高血压脑出血院前急救分析论文_钱丰

(江苏省南通市急救中心 江苏南通 226001)

【摘要】目的:研究和分析高血压脑出血院前急救措施和效果。方法:抽取本院接受诊断与治疗的80例高血压脑出血患者进行研究和分析,将患者分为研究组和对照组进行对比,两组中各有40例患者。对照组患者常规入院治疗,研究的患者则实施院前急救措施,对比两组患者的治疗时间和治疗效果。结果:研究组患者的平均治疗时间少于对照组,治疗效果优于对照组,组间相比有明显差异,均P<0.05,有统计学意义。结论:针对高血压脑出血患者在院前进行有效的抢救措施能够缩短患者的治疗时间,提高治疗效果,对患者的生命安全有重要意义,值得应用。

【关键词】急救措施;高血压脑出血;应用效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)25-0350-02

高血压脑出血在临床上比较常见,对患者实施早期及时有效的抢救和治疗对患者的预后有重要意义[1]。如果患者没有得到及时的抢救治疗,会使患者的脑内血肿持续扩大,病情严重的情况下还会发生脑疝,导致患者的呼吸循环衰竭[2]。本文针对高血压脑出血患者实施院前抢救措施的效果进行观察和分析,详细报道如下。

1.资料与方法

1.1 基础资料

抽取自2015年2月到2017年2月期间在本院接受诊断治疗的80例高血压脑出血患者作为实验对象进行本次研究,将患者分为研究组和对照组进行对比,两组中各有40例患者。其中在研究组中有23例男性患者,17例女性患者,平均年龄为(41.25±6.48)岁;在对照组中有21例男性患者,19例女性患者,平均年龄为(42.38±6.20)岁;所有患者中有23例患者多得出血部位在脑室,有57例患者为基底节出血。两组患者之间的年龄、相别等相关基础资料对比,P>0.05,差异没有统计学意义,可以对比。

1.2 方法

对照组的患者常规入院治疗,研究组患者实施院前急救措施,医护人员在到达现场之后,对患者的神经功能、肢体功能以及意识情况等进行观察鉴别,对患者的病情状况做出正确诊断[3]。对患者的呼吸道进行清理,确保呼吸通畅,快速建立静脉通道,针对已经昏迷的患者可以为其注射速尿静脉,针对心跳骤停的患者需要立即实施心肺复苏[4]。在转运患者的过程中,需要对患者的生命体征进行实时监护,主要包括血氧饱和度与心电图等[5]。在转运途中与医院的急诊科进行电话联系,详细告知院方患者的病情状况,联系急救室准备相关的器械,做好抢救治疗准备,以便为患者节省时间。将患者送至急诊科之后,对患者进行对症治疗,结合患者的具体病情状况与各个相关科室联合接诊。

1.3 统计学分析

将得到的所有数据采用SPSS17.0的统计学软件对其进行分析研究,计量资料、组间的比较和计数资料将分别选用t与χ2来进行检验,计数资料用率(百分比)的方式来表达,主要临床症状的评分采用x-±s的形式来表示,P<0.05表示其差异具有统计学的意义。

1.4 判定标准

无效:患者经过抢救之后无效死亡;有效:患者的脑内血肿体积有所减小,神经功能与肢体功能缺损,血压基本恢复;显效:患者的脑内血肿体积明显减小,神经功能与肢体功能缺损情况有明显改善,血压恢复正常。治疗的总有效率为有效率与显效率之和。

2.结果

研究组患者的平均治疗时间为(54.34±4.32)min,对照组患者的平均治疗时间为(86.94±4.60)min,研究组患者的平均治疗时间少于对照组,组间相比有明显差异,均P<0.05,有统计学意义。

治疗效果优于对照组,组间相比有明显差异,均P<.05,有统计学意义。见表。

表 两组患者的治疗效果比较(n)

3.讨论

高血压脑出血的病情发展较急,发病突然,大部分患者会发生头痛和呕吐等症状,意识很快会出现障碍,神经功能缺损。病情严重的患者会快速昏迷,意识模糊[6]。

对患者在院前实施急救措施有重要的作用,在医护人员达到现场抢救到将患者送至医院进行急救治疗的一系列相关救治工作,将直接关系到患者的生命安全[7]。

对高血压脑出血患者实施院前急救措施,医护人员在到达现场之后对患者的病情快速做出判断,降低患者的颅内压,避免患者发生缺氧现象,确保其意识不会丧失;根据患者的血压状况对其适当使用降压药进行治疗,但是患者的血压如果不是太高,则不能使用降压药治疗,避免患者的血压下降太快,引起低灌注,增加对患者脑部的损伤[8]。当患者的病情稳定之后,则立即将其送至医院,在转运途中还需要对患者的生命体征进行密切观察,防止突发事件发生。

此次研究结果显示,实施院前抢救措施的研究组患者治疗的总有效率为87.5%,而常规入院治疗的对照组患者的总有效率为65.0%,研究组的治疗效果明显优于对照组,组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。说明针对高血压脑出血患者在院前实施抢救措施能够缩短患者的治疗时间,增加患者的生存率。

综上所述,针对高血压脑出血患者在院前进行有效的抢救措施能够缩短患者的治疗时间,提高治疗效果,对患者的生命安全有重要意义,值得应用。

【参考文献】

[1]王涛.院前急救与院内急救在高血压脑出血患者救治中的临床效果[J].中国实用神经疾病杂志,2017,29(09):47-49.

[2]韦都宁.院前急救护理改善高血压脑出血患者预后的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,30(06):24-25.

[3]王红梅.探讨院前急救与护理对高血压脑出血患者预后的影响[J].中外女性健康研究,2017,25(01):45+52.

[4]陶旭,张明,曹志龙,等.对高血压脑出血患者实施院前急救的预后分析[J].交通医学,2016,11(06):604-605+608.

[5]王远辉.高血压脑出血患者采用院前急救对治疗及预后的影响[A]..《临床心身疾病杂志》2015年10月综合刊[C].:,2015:11.(02):285-286.

[6]胡瑞武,何就明,姚伟俊.院前急救对高血压脑出血患者预后的影响[J].西部医学,2014,20(06):762-764.

[7]王书平,赵翠梅,付卫丽,等.院前急救护理对高血压脑出血预后的影响[J].中国实用医药,2013,18(20):233-235.

[8]肖仲琼.院前急救对高血压脑出血患者预后的影响探讨[J].中国医药导报,2013,20(01):49-50.

论文作者:钱丰

论文发表刊物:《心理医生》2017年25期

论文发表时间:2017/10/27

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