（大连医科大学；辽宁大连116000）
药物化学（Medicinal Chemistry）是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞（生物大分子）之间相互作用规律的综合性学科，是药学领域中重要的带头学科，药物化学是药学专业本科生的一门专业主干课。随着现代科学技术的快速发展，特别是信息学、计算机及分子生物学学科的发展，药物化学的内容得到了充实，成为了一门极具生气的朝阳学科。
但药物化学知识跨度大、知识面涵盖广、与其他学科联系紧密, 学生普遍反映药物化学知识点多、关联性差、印象不深刻, 缺乏学习兴趣, 继续采用传统的教学方法已经不能适应当代的教学，通过多年的教学工作，笔者总结了一套多元化的教学模式，可以提高学生的科研思维能力及自主学习能力。
1.PBL教学法与LBL教学法相结合
基于课堂的学习（Lecture-Based Learning，LBL）教学法是以教师授课为基础的传统教育模式的学习法。教师在课堂上全面性、系统性地介绍知识，学生被动的记笔记。这种教学方法适合抽象性理论和概念的学习，但存在教条，死板，学生被动学习的缺点。随着大学扩大招生以后，学生的平均素质与学习的主动性下降，这种传统的灌输式教学在现在的教学中已经不适合，必须进行教学的改革。
美国神经病学教授Howard Barrows 于1969 年首创了以问题为导向的教学模式（Problem Based Learning，PBL）,并成功地将其应用于加拿大McMaster 大学的神经病学教学中[1]。目前已成为国际上较流行的一种教学方法。该方法与传统的教学方法的最大不同在于，该方法是以问题为导向，学生为主体，导师为引导，尽量让学生的主动学习代替传统的教师的被动授课[2]。
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PBL法教学流程一般为 ：将学生分为8-10人的小组，在理论授课前首先提出问题，学生分组查资料讨论分析问题，力求让学生自己寻找解决问题的方法，然后在课堂上学生汇报各自观点，教师启发辅导总结。例如在讲解第十章降血糖药及利尿药时，课前一周向学生提出3个问题：“为什么把降糖药和利尿药和放到同一章节？药物的开发有哪些途径？药物的副作用能否转化为治疗作用？”各小组同学通过查询资料，小组讨论等方式形成自己的观点，在课堂上每组选派一名代表，阐述各自观点，教师及时点评，引导指正，结合LBL教学方式，全面系统性地总结知识点。最后教师对学生的学习情况进行成绩评定，作为学生的平时成绩。这样将PBL和LBL有机的相结合的教学方法利于学生更有效更扎实掌握理论知识。同时更多PBL实践有利于培养学生自主提出问题、自主解决问题的自主学习能力。
2.引入案例化教学方法
案例教学是工商管理专业(MBA)行之有效的教学方法, 笔者在药物化学教学过程中结合授课内容尝试了引入案例教学。首先需要精选案例，案例可选择药物研究案例、临床用药案例、重大药学事件案例等与药物化学密切相关的典型案例。其次在案例教学实际操作过程中, 既可以按传统模式讲授, 把案例作为补充内容, 供学生课外阅读讨论;也可以案例为先导, 将课堂教学设置到有意义的案例情境中。例如，在学习第九章化学治疗药中抗疟疾药物的研发中，引入青蒿素的发现的典型案例，即屠呦呦受东晋葛洪《肘后备急方》“青蒿一握，水一升渍，绞取汁服”启发，发现了乙醚低温提取青蒿素的方法，从而实现青蒿素研究的重大突破。这样通过案例教学，极大的激发了学生们的学习兴趣,既丰富了教学内容, 又有利于引导学生在互动过程中, 去积极探究隐含于案例背后的专业知识和技能, 真正实现教学相长, 提高教学效率，受到同学的普遍欢迎。
3. 设计药学综合实验
药物化学是一门实践性和应用性很强的学科，实验教学是药物化学教学的重要组成部分，是强化药学基本理论学习的有效途径[3]。药学实验教学不仅能帮助学生加深对理论知识的理解和运用，而且是培养学生实践动手能力和创新思维的重要环节，对提高学生分析问题和解决问题的能力、培养学生严谨求知的科学态度 都具有重要的作用，具有其他手段无法替代的功能。本校开设了药学综合实验，即以某一药物为主线，将其相关的药物化学实验、药物分析实验、药剂学实验和药理学实验串联起来，使之成为一个有机整体，对学生进行实验综合训练。例如，在针对阿司匹林的综合实验课中，学生首先以水杨酸为原料，合成阿司匹林的原料药（药物化学实验），然后将其做成片剂（药剂学实验），再对制剂进行分析（药物分析实验）和药效学实验（药理学实验）。药学综合实验的引入，着重培养学生的实际动手能力及运用理论知识解决实际问题的能力，激发学生的学习兴趣，促进学生创造性思维的发展，使学生形成科学的思维方式，了解新药研制与开发的流程，为未来从事药物研究奠定基础[4]。
参考文献：
［1］ Kinkade S． A snapshot of the status of PBL in US Med Schools［J］． Acad Med，2005，800: 300 －301．
［2］ 梅文瀚，马骏，李鸣燕，等． 临床医学本科生及教师对于 PBL 教学评价的研究［J］． 中国高等医学教育，2012，( 9) : 8 －9．
[3] 孟强，刘克辛. 构建我国临床药学人才培养新模式之探讨[J]. 中国科技信息，2011（23）：202-203
[4] 高春华，石向群，刘频建，等. 药学综合实验教学改革探索[J]. 九江学院学报：自然科学版，2011，26（1）：95-97.
本课题受资助项目：中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会 医学教育研究立项课题（2016B-YX012，2016B-YX013）。大连医科大学本科教学改革研究立项项目（DYLX15022）。
论文作者:张厚利,吕莉,甄宇红
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/30
标签：药物论文; 案例论文; 学生论文; 药学论文; 化学论文; 教学方法论文; 教师论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;