呼兰区第一人民医院 黑龙江 哈尔滨 150500
摘要：目的：分析舒适护理在儿科输液中的临床应用效果。方法：对2017年2月至2018年2月期间我院收治的80例儿童输液患者的就诊资料进行回顾性分析和总结。同时按照随机数字表法将这些患者进行分组，分成观察组40例，对照组40例；对照组，对患者实施常规的护理；观察组在对照组护理基础上，对患者实施舒适护理，比如心理疏导和环境护理等。结果：观察组在患儿主动配合表现、穿刺成功率及陪护满意度等方面明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：在儿科患者输液中采用舒适护理模式，护理效果优于传统的护理模式，对于儿科护理工作具有积极的意义。
关键词：舒适护理；儿科输液；应用
Clinical application of comfortable nursing in pediatric infusion
Abstract: objective: to analyze the clinical effect of comfortable nursing in pediatric infusion.Methods: retrospective analysis and summary were conducted on the clinical data of 80 cases of pediatric infusion patients admitted to our hospital from February 2017 to February 2018.At the same time, these patients were divided into observation group (40 cases) and control group (40 cases) according to the random number table method.Control group, the implementation of routine care for patients;Observation group in the control group on the basis of nursing, the implementation of comfort care, such as psychological counseling and environmental care.Results: the observation group was significantly better than the control group in terms of children's active cooperation performance, puncture success rate and escort satisfaction, and the difference was statistically significant (P < 0.01).Conclusion: the comfortable nursing mode is better than the traditional nursing mode in pediatric infusion, which is of positive significance for pediatric nursing.
Key words: comfortable nursing;Pediatric infusion;application
在多种儿科疾病的临床治疗中，静脉输液是一种必要的治疗手段。但是在临床实践中，由于患儿的年纪较小，在陌生的环境中，再加上疾病产生的不适感，不愿意配合治疗，哭闹好动，情绪不稳定，皮下组织呈疏松状态，血管较细且直，这些都增加了儿科输液治疗的难度[1]。如何有效解决儿童输液问题，成为儿科重大问题之一，选取我院80例患者进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对2017年2月至2018年2月期间我院收治的80例儿童输液患者的就诊资料进行回顾性分析和总结。同时按照随机数字表法将这些患者进行分组，分成观察组40例，对照组40例；其中观察组男16例，女24例，年龄1～7岁，平均年龄（3.24±1.89）岁；对照组男20例，女20例，年龄1～9岁，平均年龄（4.25±2.37）
岁。经分析，两组患儿均采用静脉穿刺输液，且在基本病历资料方面的对比均无统计学意义（Ｐ＞0.05）
1.2方法
对照组使用常规护理工作，协助和指导患儿家属完成各项检查工作。观察组在对照组使用常规护理的基础上，采用舒适护理模式，具体如下。给患者提供一个舒适的就诊环境，让患者就诊的地方保持干净、整洁；将室内的温度控制在合适的条件下，要使得室内空气流通，温度在21~25℃为宜，湿度保持在60％左右；不能让室内光线太强，避免强光对患者的刺激。护理人员要积极主动地去关心患者，对患者的病情要详细的了解，告诉患者输液时需要注意的事项以及可能发生的问题。输液前认真做好“三查七对”，穿刺时动作轻柔，技术熟练，力争一次成功，严格执行两针不成功更换护士的原则并向患儿家属表示歉意[2]。在输液之前，对患儿进行鼓励和安慰，缓解他们的焦虑情绪，提醒患儿家长安抚情绪，做好输液准备。若患儿的年龄较小，不能配合穿刺，可以使用玩具转移他们的注意力，护理人员则需快速有效扎针。若患儿有一定的理解能力，则可以给予小红花鼓励，减少患儿的抵触情绪。对于皮试后，首次输入抗生素类药物，必须在床边观察10分后方可离开.患儿输液期间，加强巡视，密切观察病情变化及穿刺部位的情况，根据药物性质调节输液速度，针对患儿哭闹不安引起重视，警惕因输液刺激、药物外渗、药物过敏、输液反应等所致的不适。同时，根据患儿的实际情况，部分患儿需要使用微量注射泵控速，对于这部分患儿，护士要加强巡视，因为微量注射泵在液体外渗方面的灵敏度比较低，为彻底将潜在危险消灭在萌芽状态，可以在醒目位置悬挂“微泵输液注意外渗”的提示卡，并嘱咐患儿家长在输液过程中密切关注输液部位是否发生液体外渗情况。输液结束后，拔出针头时对患儿再次予以鼓励、表扬。运用如“你真棒”、“你非常勇敢”等赞扬性的语言，同时检查患儿的一般情况以及精神反应状态，有无不适表现，如为留置针，仔细检查固定是否牢靠。再次倾听家长在输液过程中的感受，主动询问护理工作有无需要改进的地方，并当面予以记录。对于病情较重，需要长时间进行输液的患儿，要告知患儿家长定期改变患儿的体位，避免因为体位不适导致患儿出现烦躁不安、恐惧害怕的负面情绪。
1.3统计学方法
本组数据采用SPSS10.0统计学软件进行处理，计量资料采用（x±s）表示，组间进行t检验，计数资料采用x2进行检验，均以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2组患儿在主动配合表现、穿刺成功率、陪护满意度方面比较结果，见表１。观察组在患儿主动配合表现、穿刺成功率及陪护满意度等方面明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。
3.讨论
随着社会的快速发展，人们对生理、心理和社会和谐统一的需求越来越高[3]。在以患者为中心的护理理论提出之后，舒适护理的发展大大提高了护理服务的质量，而且极大丰富了整体护理的内涵。儿童输液与成人输液患者不同，患儿缺乏自主意识，容易受到外界影响，容易乱动，对针头具有恐惧害怕的情绪在所难免。舒适护理能够从病理、生理、心理、社会等多个方面给予患儿舒适、优质的护理服务，降低治疗中的痛苦感受，提高治疗的舒适感和愉悦感，从而使患者更加乐观、轻松、积极的配合治疗。本研究中，随机抽选的儿童输液室患儿中，实施舒适护理的观察组患儿主动配合表现、穿刺成功率及陪护满意度等方面明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。这就表明，在儿童输液室中，对患儿实施舒适护理的临床效果显著，能够有效提高穿刺成功率，减轻患儿生理痛苦，提高家长满意度。将舒适护理模式运用到儿科头皮静脉输液中!使儿科护理工作由原来的机械执行的被动工作模式转为深入病房与患儿家属交流沟通的主动工作模式+由单纯的执行医嘱发展为输液全过程的护理!改善了护患关系!提高了护理质量。
综上所述，在儿科患者输液中采用舒适护理模式，护理效果优于传统的护理模式，对于儿科护理工作具有积极的意义。
参考文献：
[1]郭燕玲,武爱玲,韩果花.舒适护理应用于儿科临床输液的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(3):515-515.
[2]吴晓辉.观察舒适护理在门诊急诊输液中的应用临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(33):240.
[3]陈松莹.舒适护理在妇产科急诊静脉输液患者中的应用分析[J].中外医学研究,2017,15(27):156-157.
论文作者:王鹏艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
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