许红兰 云南省传染病专科医院 云南 昆明 650301
2015年11月《中国医学人文》
摘要：医院感染不仅关系到病人的身体健康，而且还关系到医务人员自身的身体健康。CT检查室的人员流动比较大，病种也很复杂，如果医务人员不注重预防与控制医院感染工作，将会在很大程度上增加交叉感染的机会，从而对医务人员以及病人的身体健康带来隐患，因此做好CT检查室感染的预防和控制工作至关重要。本文主要是具体分析了医院CT检查室存在的主要危险因素，同时还针对具体原因提出了相应的预防措施，以此避免医院感染的发生，从而为病人以及医务人员提供一个良好安全的环境。
关键词：CT检查室；医院感染；预防措施
在医院中，C T检查室是非常重要的一个辅助检查科室，每天人员流动量非常大，由此就大大提高了医院感染的机率，从而威胁到医务人员的身体健康，并且不利于病人的恢复，因此CT室医务人员应当做好预防医院感染的工作。C T检查室引发医院感染的原因比较多，一些医务人员的无菌操作意识不强，没有做好医疗器械等物品的消毒，不注重手卫生，没有严格执行手卫生制度，由于工作的特殊性，容易造成空气和检查床的污染，更加增大了医院感染的机会，针对这些问题，需要采取相应的措施，才能有效预防C T检查室引发的医院感染。
一、医院CT检查室存在的主要危险因素
1.1医务人员对CT检查室感染认识不足
一般来说CT检查室并不是引起医院感染的主要部门，该科室引起医院感染的可能性比较小，因此大多数医务人员掉以轻心，不重视日常的预防工作，没有严格按照规定的标准执行各项操作，医疗器械等物品的消毒工作不到位，自我防护意识差。
1.2CT检查室的空气污染严重，垃圾处理不及时
在CT检查室中，如果X线泄漏，将会对人体产生不同程度的伤害，因此为了保护医务人员以及病人的安全，通常都要把检查室门窗关起来，这样可以防止X线泄漏，但是在空气不流通的情况下，患有呼吸道疾病的患者打喷嚏或咳嗽喷出的飞沫可形成带有病菌的气溶胶，这种气溶胶滞留在检查室的空气中，造成空气污染；如果遇到具有传染性疾病的病人，将会有可能传染给医护人员或者其他的病人[1]。此外，CT检查室每天产生的医疗废物不多，医务人员通常都是积满了在清理，这也会有可能引起医院感染。
1.3CT检查室的工作环境特殊
医院每天接待的病人非常多，工作量相当大，在对患者进行检查的过程中，经常需要用到CT检查室，同时患者的病种非常多，有可能是呼吸道疾病，也有可能是消化道传染病，在使用同一台CT机进行检查之后，患者之间很有可能发生交叉感染[2]。
1.4CT检查室的检查床污染严重
在对患者进行CT检查的过程中,所有患者都是在检查床上进行扫描，大多数患者伤口只是经过了简单的包扎就送来CT室检查，病情严重的患者甚至都没有包扎，血液很有可能遗留在床上，还有一些患者的引流液泄露，从而很容易引起交叉感染。
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1.5医护人员的手卫生不合格
在CT检查室中，医护人员需要用手协助患者调整体位，手上难免会接触到患者的体液或血液，在对下一位病人进行检查之前，如果不把手上的体液或血液清洗干净，就直接接触到其他的病人，将会把病菌传染到其他病人身上。
二、预防与控制医院感染的措施
1.1加大医务人员预防医院感染的培训力度
科室应当针对医院感染的问题，定期对医务人员机进行相关的培训，主要是使医务人员了解更多的预防知识以及预防控制措施，不断增强医务人员的预防感染观念，充分认识做好CT检查室感染控制工作的重要性，并且意识到预防医院感染不仅关系到病人的安全，而且还关系到自身的生命安全，使医务人员增强自我防护意识，这样医务人员才能积极主动的做好预防与控制感染工作，从而有效的避免医院感染的发生[3]。
