青海省妇幼保健院 810007
【摘 要】目的：探究妊娠早期女性甲状腺功能检测的临床意义。方法：选取2017年10月-2018年10月期间前来我院就诊的220例妊娠早期女性作为观察组，另选同一时期前来就诊的220例非妊娠育龄女性作为对照组。所有女性均接受甲状腺功能检测，对两组的患病率及甲状腺水平进行对比。结果：观察组的甲状腺患病率明显高于对照组；观察组T4、FT4两项指标较对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。T3、FT3及TSH三项指标水平无统计学意义（P>0.05）。结论：较非妊娠育龄女性来说，妊娠早期女性更易患甲状腺疾病，若不能及时的检测与治疗，可能会导致不良的妊娠结局，因此加强在妊娠早期对女性进行甲状腺功能检测具有十分重要的临床意义。
【关键词】妊娠早期；甲状腺功能；检测；临床意义
甲状腺疾病于育龄女性群体高发，并且若妊娠早期女性出现了甲状腺功能异常，很容易引发不好的妊娠结局，严重影响到了母儿的身心及智力发展，甚至在甲状腺功能异常下娩出的新生儿还会出现甲亢的情况[1]。为此，必须对妊娠早期女性进行正确诊断，实现“早发现，早治疗”[2]。笔者选取我院收治的220例妊娠早期女性与220例非妊娠育龄女性为研究对象，对其施以甲状腺功能检测后的患病率及甲状腺水平作比较，总结如下。
1 资料及方法
1.1资料
220例妊娠早期女性均在2017年10月-2018年10月这一时间区间收治，作为观察组，最大38岁，最小20岁，平均年龄（29.0±9.0）岁；孕周6~11周，平均孕周（8.5±2.5）周；220例非妊娠育龄女性也在同一时期前来就诊，为对照组，最大40岁，最小21岁，平均年龄（30.5±9.5）岁。排除患有内分泌、甲状腺疾病者。两组资料对比，不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
两组均于空腹状态下在清晨取静脉血3ml，常规离心处理，冰箱保存。接下来应用罗氏电化学发光模块中的配套试剂，对两组T4、T3、FT4、FT3及TSH的水平进行检测[3]。
1.3临床观察指标与判断标准
对两组甲状腺的患病情况进行比较，具体包括甲亢者、甲减者与甲状腺的各项功能指标（T4、FT4、T3、FT3、TSH）。
以美国甲状腺学会（ATA）指南（2011）作为诊断标准，①亚临床甲减：TSH值在2.5~10.0 m IU/L区间，FT4值为9.3~17.0 pg/ml；②临床甲减：TSH值大于2.5 m IU/L，FT4值小于9.3或小于10.0 pg/ml；③低甲状腺素血症：TSH值正常，FT4值不超过正常范围下限的10%；④亚临床甲亢：TSH值小于0.1m IU/L，FT4值在正常范围或微高，可自行恢复，不存在眼病、甲状腺病史等表现；⑤甲亢：TSH值小于0.1m IU/L，FT4值超过17.0 pg/ml，甲状腺正常或呈弥散性肿大，甲状腺过氧化物酶及甲状腺素的抗体呈阳性。
1.4统计学分析
在数据处理中应用SPSS20.0软件，计量资料（），t检验，P<0.05；计数资料[n（%）]，X2检验，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 患病率比较
经过检测后，观察组出现甲减者13例（5.91%），出现甲亢者14例（6.36%），患病率为12.27%（27/220）；对照组出现甲减者4例（1.82%），出现甲亢者3例（1.36%），患病率为3.18%（7/220）。由此可见，观察组的甲状腺患病率明显高于对照组，差异存在统计学意义（X2=5.838，P<0.05）。
2.2 甲状腺水平比较
观察组T4、FT4两项指标较对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）；T3、FT3及TSH三项指标水平无统计学意义（P>0.05），见表1。
表1 甲状腺水平比较[n（%）]
3结论
有报道表明，全国大约有10%的妊娠期女性会存在不同程度的甲状腺疾病，表现为甲状腺功能异常、甲减、甲亢等[4]。并且甲状腺素会对胎儿骨骼系统、神经系统的发育情况造成直接的影响，若是出现甲状腺激素缺乏的现象，会使新生儿出现智力低、呼吸窘迫、早产等。为做到妊娠早期甲状腺疾病的及早发现，必须开展必要的检测工作，确保能够产生一个良好的妊娠结局[5]。
本次研究显示，观察组的甲状腺患病率明显高于对照组；观察组T4、FT4两项指标较对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。T3、FT3及TSH三项指标水平无统计学意义（P>0.05）。
综上所述，较非妊娠育龄女性来说，妊娠早期女性更易患甲状腺疾病，若不能及时的检测与治疗，可能会导致不良的妊娠结局，因此加强在妊娠早期对女性进行甲状腺功能检测具有十分重要的临床意义。
参考文献：
[1]邹秀利.妊娠早期女性甲状腺功能检测的临床应用效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（03）：37-38.
[2]黄文宇.广东中山地区正常妊娠女性甲状腺功能指标的检测及其临床意义[J].广东医科大学学报，2017，35（03）：291-294.
[3]邵荀.妊娠早期甲状腺功能及其自身抗体筛查的临床意义[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（06）：740-741.
[4]王云青.早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（15）：45.
[5]何玉花，吴敏，徐凤英.妊娠早期抗甲状腺过氧化物酶阴性亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35（03）：339-342.
论文作者:杨桂青
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/24
标签：甲状腺论文; 女性论文; 统计学论文; 甲状腺功能论文; 甲亢论文; 育龄论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第9期论文;