张小培
(平煤总医院感染科 河南 平顶山 467099)
【摘要】 本文分析了多年在传染病房护理的临床相关资料，从心理护理方面探讨对传染病患者的护理工作；不断总结对传染病患者的进行全方位护理的经验，使得传染病患者的生存质量得到一定程度提高。心理护理在传染病患者的治疗中起到极为重要的作用，其护理效果具有不可替代性，不断加强对传染病患者的心理护理工作，提高患者认识疾病和战胜疾病的信心，使护理水平有了极大的提高。
【关键词】 传染病；心理护理；传染患者
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0305-02
1.引言
随着医学模式逐渐由生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式，加上护理学快速发展，护理制度由以“疾病为中心”护理向以“患者为中心”转变。这种护理模式把患者看作一个身心统一体，护理工作就是关心患者的心理，从而提高患者自身的护理能力，促进患者早日康复。
心理护理是护理学的重要组成部分。护理人员在全过程中以护理学理论为指导，了解患者的心理需求，掌握患者的心理状态，通过言语以及行为，对患者不健康的心理状态和行为产生影响和改变，提高患者认识和战胜疾病的信心与能力，提高患者的社会适应能力，促进其向健康的方向发展。近年来，新发传染病不断出现，使得传染病防治和护理工作都面临着巨大挑战。探索有效的传染病预防与护理方法，研究将心理护理应用在传染病护理工作中，对传染病护理工作的改进具有重要意义。
2.传染病的心理特点及心理护理的必要性
传染病患者的心理特点主要分为几个时期。
恐慌否认期：当患者初次确诊患有传染性疾病时，心理非常恐惧，心理上难以接受被感染的事实。对传染病缺乏正确的认识，精神高度紧张，自怨自责，伴有强烈的神经紊乱。抑郁焦虑，无法面对现实，否认自身患有传染病，通过怀疑诊断错误来减轻心理压力，感觉自己不可能那么倒霉，此阶段持续数天或数周。
怨恨期：表现为自责或者怨天尤人，或者迁怒于使之感染的人，甚至怨恨政府控制力度不够；导致产生悲观绝望的情绪，甚至破罐子破摔等。
妥协期：向现实妥协，心境逐渐恢复平静，由于威胁仍未摆脱，于是四处求医问药，寻求生机。
接受期：绝大多数患者最后都能接受这种现实，开始比较理智的处理疾病与个人生活、工作的关系。改变原来的生活计划，调节心态与行为适应患病的现实。
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根据临床的实践，很有必要对传染病患者进行心理护理。妥当的心理护理，使医护人员能够及时帮助患者解决心理困扰，并说明疾病的详细情况以及配合治疗的重要性。在治疗过程中，可能出现病情的恶化，或者对药物的不良反应，一些特殊治疗和检查还会给患者带来痛苦，护理人员要给予细致的解释和说明，有选择性的告诉患者病情，减轻患者的思想负担，消除其不良情绪。很多严重传染病，例如重症肝炎、艾滋病、肺结核等，治疗是个漫长过程，而且有的病很难治愈，很多患者难以承受，自然会产生严重的心理负担，抑郁、愤怒、自杀等倾向，需要医护人员认真心理疏导，依据每个患者的社会背景，文化层次，以及个性素质，因人而异提供不同层次的心理护理。
3.心理护理方法
由于人们对传染病防治相关知识了解较少，导致一旦生病，由于诸多原因而延误治疗，造成传染病疫情的扩散。因此，深入开展传染病健康教育是一项重要的工作。在科学不发达时代，许多传染病曾被称为“不治之症”。随着科学的发展，人类战胜疾病的能力也越来越强。
传染病患者的心理护理工作涉及到很多内容，本文就几个比较重要的方面进行论述。
沟通与理解：加强医患沟通，交流，支持，以增强护患彼此的抗病信心，营造轻松的治疗气氛，帮助患者缓解紧张情绪，让患者理解隔离的内涵。让患者理解医院的很多隔离措施，是为了避免疾病的扩散。同时重视亲人对患者的表情及态度，医护人员以身做责，不歧视传染病患者。应该让所有的人都明白，自己的言行直接影响患者的情绪及治疗。
尊重与关心：客观如实的报告病情，使患者心里有数。正确认识自己的疾病，鼓励患者面对现实积极配合医治，调配膳食营养，主动调整情绪，增强自身的抗病能力。
需要与感受：让患者学会表达自己内心的需求和感受，把无助、孤独、失望、痛苦等负面情绪及时发泄，可以与病友沟通，交换看法，使彼此获得稳定的情感支持。
积极治疗与正确估价：治疗的过程中会出现很多不良反应或有很严重的副作用，患者大多不愿意继续治疗，护理人员要及时的和患者进行有效沟通，讲明药物的不良反应，要患者有足够的心理准备，以及进行治疗的必要性，树立战胜疾病的信心，克服心理的困难，主动配合治疗。
宣教与信息宣传：疾病的正确知识，及早观察治疗是最好的时机。辅导患者学习疾病的相关知识，使之对自己的疾病有正确的认识，更好的配合医护人员的治疗，增强战胜疾病的信心，建议患者参加适当的体育锻炼，忽略和转移对身体疾病的注意力。
亲人的关怀与疾病的康复对传染病患者的心理支持，对患者的生命质量和疾病的康复有着至关重要的作用，是其他医疗护理不可替代的，在患者面前要鼓励患者，要有轻松愉悦的态度，消除消极因素，尽快的恢复正常的心态，积极配合医护人员的治疗。在疾病的治疗中亲情的安慰有意想不到的效果。
4.结语
心理护理是一门新兴学科，在护理工作中有很重要地位，要想为患者服好，就必须依据患者的心理活动规律采取恰当的医疗和护理措施，尤其是传染病患者更是存在很多的心理问题，需要医护人员的心理疏导。心理护理的重要性越来越显现，也越来越受到人们的重视。在临床上有很广泛的临床应用价值，需要不断的学习和研究，不断的完善和改进，更好地为临床服务，更好地为广大患者服务。
【参考文献】
[1] 周宝玉，李晓云．传染病患者心理调查分析［J］．现代预防医学，2002，29(5) : 417.
[2] 张平福，韩小军.同心县学校传染病防治现状与对策探讨[J].宁夏医科大学学报.2011,33(2):182-184.
论文作者:张小培
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
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