（湖南省郴州市第一人民医院 护师 423000）
摘要：目的 探究癌症晚期患者采用临终关怀护理对其临终期生存质量的积极作用。方法 选取本院2013年3月~2015年8月收治的69例临终癌症晚期患者，并根据患者与家属意愿将其分为2组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施临终关怀护理，并对两组患者的临终期生存质量评分与护理满意度情况进行对比。结果 两组患者临床关怀后在角色功能与社会功能评分方面的对比（P>0.05）；观察组患者临终关怀后躯体功能、情绪功能、认知功能以及总体生活质量评分方面均比对照组（P<0.05）；对照组患者对护理工作满意度45.45%，低于观察组的85.11%（P<0.05）。结论 癌症晚期患者采用临终关怀护理，可使患者的临终期生存质量显著提高，并提高其对护理工作的满意度。
关键词：临终关怀护理；癌症晚期；临终期生存质量；积极作用
临终关怀就是社会各个层次人员组成的团队，向临终患者与家属进行生理与心理等方面的照料[1]。临终关怀的护理目的为以患者为对象，为其提供针对性的照料，帮助其解除身体痛苦，使其对死亡的恐惧显著改善，维护期尊严，使其生存质量有所提高，并对家属予以心理关怀[2]。本研究探究了癌症晚期患者采用临终关怀护理对其临终期生存质量的积极作用，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的69例临终癌症晚期患者，均来自于本院2013年3月~2015年8月这一期间，并根据患者与家属意愿将其分为2组，对照组22例患者中，有男13例，女9例，最小年龄50岁，最大年龄72岁，平均年龄（59.4±2.3）岁。观察组47例患者中，有男27例，女20例，最小年龄51岁，最大年龄73岁，平均年龄（60.3±3.1）岁。两组患者性别等基本资料的对比（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，如观察生命体征与预防并发症等，观察组患者在对照组前提下实施临终关怀护理，具体操作如下：首先，疼痛护理。癌症患者一般会有较大的痛苦，其也是对患者临终期生存质量影响的关键因素，所以，护理人员需要在此期间使患者的痛苦尽可能减轻，可采用按摩与推拿等方法，使患者的疼痛减轻，一定情况下还可以采用止痛药物；其次，心理护理。癌症晚期患者和死亡十分接近，患者通常会存在一定的心理恐惧与焦虑情绪，这时护理人员应该和患者多沟通与交流，对患者一生中比较记忆深刻的人与事进行询问，并对其进行有效的心理与精神安抚，使其不良情绪尽可能降低，使其在临终期可以度过相对较愉快的生活；再次，坏境护理。护理人员应该为癌症晚期患者提供较安静、舒适的环境，可按照患者的喜好与需求进行布置，确保病房的整洁与温湿度适宜。最后，家属教育。护理人员应该指导患者的亲人与朋友多看望患者，指导家属给予其必要的安慰。
1.3评定指标
根据欧洲癌症研究与治疗组织制定的生存质量核心问卷，对患者临终期后30天予以调查，分数越高说明状态越好，生存质量越高；根据自制护理满意度调查表调查患者对护理工作的满意程度。
1.4统计学分析
选择统计学软件SPSS17.0统计相关数据，利用（±s）表示生存质量评分等计量资料，检验用t，用%表示护理满意度等计数资料，检验用X2，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者临终关怀后的生活质量评分情况
由下表1所示：两组患者临床关怀后在角色功能与社会功能评分方面的对比（P>0.05）；观察组患者临终关怀后躯体功能、情绪功能、认知功能以及总体生活质量评分方面均比对照组（P<0.05）。
3讨论
我国癌症患者在最近几年的发病率越来越高，对人们的生命健康安全有严重威胁，已经成一种最严重的致死疾病[3]。据我国目前医疗水平来说，癌症晚期患者一般治愈无望，患者的预计生存期在3至6个月左右，因为心理与身体上的痛苦，导致患者的临终期生存质量通常不高。为了使癌症晚期患者临终期生存质量显著提高，使其可以度过一段安静且愉快的生活，护理人员需要对其实施临终关怀护理。主要包括疼痛、心理、环境以及家属教育等，借助对相关内容的护理，使患者的身体与心理情况充分改善[4-5]。
本研究结果表明：与常规护理相比，临终关怀护理可使癌症晚期患者临终期生存质量与护理满意度显著提高，与相关研究结果一致。
总之，癌症晚期患者采用临终关怀护理对其临终期生存质量具有积极影响，可使患者对护理工作满意度显著提高。
参考文献
[1]赵晓婕，杨逸，吴啊萍，等.晚期癌症患者对临终关怀需求的调查分析[J].护理学杂志，2015，30（9）：27-30.
[2]周琳，杨益.晚期癌症患者应用临终关怀护理模式改善生活质量和心理状况的效果研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（9）：1601-1604.
[3]李应元.晚期胃癌患者的临终关怀及护理体会[J].中国民康医学，2015，27（9）：112-113.
[4]周茹珍，厉坤鹏，王海霞，等.癌症病人濒死期护理路径在临终关怀病房的应用研究[J].护理研究，2016，30（19）：2370-2373.
[5]雷雪梅.临终关怀护理在晚期癌症病人中的应用[J].全科护理，2016，14（22）：2339-2341.
论文作者:袁玲丽
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/21
标签：患者论文; 临终关怀论文; 晚期论文; 临终论文; 癌症论文; 质量论文; 功能论文; 《航空军医》2017年第11期论文;