【摘要】目的：探讨消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果，为以后的临床工作提供一定的参考价值。方法：选取我院于2015年1月-2016年1月收治的54例晚期非小细胞肺癌患者。随机分为对照组和观察组，每组患者27例。对照组患者采用多西紫杉醇进行治疗，观察组患者在对照组用药基础上联合消癌平注射液进行治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果：所有患者经过治疗后观察组患者的总有效率（70.37%）明显优于对照组患者的总有效率（51.85%），且观察组患者不良反应的发生率（62.96%）显著低于对照组患者不良反应的发生率（77.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果较好，值得在临床工作中加以推广和应用。
【关键词】多西紫杉醇；消癌平注射液；晚期非小细胞肺癌
【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0065-02
肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一，高居我国城市人口恶性肿瘤死亡病因榜首[1]。非小细胞型肺癌主要包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌以及大细胞癌[2]。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，约四分之三的病人在发现时已为中晚期，五年生存率较低。其治疗方法主要包括外科手术治疗、放射治疗及化学治疗[3]。本研究主要通过研究笔者所在医院于2015年1月-2016年1月收治的54例晚期非小细胞肺癌患者，探讨消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果，其结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院在2015年1月-2016年1月收治的54例晚期非小细胞肺癌患者。所有患者均符合晚期非小细胞肺癌的诊断标准，经胃镜病理学检查确诊。所有患者研究前四周内均未接受过放疗和化疗，所有患者的预计生存时间不少于三个月，处于ⅢB期-Ⅳ期之间，KPS评分不低于60分，免疫能力较好无脑转移等。随机分为对照组和观察组，对照组27例患者，观察组27例患者。对照组患者的年龄在32.5～72.5岁，平均年龄为（46.3±6.1）岁，男性17人，女性10人，其中腺癌患者13例，鳞癌患者12例，鳞腺癌患者1例。观察组患者的年龄在31.5～71.5岁，平均年龄为（45.9±6.4）岁，男性18人，女性9人，其中腺癌患者12例，鳞癌患者13例，鳞腺癌患者1例。两组患者在病况及年龄、性别、病程等一般资料方面无统计学差异（P＞0.05），可以进行比较。所有患者均签署知情同意书，且该研究已通过笔者所在医院伦理会审批。
1.2 治疗方法
治疗组患者给予多西紫杉醇治疗（商品名为奥名润，由江苏奥赛康药业股份有限公司生产，生产批号为：国药准字H20064301）75mg/m2，治疗前一天静脉滴注一小时，口服地塞米松8mg，每天两次连续服用三天。治疗前30分钟肌内注射苯海拉明40mg静脉注射西米替丁300mg。
对照组在观察组的基础上联合使用消癌平注射液（圣和，由南京圣和药业股份有限公司，生产批号：国药准字Z20025868）80mL，静脉滴注，每天一次连续治疗七天。三周为一疗程，连续治疗两个疗程。
1.3 疗效评价
实体瘤近期疗效判断采用RECIST1.1标准进行判断：每两个周期评价疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展。化疗开始前一周内和第三周化疗前行MRI及CT检查并记录患者的病灶大小，评价为完全缓解和部分缓解的患者四个周期后再进行确认。有效率（%）=（部分缓解+完全缓解）/总患者数*100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行统计分析，计数资料比较用χ2检验，百分率（%）表示，当P＜0.05时，代表差异具有统计学意义。
2.结果
所有患者经过治疗，观察组患者的总有效率（70.37%）明显优于对照组患者的总有效率（51.85%），经χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。其详细结果可见表1。
表1 两组患者接受治疗后治疗效果的比较[n(%)]
两组患者不良反应有恶心呕吐、肝功能损害、血小板减少、骨髓抑制以及白细胞减少等。观察组患者中出现不良反应的患者有17例，发生率为62.96%，对照组患者中出现不良反应的患者有21例，发生率为77.78%，经χ2检验（χ2=5.409），P=0.029<0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
近期不少临床研究证明化学治疗是治疗晚期非小细胞肺癌的重要治疗方法[4]。消癌平注射液可以清热解毒，化痰软坚。临床上主要用于肺癌、食道癌、肝癌以及胃癌等，同时并可配合放疗、化疗的辅助治疗。多西紫杉醇为半合成紫杉类抗肿瘤药，又称为多西他赛。它可以从根本上“冻结”由微管组成的细胞内骨架，进而抑制癌细胞的分裂，最终导致癌细胞出现死亡[5]。
本研究中通过探讨消癌平联合多西紫杉醇治疗54例晚期非小细胞肺癌患者，其结果显示：所有患者经过治疗后观察组患者的总有效率（70.37%）明显优于对照组患者的总有效率（51.85%），且观察组患者不良反应的发生率（62.96%）显著低于对照组患者不良反应的发生率（77.78%），差异有统计学意义（P＜0.05）。与之前吴宏林[4]的研究结果相一致。因此，消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果较好，值得在临床工作中加以推广和应用。
【参考文献】
[1]梁计华.多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者临床疗效观察[J].当代医学,2012,18(2):139-140.
[2]魏蓉,李勤.奥沙利铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].中外医学研究,2013,11(28):1-3.
[3]王帅兵,刘威威,齐秀恒,等.多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(30):3334-3336.
[4]吴宏林.多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌的效果评价[J].中国医药指南,2016,14(15):171-172.
[5]王斌,刘先领,王志东,等.卡铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效观察[J].中外医学研究,2015,13(3):26-27.
论文作者:赵伟
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/20
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