鸡西市人民医院消化内科 158100
摘要:目的:研究消化内科患者感染的原因,分析患者产生内感染状态的表现特点,提出合理的临床内科感染处理办法。方法:选取临床治疗中患有内科感染的患者50例,采用回顾分析的方法确定内科患者受感染后的临床表现。结果:50例内科患者感染中有60株病原菌,其中有大肠菌、铜铝单胞菌等,对比分析患者的抗药性水平,抗生素水平,内科患者所感染细菌对抗生素耐药性具有长效升涨的趋势。结论:重视患者内科感染可能接触的途径,采用正确的抗菌药物,提高内科患者临床治疗的恢复效果,提高临床治疗内科患者感染的技术方法。
关键词:内科;感染;治疗
引言
在临床内科住院的患者中,选取患有消化内科感染的患者50例,分析患者临床内科感染可能出现的成因,分析感染存在的各种特点,对比分析操作方式和操作方法,通过临床治疗方法回顾的治疗过程实现对消化内科住院的治疗,分析回顾方法治疗标注中存在的问题,研究患者的感染率,分析患者的感染病因和感染病原,有针对性的对感染病菌进行重点分析,确定感染病原体,分析患者内科感染与哪些因素有关系。
一 临床基础资料分析
临床中选取50例患有消化内科的患者入院分析,统计分析其感染率有5%,例次感染发病率达到5.5%左右。其中男生患者的感染者有30例,占综合比例率为60%,女性患者的感染者有20例,占综合比率为40%。另外老年患者60岁以上的占60%,住院一个月恢复的有22例,二个月内恢复的有15例,两个月上恢复的有12例。50例患者内科感染中主要部位集中在下呼吸道,其中有25例,站综合比例的50%,上呼吸道感染的有12例,占综合比例的24%,胃肠感染的有6例,占综合比例的12%,泌尿道的感染有3例,占综合比例的6%,其他综合病4例,占综合占比为8%左右。
通过回顾试验分析,确定病原菌数量有60株,占综合菌株的58%。革兰阴性杆菌有49例,占总菌数的83.3%。其中铜绿假担保菌占有15株,占30%左右。肺炎克雷白菌10株,占16.6%,阴沟菌有6株,占10%,大肠埃希菌有7株,占11.7%,产气含菌有5株,占8.3%,鲍氏不动菌8株,占13.3%,真菌有11株,占18.3%。其中白酿母菌有6株,占10%,白色的佛珠菌有3株,占5%,另外还有其他真菌2株,占3.3%。通过试验耐药性水平确定球菌的耐药性较高,肺炎柯雷柏菌对替卡西林耐药性最高,对亚胺培南具有的耐药性最差。
二 讨论分析
通过讨论分析确定,60岁以上的患者占有32例,占53.3%左右。住院后一个月以内康复的有22例,一个月至两个月内康复的有16例,两个月以上才康复的有12例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆从这些临床治疗数据中对比分析住院时间长短与临床感染易感情况之间的关系。病原诊断的顺序是消化道肿瘤、慢性胃炎、肝炎、消化道出血、慢性结肠炎以及胰腺炎等病都归属于消化性恶性疾病。恶性肿瘤是因为亲润的团体受灾患者体内的抵抗能力增强,患者的抵抗能力减退造成的。各种化疗都可以不同程度的降低患者的抵抗功能水平。肝硬化患者的网状内消化系统也随之降低,胆道、十二指肠机体功能发生严重性障碍问题。通过调查分析显示,临床治疗感染顺序为上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、胃肠道感染等。其中,呼吸道感染是最为常见的,泌尿感染水平较低,这与小便检测不方便有关系。随着患者岁数的增加,患者病情逐步增加。年龄大的患者卧床时间较长,下呼吸道感染几率较大。医疗工作者如果不够重视,下呼吸道感染发生率就会成倍的增加,临床医疗治疗工作者如果不提前进行清理,给与定量药物,患者口腔内的分泌物或异物,就会影响患者的呼吸通道。注意患者的异物清理工作,防止患者通过支气管造成异物进入,影响肺部出现严重的感染问题。这种废物的吸收不仅是不舒服的问题,会影响患者的饮食,造成鼻腔分泌物增多,造成患者呕吐,严重的会出现肺部感染、血液感染、甚至出现综合吸入感染的问题。尤其要重视患者下呼吸道的预防控制工作,准确的配合完成抗菌药物的处理,清理患者鼻腔、口腔内的异物,防止多次反复感染的发生。
内科患者常见的感染病原体是格兰阴性杆菌,主要以铜绿假胞菌为主要的病菌,而肺炎柯雷柏菌是另一个常见的病菌。通过回顾临床治疗的分析,确定临床医学内部可能存在的危险病原菌,分析与内部感染之间存在的关系,是否具有较不科学性的影响。分析临床医疗治疗过程,是否具有科学的处理办法。铜绿假单胞菌对常见的各种药物抗菌性能成不断提升的发展趋势,其中对哌拉西林的耐药性最大,对亚胺培南的敏感性最大,可以达到89%左右。造成这种抗药性和耐药性增加的原因是滥用抗菌性药物造成的。大肠埃希菌的耐药性较高,比亚胺培南、阿米卡星都是具有较强敏感性的菌。鲍氏菌是一种不动杆菌,对亚胺培南具有的耐药性不高,只占2.8%,其次是头孢吡肟、阿米卡星。其占耐药性达到26%和12.8%作于。其他的抗菌药也不同程度的具有各种耐药性,这造成患者对医生的治疗困难。一旦发生内科感染的问题,就需要医生采取快速的处理措施,防止不治疗作用造成医院突发性流行性感染问题的产生。
真菌感染的患者年龄主要集中在60岁左右,这与患者的个体虚弱程度有关系。老年人的体制虚弱,营养不良,对各种病菌的抵御能力较低。老年人因为各种老年病,可能出现不同程度的长期服药,这种服药行为造成患者机体内部出现抗生素体制,真菌用药的耐药性各有不同。因为真菌感染造成的病情各有不同,分析患者的死亡率比率水平,确定抗真菌药物可能影响范围、可能产生的范围,逐步分析喊着的用药标准,提高用药治疗效果。
结语
综上所述,对临床治疗中的60例患者进行回顾治疗分析,确定内科患者在临床治疗过程中可能产生的内部感染真菌,有针对性的区分不同抗菌性治疗药物,采用合理的对比质量方式,确定治疗过程中病者内科可能产生的各种感染问题,及时分析患者的上下呼吸道、胃肠道、肝胆内环境可能产生的各种感染问题,及时分析各种抗菌药物可治疗的亢进方法,采取合理的治疗手段,加强内科临床医学治疗水平,确保患者在感染初期可以采用对症的药物完成抗菌治疗。
参考文献:
[1] 葛勤,刘海云,杨秋霞. 内科住院患者医院感染调查分析[J]. 临床合理用药杂志. 2010(14)
[2] 苏智军,张奕返,史美育,曾庆欣,陈马雷. 肝病患者医院感染的前瞻性研究[J]. 中华医院感染学杂志. 2000(05)
[3] 殷大奎. 扎扎实实地把医院感染管理工作抓紧抓好──在《全国医院感染管理工作研讨会》上的讲话[J]. 中华医院管理杂志. 1994(08)
论文作者:李润语,邵艳艳,郑彦彦,齐国娟,田国利,董来春
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/29
标签:患者论文; 内科论文; 耐药性论文; 真菌论文; 药物论文; 亚胺论文; 水平论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;