【关键词】：优质护理；腹腔镜胆囊切除术；护理效果 分析
Analysis of application effect of quality nursing in patients with laparoscopic cholecystectomy
【 abstract 】 : objective to observe and analyze the effect of high-quality nursing for laparoscopic cholecystectomy (LC) patients, and to provide a basis for clinical selection of reasonable nursing methods.Methods 86 LC patients admitted to our hospital from July 2017 to December 2018 were randomly divided into quality group and control group, with 43 patients in each group.Patients receiving routine care were set as the control group, and patients receiving routine care combined with quality care were set as the quality group.Patients in the two groups were compared in their knowledge of disease, and their negative emotions before and after intervention were evaluated by SAS and SDS.Results the score of disease-related knowledge in the high-quality group was significantly higher than that in the control group (P<0.05).There was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups before intervention (P > 0.05).After intervention, SAS and SDS scores of the high-quality group were significantly lower than those of the control group (P<0.05).Conclusion the implementation of quality nursing intervention measures for LC patients has achieved significant effects, the level of disease-related knowledge of patients has been significantly improved, and the adverse emotions have been effectively improved. Therefore, it is of high value for clinical promotion and application.
【 key words 】 : quality care;Laparoscopic cholecystectomy;Nursing effect analysis
腹腔镜胆囊切除术（LC）是目前临床上治疗胆囊疾病常用的微创手术方式，对患者的创伤较小，患者术后恢复较快，治疗效果显著。但是，由于患者对腔镜手术的了解，加上疾病对患者身心造成的创伤，使得患者出现多种不良情绪；另外，由于患者对疾病和手术了解较少，也导致其手术效果以及术后的康复受到一定的影响[1]。本文对LC患者实施优质护理的效果进行观察分析，以期为临床上选择合理的护理方式提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 将2017年7月-2018年12月我院收治的86例LC患者随机分为优质组和对照组，每组各有患者43例。其中，优质组男24例，女19例，年龄24-78岁，平均年龄（54.52±7.94）岁。对照组男23例，女20例，年龄26-75岁，平均年龄（54.48±7.86）岁。两组患者的基本资料之间均无显著性统计学差异，组间具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者实施常规的外科护理措施，优质组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预措施，具体措施如下：①健康教育。在患者入院后，护理人员为患者实施全程健康宣教，在术前、术后、出院等阶段进行相应的健康知识宣教。术前，向患者讲解疾病的相关知识以及术前注意事项；术后，向患者讲解术后的日常护理，积极预防术后并发症的发生；出院前，向患者讲解出院后的注意事项和日常护理，发放护患联系卡，以便患者咨询。②心理干预。由于患者身患疾病，导致情绪比较低落，加之需要进行手术治疗，对手术存在恐惧感，对手术效果心存疑虑，导致患者出现较多的不良情绪。这些不良情绪，可以对患者身心产生不良影响，使得麻醉和手术也受到影响[2]。护理人员要积极主动与患者交谈，疏导患者的心理，减轻患者的不良情绪，使其建立积极的心态，树立战胜病魔的决心。术后，患者完全清醒后，护理人员多与其交谈，向其讲解手术已经成功，需要患者积极配合，争取早日康复出院。
1.3观察指标 比较两组患者的疾病相关知识知晓情况，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价干预前后患者的不良情绪。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者疾病知识知晓率比较 如表1所示，优质组患者的疾病相关知识知晓得分显著高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
表1 两组患者疾病知识知晓率比较（x±s，分）
2.2护理前后两组患者不良情绪评分比较 如表2所示，两组患者干预前的SAS以及SDS评分之间比较，差异无显著性（P＞0.05）；干预后，优质组患者SAS以及SDS评分较对照组显著降低，差异有显著性（P<0.05）。
表2 护理前后两组患者不良情绪评分比较（x±s，分）
3 讨论
随着近年来腔镜技术和器械的不断发展、完善，腹腔镜手术在临床上得到广泛应用，也以其微创的优势取得了满意的治疗效果。但是，随着临床上对腔镜手术治疗的适应症不断放宽，手术操作难度也不断增大，导致术后并发症发生率随之增加，影响了患者术后恢复[3]。因此，需要采取有效的护理措施，来提高患者对疾病的认知度，改善患者的不良情绪，以减少术后并发症发生率，促进患者尽快的康复。优质护理本着处处为患者着想的原则，以人为本，从患者出发，为患者提供系统、科学、全面、人性化的优质护理服务，从而促进患者及早康复[3]。本次研究结果显示，优质组患者的疾病相关知识知晓得分显著高于对照组；干预后，优质组患者SAS以及SDS评分较对照组显著降低（P<0.05）。由此可见，对LC患者实施优质护理干预措施取得的效果显著，患者的疾病相关知识水平显著提高，不良情绪得到有效改善，临床推广应用的价值较高。
参考文献
[1]苏云波,王美萍,周任妹.优质护理干预对腹腔镜胆囊切除患者健康知识认知及心理状态的影响[J].中国当代医药,2018,25(22):209-211.
[2]陈桂英.优质护理在急诊胆囊切除术中的应用效果[J].世界华人消化杂志,2014,22(36):5703-5706.
[3]薛晓玲，万润琴.优质护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能及 VAS 评分的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：65-68.
[4]黎瑞仪,胡礼琼.护理干预对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛及负性心理的影响[J].中国医药科学,2015,5(20):92-94.
论文作者:牛全
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 术后论文; 疾病论文; 胆囊论文; 对照组论文; 两组论文; 不良情绪论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;