知工作落实到位，如未能及时通知患者采血，未能及时告诉患者在手术前需要禁食等等，使得一些不良后果有发生的概率。
2.5引流管容易发生脱出、扭曲和堵塞的情况因治疗需要，不少外科患者都需要应用引流管，对引流管不仅要进行严密的观察，还需要牢固固定。在某些原因的影响下，引流管有发生脱出、扭曲和堵塞的概率，如果护理人员没有对这些问题进行及时的发现和处理，则会导致一些不良后果发生，有时还会对患者的生命健康造成影响，需要对此加以注意。
3、防治措施
增强护理人员的责任感。加强职业道德教育，增加外科护理人员对自身岗位职责重要性的认识，使其树立正确的职业道德，认识到自己的使命，使其以高度的责任心对待自己今后的护理工作，扎扎实实落实各项规章制度，认认真真做好每项护理工作。
进一步提高护理人员的业务水平。加强培训，提供业务学习的机会，使每位外科护理人员所具备的理论知识都是充足的，所掌握的实践技能都是扎实的，所具有的应对能力都是灵活的，所具有的分析问题和判断问题的能力都是符合工作需求的，为做好各项护理工作奠定良好的基础，降低因业务水平、专业能力等原因导致的护理风险事件的发生率。
要求护理人员将告知职责落实到位加强教育和培训，使其认识到告知职责也属于其应当承担的岗位职责，要求其认真落实告知职责，加强和患者的沟通，及时把相关信息传达给患者，尊重患者的知情权，使患者清楚地对护理的目的、过程、注意事项等进行认识，获得他们的信任和配合，以促进外科护理工作的顺利进行和取得良好的外科护理效果。
要求护理人员认真将本职工作做好要求外科护理人员要将繁重且琐碎的护理工作做好，要求其对自身的职责加以明确，不仅要具备高超的专业技能，还需要具有敏锐的洞察力和应对突发事件的能力，既要在掌握患者具体情况的基础上将各项护理工作落实到位，还需要定时巡视病房，对患者的病情变化进行观察和判断，发现异常，及时将患者的情况反映给医生，最大限度地减少护理风险。
规范护理管理。基于外科护理实际，进一步制定并完善相应的管理规范，对护理人员的护理工作加以进一步的规范，制定评定护理工作质量的标准，加大护理工作的监督和管理力度，及时发现和解决外科护理工作中存在的问题，以进一步提高外科护理工作质量。
4、讨论
外科患者病种繁多，且病情往往复杂多变，使得患者在护理过程中往往潜在多种风险因素，对患者的病情恢复和护理工作顺利开展均可能造成不利影响。因此，掌握外科护理潜在的风险因素并采取有效的干预对策非常重要。护理风险主要是指临床患者护理过程中出现意外事故的几率，这种几率在外科护理中较高，因此需加强风险管理，在具体措施上主要是积极预防和控制风险
在对外科患者实施护理的过程中，不仅要求护理人员要具备专业的护理技能，还要求护理人员具有高度的责任心，掌握应对护理工作中潜在风险的技能，增强护理风险防范意识，严格按照操作规范进行各项护理操作，确保患者的护理安全。总之，为了确保外科患者的护理安全，使患者更放心、更安全地接受诊治和护理，需要认真掌握外科护理工作中存在的潜在风险，基于存在的风险采取对应的预防措施，以使各种潜在风险造成的危害降至最低，提高外科患者对外科护理工作的满意度，使医疗纠纷的发生率得到降低。
参考文献
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论文作者:姜飞飞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
标签：外科论文; 患者论文; 风险论文; 护理工作论文; 护理人员论文; 病情论文; 预防措施论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;