四川省遂宁市安居区拦江镇中心卫生院 629009
一、人流的概念
人流是“人工流产”的简称，是女性在怀孕后通过人工的手段或者药物手段去终止女性妊娠的方法，是用来补救意外怀孕的措施，也是用来终止患有不适合继续妊娠的疾病或者为预防胎儿畸形或者先天遗传性疾病的孕妇继续妊娠的措施。人工流产一般有手术流产和药物流产两种方法，视妊娠者的情况选择合适的流产方法。
二、人工流产的方法
手术流产。目前的人工流产多数采用的都是手术流产，手术流产常用的有三种，分别是负压吸引术、无痛人工流产、钳刮术。其中，负压吸引术是我国首创的人工流产手术，这种手术操作简单，手术安全性高，在临床上经常被作为终止早期妊娠的方法，手术适用于妊娠不超过10周的子宫，采用负压电吸引的方法将妊娠的胚囊和脱膜组织吸出；无痛人工流产是各大妇科医院宣传最广泛的人工流产手术，广告和新闻随处可见，真正的无痛人工流产就是对妊娠者进行麻醉镇痛技术，麻醉后实施负压吸宫术，无痛人工流产患者不能有麻醉药过敏史，适用于妊娠10周内并自愿要求麻醉镇痛进行人工流产的妊娠者；钳刮术是将钳夹和负压吸引术结合在一起的人工流产手术，一般是在其他人工流产方法终止妊娠失败以后所采用的手术方法，钳刮术一般应用去14周内妊娠者，今年来由于终止妊娠药物米非司酮和前列醇素的广泛投入临床，药物引产方法逐渐替代的钳刮术。
药物流产。由于药物流产的方法简便，不需要进行宫腔操作，不会造成宫腔创伤，所以，药物流产方法在临床上的使用逐年增多，现在常使用的流产药物是米非司酮和前列醇素，流产完全率达到90%以上。药物流产解决了手术流产可能会造成宫腔损伤或者出血的问题，并且药物流产对妊娠者不会造成过多的恐惧，比较容易被接受，但药物流产对妊娠者的身体有比较多的要求，这点需要到医院进行下一步的检查，听取医生建议选择人工流产方法。
三、人工流产后的注意事项
无论是手术还是药物流产，都会对妇女的身体造成一定的损伤，有些妇女认为药物流产没有通过宫腔处理，只是单纯的进行药物引产，不算手术，就不会对身体造成损伤，这是错误的理解，无论什么人工流产方法都是人为的去终止女性的妊娠反应，都会损害女性的健康，知识损害的程度较低。女性在进行人工流产后要注意以下几点：1、感染。女性在手术人工流产以后，子宫腔内的胚囊会被直接取出或排出，对子宫内膜造成一定损伤，药物流产后子宫腔内的妊娠组织物可能不会全部排出干净，子宫复位情况一般，阴道可能会出现长达2周甚至1个月以上的出血症状，长期的出血会是女性出现贫血，导致女性的自身抵抗力下降，这个时候子宫内容易被细菌感染，引起子宫内膜炎症。2、流产不彻底。使用药物人工流产的女性可能出现流产不彻底的现象，影响女性子宫的收缩功能和流产创面的修复能力，造成女性阴道出血，月经时出血量明显增加，严重的会出现大出血并导致休克等，此时需要及时入院接受输血治疗并通过刮宫术进行止血。3、再次怀孕的机会。人工流产或多或少会造成子宫内膜的损伤，女性如果过多的进行人工流产会反复造成子宫内膜的损伤，再次怀孕时会是胎盘向前移动，容易出现产前大出血或者习惯性流产，严重的可能导致继发性不孕。4、药物人工流产以后，使用的药物会抑制卵巢的功能，导致女性的月经周期出现偏差，周期会出现缩短或者延长的现象，月经出血量也会有所增加。
四、人工流产后的自我“保健”
女性做人工流产，俗称坐“小月子”，由于是通过人工终止女性的妊娠反应，女性的身体机能不能马上适应，对女性的身体健康会造成一定的影响，因此，女性在做完人工流产以后，要做好自我保健，使身体和生殖器官在短时间内恢复健康，做完人工流产以后要在饮食、卫生、生活起居等多个方面注意保养。
第一，女性在人工流产后要保证休息。医学生通常讲女性做一次人工流产比正常的分娩对身体的损害要大的多，人工流产对子宫内模的损伤会影响女性的人体机能，精力不充足，所以，在无法避免人工流产时，女性要选择去正规的医疗机构进行人工流产，术后要保证充足的休息，一般休息时间要保证达到两周以上，最低也不能少于一周的休息时间；第二，术后要按时、按量的服用消炎药物。人工流产对女性子宫和子宫内膜的损伤会降低女性的身体免疫力，容易引发局部感染，所以术后要听取医生的建议服用消炎药物；第三，避免接触凉水。女性术后应尽量避免直接接触凉水，例如洗头、洗手、清洗衣物等行为，术后女性体质较弱，接触凉水可能会诱发关节炎、关节疼痛的后遗症；第四，注意饮食。术后的日常饮食要多吃一些富有营养的食物，进行合理的饮食搭配，不要食用过冷过热的食物，尤其不吃雪糕、不喝冰镇饮料等寒气较重的食物；第五，术后要保持外阴的清洁卫生，避免有性行为发生。人工流产后的子宫口没有完全的闭合，子宫内膜的损伤也需要一定的恢复时间，在恢复期间，女性朋友要经常换洗贴身衣物、每日对外阴部位进行清洁，禁止泡澡，以免不干净的水进入女性阴道引起感染。刚做完人工流产一个月内禁止有性行为发生，女性子宫在人工流产后收到损伤，还未恢复时发生性行为会造成女性子宫的二次损伤，严重的还会造成大量出血，并且性行为可能会导致女性阴道的细菌感染。术后要做好避孕措施，避免女性术后短期再次怀孕，人工流产只是补救意外怀孕的一种方法，不能当做避孕的措施，人流对女性身体和心理都会造成影响，为了保证女性的身心健康，在日常婚姻生活中，要做好日常避孕措施，选择合适的时机备孕，减少对女性身心的双重影响。
五、结论
女性人工流产以后的自我护理是十分重要的，要有一个好的自我保健方法，不能劳累、保证休息、注意饮食搭配、注意个人卫生、避免性行为、注意消炎杀菌等，做好自我保健，让身体尽快恢复，不会影响再次怀孕。
论文作者:孙小容
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/19
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