江苏省常州市第三人民医院 213000
【摘要】在医疗领域当中，良好的医患沟通能力，具有十分重要的作用，能够有效的降低发生医患矛盾的几率，建立更为良好的医患关系，满足现代医学模式的发展需求。因此，在医学临床带教当中，除了常规的知识技能培训之外，还应当注重对医学生医患沟通能力的培养。而在当前的医学教育中，医院沟通能力的培养较为缺失，基于此，应充分了解医患沟通能力的作用和意义，掌握其中存在的问题和不足，从而在临床带教中，对医学生的医患沟通能力进行更为有效的培养。
【关键词】临床带教；医学生；医患沟通能力；培养
随着社会的不断发展，医疗技术水平不断提高，医疗卫生领域也取得了极大的进步。但是，医患矛盾冲突的问题却始终难以得到有效的控制，究其原因，在很多时候引发医患纠纷，并不是因为医疗治疗、医疗技术等方面的原因，而是由于缺乏有效的医患沟通。在医疗活动中，医患之间的关系十分重要，而和谐的医患关系的建立，则离不开良好的医患沟通。所以，在医学生的临床带教当中，应注重对其医患沟通能力的培养，使其在日后工作中能够与患者建立良好关系，更加顺利的开展工作。
1医患沟通能力培养的意义
在临床带教当中，对于医学生医患沟通能力的培养至关重要，良好的医患沟通能力，有助于建立和谐的医患关系，满足现代医学模式的发展需求，同时促使良好职业道德的形成。在临床带教中，医学生大多是以临床实习的身份，作为教师的助手参与治疗。虽然具备一定的医疗能力，但由于沟通技巧及职业意识尚未成熟，因而在与患者接触当中，容易引发医患矛盾[1]。通过对学生医患沟通能力的培养，使其能够与患者进行有效的沟通，获取患者的信任，从而降低发生医患冲突的几率。在现代医学模式中，不但要求医疗技术水平精湛，同时还要求医生对患者具有仁爱之心。因此，如通过对医学生医患沟通能力的培养，使其在未来的工作中能够更好的与患者进行沟通，了解患者的问题和要求，给予患者更多的关心和爱护。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过对医学生医患沟通能力的培养，使其在以后的工作中能够多与患者进行有效的沟通和交流，充分理解患者的主诉及需要，站在患者的角度上思考问题，给予患者更多的理解，有助于逐渐形成良好的职业道德。
2医患沟通能力培养的现状
在当前的医学教育领域当中，对于医患沟通能力的培养，现状不容乐观，存在着较多的问题和不足。在很多医学专业的教学当中，并没有单独设置医患沟通能力的教学，知识在理论课程中有所涉及，所占学时往往也很少。因此，以往以学生毕业后虽然知识丰富、技术熟练，但由于缺乏有效的医患沟通能力，也容易引发很多医患冲突事件。例如很多高危患者需要进行手术，必须本人或家属签字同意才能执行，但由于医患沟通能力不足，患者或家属无法理解和信任手术，因而拒绝签字，耽误了患者的最佳救治时间，甚至会导致患者不治身亡。另外，临床医学往往招收的都是理科学生，因而对于医学学科知识与技能的学习较为重视，但对于人文社会科学等方面，却缺乏应有的关注。因而造成了很多医学生缺乏人文素养知识，医患沟通能力不足，因而在工作中不能有效的与患者及家属进行沟通[2]。在当今社会中，随着医学技术水平发展速度的不断加快，临床医生及医学生往往都将更多的精力放在理论知识、操作技能等方面，从而忽略了与患者之间的有效沟通。因此，医学生受到这种大环境的影响，对于医患沟通能力的培养也自然缺乏重视。
3临床带教中医患沟通能力培养的对策
基于当前医学教育中对医患沟通能力培养的缺失，在临床带教中，应当特别重视对医患沟通能力的培养，在实际操作中，应对临床思维进行建立，并兼顾到患者的感受，通过利用核心技能，对和谐的医患关系进行建立，不断提高人文素养，使医患之间能够更加充分的相互理解，带教医生也应当为医学生树立起良好的榜样，通过言传身教对医学生产生良好的影响，从而促进医学生医患沟通能力的提升。在临床上，医学生临床思维的建立，主要包括了疾病症状特征、发生时间顺序、症状改变因素、伴随症状情况等。在建立临床思维的同时，应当对患者的感受进行兼顾，了解患者的心理和情绪，在临床诊疗及护理中，给予患者更多的关心和爱护，从而确保良好医患关系的形成[3]。在临床带教中，教师通过结合真实案例及标准化病人教学，培养学生情感沟通、积极回应、倾听、非语言沟通、语言沟通等技巧，使其对这些医患沟通核心技能进行有效的掌握和运用。
在临床带教中，教师要注重对学生人文素养的培养和提升，在与患者进行沟通的时候，主语预言的得体、与其的合适、态度的亲和。在医学生的学习当中，除了专注医学知识与技能之外，还应当对其它学科的知识有所了解，从而在与患者进行沟通的过程中，能够找到与患者有共同语言的方面，取得患者的接受和认可，从而建立良好的医患关系。在临床带教中，教师也应注重自身的患者心理、人文知识、沟通技巧、专业知识、职业态度、自身素养等方面的提高，自身具备良好的医患沟通能力[4]。这样，在临床带教中，能够为医学生树立起良好的榜样，通过言传身教的方式，对医学生形成耳濡目染的影响，使其能够在不知不觉中，对教师的行为进行学习和模仿，促使自身医患沟通能力的提升。
4小结
综上所述，在医学领域中，医患沟通能力是一项十分重要的能力，对于建立和谐的医患关系，满足现代医学模式的发展需求，形成良好的职业道德等都具有重要的意义。在临床带教中，应针对传统医学教学中医患沟通能力培养的缺失，采取有效的对策进行培养，以提高医学生的医患沟通能力。
【参考文献】
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[2]张瑞丽,刘攀,包永星.临床带教培养肿瘤专业学生医患沟通能力的研究[J].中国中医药现代远程教育,2013,06（19）:98-99.
[3]陈素,郑峰,施婧瑶.加强本科医学实习生医患沟通技能的研究[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2015,04（15）:18-20.
[4]宋述灵，尹国华，袁传华，韩莹.医患沟通技巧在临床医学生生产实习带教过程中的教学课程设计[J].中国医学装备，2014，11（S2）：286-286
论文作者:陈听娣 叶春艳,黄泽宇（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
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