岳阳市华容县人民医院 呼吸内科 414200
摘要：目的 轻中度支气管哮喘运用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床疗效。方法 选取本院收治的90例患者（轻中度支气管哮喘），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用布地奈德粉吸入剂（对照组）以及沙美特罗替卡松粉吸入剂（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果 观察组患者治疗后治疗效果以及临床情况均优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘效果显著，值得推广。
关键词：轻中度支气管哮喘；沙美特罗替卡松粉吸入剂；临床疗效
支气管哮喘是临床一种常见疾病，近年来的发病率随着我国人口的增长而升高。患者大多数都是因肥大细胞、嗜酸性粒细胞等细胞同时作用所引起的，常在夜间发病，患者主要表现为喘息、气促、胸闷等，如不及时治疗，不仅威胁患者身体健康，还对其家庭乃至社会带来一定的负担【1】。有相关研究表示，沙美特罗替卡松粉吸入剂能够有效治疗该病，为了研究其具体疗效，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。
1患者资料与治疗方法
1.1患者资料
选取本院收治的90例患者（轻中度支气管哮喘），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合轻中度支气管哮喘的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组45例，其中男性31例，女性14例，最高年龄以及最低年龄分别为68岁、36岁，平均年龄为（63.78±2.54）岁，最长病程以及最短病程分别为17年、1年，平均病程为（7.46±1.35）年。
观察组45例，其中男性30例，女性15例，最高年龄以及最低年龄分别为67岁、35岁，平均年龄为（64.31±2.97）岁，最长病程以及最短病程分别为69年、35年，平均病程为（64.17±2.35）年。
两组患者基本资料对比没有显著差异，P大于0.05。
1.2治疗方法
对照组：采用瑞典 AstraZeneca AB的布地奈德粉吸入剂（注册证号：H20080249）进行吸入治疗，一天两次，每次100ug，连续治疗一个月。
观察组：采用英国 Glaxo Wellcome UK Limited的沙美特罗替卡松粉吸入剂（注册证号：H20090242）进行吸入治疗，一天两次，一次50ug，连续治疗一个月。
1.3评价指标
治疗结果分为显效、有效、无效三项，具体分别是治疗后临床症状明显改善，体征恢复正常，肺部啰音完全消失；治疗后临床症状有所好转，体征有所恢复，肺部啰音基本消失；治疗后临床症状及体征无任何变化或加重，仍存在肺部啰音。
记录两组患者临床症状缓解时间、发作次数以及每次哮喘的发作时间。
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1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1治疗效果。
观察组患者45例，治疗后显效35例（77.78%），有效8例（17.78%），无效2例（4.44%），治疗效果为95.56%（43/45）。
对照组患者45例。治疗后显效10例（22.22%），有效22例（48.89%），无效13例（28.89%），治疗效果为71.11%（32/45）。
两组显效例数对比卡方为27.7778，P值为0.0001；有效例数对比卡方为9.8000，P值为0.0017；无效例数对比9.6800，P值0.0019；治疗效果对比卡方为9.6800，P值为0.0019。
2.2临床情况。
观察组患者45例，治疗后症状缓解时间为（3.29±2.39）天，治疗期间哮喘发作次数为（2.86±2.74）次，每次哮喘持续时间为（3.21±3.54）小时。
对照组患者45例，治疗后症状缓解时间为（8.87±4.17）天，治疗期间哮喘发作次数为（5.45±2.81）次，每次哮喘持续时间为（5.19±3.63）小时。
两组症状缓解时间对比T值为7.7880，P值为0.0001；发作次数对比T值为4.4268，P值0.0001；哮喘持续时间对比T值为2.6196，P值为0.0104。
3讨论
轻中度支气管哮喘在临床较为常见，是威胁我国人口总体生活质量的主要因素之一。布地奈德气雾剂是临床一种常用药物，对各种反应引起的慢性炎症具有良好的控制作用，并且其抗炎效果是丙酸倍氯米松的2倍，是地塞米松的30倍，氢化可的松的600倍【2】。该药虽然可以有效的治疗哮喘，但对抑制复发效果不佳【3】。而沙美特罗是一种β受体激动剂，药效可持续12小时，具有亲脂性高、吸收率高等特点，可持久舒张支气管，对炎性介质以及气道高反应也具有释放的作用，且对于复发具有良好的控制作用【4】。
根据结果可以得知，观察组治疗后治疗效果为95.56%，治疗后症状缓解时间为（3.29±2.39）天，治疗期间发作次数为（2.86±2.74）次，每次哮喘的发作时间为（3.21±3.54）小时；对照组治疗后治疗效果为71.11%，治疗后症状缓解时间为（8.87±4.17）天，治疗期间发作次数为（5.45±2.81）次，每次哮喘的发作时间为（5.19±3.63）小时。观察组明显优于对照组，对比差异显著（P小于0.05）。这也与玉子兵在《酮替芬联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性分析》得出的结论相仿【5】。
综上所述，沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]张莉莉. 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（18）：61-62.
[2]李荆萍，何会. 脱敏治疗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效观察[J]. 基层医学论坛，2016，20（1）：48-49.
[3]李桂娟. 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性[J]. 数理医药学杂志，2016，29（12）：1801-1802.
[4]文海云. 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效与安全性分析[J]. 医学信息，2015，28（8）：275-276.
[5]玉子兵. 酮替芬联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性分析[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（6）：35-36.
论文作者:吕继卫
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/29
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