1.2做好血源性病原体传播的预防工作
医务人员应当每天对CT检查室的检查床、操作台等进行擦拭消毒，一般擦拭的时候可以使用含氯消毒剂，并且检查床应当使用一次性床单，每换一个病人就换一张床单，同时地面也要每天进行清扫擦拭，如果地上存在血迹或者呕吐物，应当及时使用含氯消毒剂进行擦洗[41]。一些遗留有病人的血液和体液的医疗器械，也要及时的进行清洗消毒，每天对仪器及物体表面进行消毒擦拭，这样可以有效防止血源性病原体的传播，为医务人员以及病人提供一个良好安全的环境，从而减少医院感染的发生。
1.3保持CT检查室空气流通，及时处理医疗废弃物
建立完善的清洁消毒体系，每天对CT检查室进行湿式打扫，以此减少空气中的尘埃，同时做好室内通风工作，每天进行一个小时的空气消毒，通常情况下使用紫外线灯进行消毒，安排专业人员对空气质量进行检测，详细记录每次的检测结果[5]。此外，还要对医疗废弃物进行管理，医务人员应当把在治疗护理过程中产生的废弃物丢在专用的容器中，每天安排工作人员将废弃物送到医院暂存地，这样可以有效防止环境污染的发生，从而降低医院感染的机率。
1.4要求医务人员做好手卫生工作
接触性传染是引发社区医院感染的一个重大因素，在日常的工作中，如果医务人员不严格按照操作程序进行洗手，将会使细菌遗留在手上，然后在接触到下一位病人之后，就很有可能把细菌带给病人，从而引发交叉感染。医务人员在对病人进行CT检查之前，应当严格按照洗手步骤进行洗手，并按手卫生的要求适时做好手消、更换手套、洗手等，使手卫生达到规定的标准，这样才不会把病菌传染给病人或污染仪器设备，有效地降低医院感染的发生率。
1.5 做好病人的教育管理工作
采用文字和口头的健康宣教，对等候检查的病人及家属讲解医院感染的危害、预防医院感染的重要性及主要的预防措施，如戴口罩的重要性，取得病人的理解和配合，让来检查的病人都戴上医院防护口罩（病情不允许如氧气吸入的病人除外）；其次还要做好病人痰液的管理，教育病人不乱吐口痰，在检查室外病人候诊的地方及检查室内放置有盖垃圾桶，痛内盛装5000mg/l的含氯消毒剂，让病人将口痰或唾液吐入桶内。
结束语
为了有效预防医院感染的发生，医务人员应当重视CT检查室的医院感染理理工作，设感控质控医生和质控护士，定期对医务人员进行相关感控知识的培训，使其增强自我防护意识，严格按照洗手步骤进行洗手，做好手卫生工作，同时注意保持CT检查室的空气流通，定期进行消毒，保证空气质量。此外，还要做好血源性病原体传播的预防工作，注意检查床、操作台等物品的清洁消毒，并且及时清理工作中产生的医疗废弃物，从而降低医院感染的发生率，为病人提供一个安全的检查环境，使其能够更快的恢复。
参考文献：
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[3]沈坚毅.卫生勤杂人员在控制医院感染中的作用[J].中华医院感染学杂志.2012,11(08):477-479.
[4]张兴华,姜保芹,戴青梅等.基层医院医院感染及相关因素分析[J].中华医院感染学杂志.2014,01(08):417-419.
[5]李卫光,边绍兰,王炜等.加强医院感染管理提高医疗护理质量[J].中国卫生质量管理.2013,01(04):79-82.
作者简介：许红兰（l964年11月-）云南弥勒，本科，主要从事护理工作。
论文作者:许红兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签：检查室论文; 医院论文; 医务人员论文; 病人论文; 工作论文; 患者论文; 卫生论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;