关键词:诊断效果;联合诊断;宫外孕
引言:所谓宫外孕,也就是我们一般所指的异位妊娠。导致该种病情的主要原因是由于受精卵在宫腔外面的部位进行了着床。在这里我们所说的宫腔外面的部位,大多数指的都是在输卵管的壶腹部。相比其他疾病来说宫外孕这种病情具有一定的隐匿性,如果没有进行专业的检查一般并不能发现该种疾病。在过去对该种疾病的诊断方法是利用超声波或利用B超。但是这两种诊断手段存在着一定的缺点,就是对患者的病情进行检查仍然存在着一定的误差。也就是说有可能导致误诊的出现。为了避免误诊情况出现,在最近一些年来,常常会利用这两种方法对患者进行联合诊断。本篇文章的目的就是探究该种诊断方法的应用价值。
一、资料和方法
（一）一般资料
针对此次研究,从我院2018年至2019年期间收治的宫外孕患者中选取60名患者作为研究对象。这60名患者临床表现有以下特征:腹部有疼痛、月经持续时间较长、阴道部位会有不规则的出血情况。这60名宫外孕患者年龄在21至30岁之间,其中初次妊娠的患者有35名,且这些患者停经时间不超过了一个月。60名宫外孕患者进行血HCG检查得出,阳性患者有40名,弱阳性患者有17名。
（二）方法
此次研究通过三种方法检查这60名患者是否患有宫外孕。第一种方法是腹部B超检查。这种检查方法需要患者提前喝水憋尿让膀胱处于充盈的状态,这样才能够用B超机在患者的腹部下方进行检查,检查时分别从横向、纵向、两侧这三个方向进行逐一检查。此方法检查的内容有子宫的大小、形状以及子宫附件的情况。第二种检查方法是阴道超声检查。在做检查之前,需要患者排空膀胱那的液体,让其处于空荡状态。然后检查的医生需要处理阴道B超的探头,通常医生会用安全套套在探头上,至少要套两层,然后涂抹上耦合剂,然后探头会进入患者的阴道进行检查。和腹部B超检查的内容一样,而且检查的方向也是一致的。第三种方法腹部B超和阴道超声共同检查。
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（三）评价标准
本文通过三种检测方法的准确率作为评价标准,一是阴道超声检查患有宫外孕的准确率,二是腹部B超检查患有宫外孕的准确率,三是阴道超声联合腹部B超检查患有宫外孕的准确率。
二、结果
此次研究得出利用腹部B超检查这60名患者,确诊患有宫外孕的患者有51名,检查准确率为85%;60名患者通过阴道超声检查确诊患有宫外孕的患者,一共44名,检查准确率为73.33%;在60名患者通过阴道超声联合腹部B超共同检查,被确诊为患有宫外孕的有56名,检查准确率高达93.33%。很明显这种方法检查准确率更高。
三、结论
通过本次研究得出,阴道超声联合腹部B超对于诊断宫外孕的准确率更高。在医学术语中宫外孕也被叫做异位妊娠。在妇产科中患有宫外孕的人数要比患有其它妇科疾病的人要多。发生异位妊娠主要是由于受精卵在宫腔外面着床引起的疾病。一般宫外孕中所指的宫腔外面部位就是输卵管的壶腹部,也有一些特殊情况受精卵会在其他部位着床。在检查时可以针对患者囊胎的着床位置,来分类这些会有宫外孕的患者。通常异位妊娠的患者会分为宫颈妊娠和腹腔妊娠两种。和其它妇科疾病不同的是,宫外孕具有隐匿性,它的症状与经期症状很像,不通过B超检查,很难发现此病症,而且就算采用阴道超声和腹部B超两种检查方法同时进行检查,也会有误诊的情况出现。一旦发生误诊,就会造成医生与患者之间产生常见的医患矛盾。因此,当前宫外孕临床治疗过程中,准确的诊断出是否患有宫外孕,对医生的专业能力以及患者的生命健康都是非常重要的。任何一种宫外孕的诊断方法都可能会出现误诊的情况。一旦误诊,就会影响医生准确的治疗错误的治疗方法,就会危害到患者的生命健康,医患之间就会产生严重的纠纷问题,这不仅会影响医生的正常工作,也会给患者及其家属带来很大的麻烦。各大医院妇产科为了避免宫外孕误诊的情况出现,采用了阴道超声联合腹部B超共同来诊断患者是否患有宫外孕。两种检查方法共同检测得出的准确率,相比单独使用阴道超声或是腹部B超来确诊是否患有宫外孕的准确率有显著的提高,误诊的几率非常小。这给医生的治疗提供了非常准确且有价值的参考标准,有利于医生选择正确的治疗方法来医治患者,患者的生命安全也得到了更好的保障。
总而言之,通过本次研究,我们可以发现相比起利用其他两种诊断方法单独对患者进行诊断来说,利用阴道超声联合腹部B超诊断方法可以具有更高的准确率。这种方法是非常值得在临床当中进行推广和应用的,通过该种联合方法的运用可以大大的提高医生对患者诊断结果的准确性。保证医生在对患者进行治疗的过程当中,可以拥有一个良好的指导标准,帮助患者在接受治疗的过程当中更为的顺利完成。从而有效的避免在医生和患者之间产生矛盾,促进医生与患者之间关系的和谐。最后希望通过本次研究以及本文的讲述可以提高我国医学领域在对宫外孕进行判断的准确率。
参考文献：
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论文作者:文学
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年1期
论文发表时间:2020/4/30