天津市第一中心医院 天津市 300100
摘要：为了研究持续护理质量改进在心内科护理中的具体措施和应用效果，本文选取我院2016年3月至2017年3月期间在我院就诊的120例心内科患者作为研究对象，按照随机的方式将其分为对照组和试验组，每组各60例。对对照组患者采用常规的心内科护理方式，对试验组患者采用持续护理质量改进模式，观察比较两组患者的护理满意度和护患纠纷发生情况。结果显示，试验组患者的总满意度为95%，明显高于对照组患者的75%（P<0.05），试验组患者的护患纠纷发生概率为3.3%，明显低于对照组的11.7%（P<0.05）。这表明，在心内科护理过程中，采用持续护理质量改进措施，可以有效的提高患者及其家属对护理服务的满意度，降低护患纠纷发生的概率，促进心内科护理工作更加健康有序的开展，因此建议在临床治疗过程中进行推广应用。
关键词：持续护理质量改进；心内科护理；护理满意度；护患纠纷
心内科主要是治疗心血管类疾病，包括高血压、心肌梗塞、肺心病、心律不齐、心功能不全、心肌炎等[1]。这些疾病主要的发病人群为中老年人，随着我国老龄化进程加快，心血管疾病的发病率近些年呈现逐年增高的趋势。因老年人身体机能开始退化，身体免疫力和抵抗力逐渐衰退，因此在心血管病治疗过程中，护理工作就显得尤为重要[2]。持续护理质量改进是近些年发展起来的一种新型护理理念，强调在护理过程中通过一定的措施来全程监督照顾病人，不断改进护理结果。为了研究在心内科护理中持续质量改进的具体措施和应用效果，本文选取在我院就诊的心内科患者为研究对象进行分析，为临床实际应用提供借鉴。
1 研究对象和护理方法
1.1 研究对象
选取我院2016年3月至2017年3月期间在我院就诊的120例心内科患者作为研究对象，按照随机的方式将其分为对照组和试验组，每组各60例。其中对照组患者男性为33例，女性27例，平均年龄为（56.3±7.8），高血压患者22例、心肌梗塞患者15例、肺心病患者5例、心律不齐患者14例、心肌炎患者4例；试验组患者男性为35例，女性25例，平均年龄为（54.6±6.4），高血压患者25例、心肌梗塞患者8例、肺心病患者12例、心律不齐患者9例、心肌炎患者6例。两组患者的基本信息无明显统计学差异（P>0.05）。所有研究对象均签署知情同意书。
1.2 护理方法
对对照组患者采用常规的心内科护理措施。具体内容为向患者介绍疾病知识，对患者进行定期检查，按照医嘱对病人进行用药等。
对试验组患者在心内科常规护理的基础上，采用持续质量改进模式。具体内容包括以下3个方面。（1）加强心理护理，由于受到疾病的困扰，患者难免存在焦虑抑郁等负面情绪，尤其是对于严重疾病患者，考虑到疾病治疗的不确定性以及给家人带来的巨大负担，甚至可能产生轻生的念头，这些都非常不利于疾病的治疗。因此，应与患者加强心理沟通，及时了解患者的情绪，发现心理障碍时应及时进行疏导，鼓励患者以积极乐观的心态面对治疗。（2）开展生活护理，生活护理包括饮食护理和运动护理。食疗同样是疾病治疗的重要组成部分，应该根据患者的具体情况和病情的严重程度，帮助患者制定合理的餐谱，通过食疗有效配合药疗，最大程度改善治疗效果。同时心血管疾病患者多为中老年人，老年人因为身体机能的退化，其思维反应能力，身体免疫力和抵抗力均逐渐下降，因此根据患者实际情况，制定合理的运动计划，通过运动提高身体素质，更好的配合治疗。但是应避免运动过度。（3）全方位进行病房护理，包括为患者提供舒适干净的病房环境，为患者反复介绍疾病治疗的相关知识及各种注意事项，对患者及其家属的各种疑问及时进行解答等[3]。
1.3 评价指标
选取患者对护理工作的满意程度和护患纠纷发生的概率对护理方法进行评价。其中护理满意度分为不满意、满意和非常满意，采用调查问卷的形式进行。
1.4 统计学方法
本文所有数据均采用SPSS 19.0软件进行。计数资料用百分比表示，用χ2进行检验，P<0.05表示差异有明显统计学意义。
2 结果
统计两组患者对护理工作的满意度和护患纠纷发生的概率，如表1所示。结果显示，试验组患者的总满意度为95%，明显高于对照组患者的75%（P<0.05），试验组患者的护患纠纷发生概率为3.3%，明显低于对照组的11.7%（P<0.05）
3 讨论
综上研究表明。在心内科护理过程中采用持续护理质量改进措施，可以有效的提高患者及其家属对护理服务的满意度，降低护患纠纷发生的概率。因此，建议在临床治疗过程中进行推广应用。
参考文献：
[1]李月红，吴红斌.持续护理质量改进措施在心内科护理中的应用效果分析[J].中国现代医学，2014，52（32）：68-70.
[2]侯玲燕，张芳.持续护理质量改进在心内科护理中的应用体会[J].基层医学论坛，2016，20（7）：981-982.
[3]王超群，江寅芳，杜晓锋.持续护理质量改进在心内科护理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（23）：123-124.
论文作者:于辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/18
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