（上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 上海 200000）
【摘要】目的：评价社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响。方法：选择100例社区高血压患者，分为接受社区护理干预的观察组、基础护理的对照组，各50例。对比两组社区高血压患者遵医行为情况以及护理满意度、护理后情绪评分情况。结果：组间遵医行为占有率、护理满意度、负性情绪评分对比，观察组均优于对照组P<0.05。结论：社区护理干预的实施利于高血压患者遵医行为的提高、负性情绪的改善、护理的满意度，具有实施价值。
【关键词】社区护理干预 遵医行为 高血压疾病 负性情绪
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）36-0224-02
引言
高血压即收缩压、舒张压升高的症候群，血压的持续升高增加了心脑血管疾病的发生率，属于危险因素之一[1]。相关资料指出，日常生活习惯、种族、精神刺激等因素均和高血压发病有一定关联性，直接影响日常生活[2]。高血压患者出院后无法有效的遵从医嘱用药、规范日常生活，导致高血压病情反复的情况，影响出院后生活质量[3]。基于此，本文就社区高血压患者作为实验对象，总结社区护理干预价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验对象均为社区高血压患者，病例选自2016年8月-2017年3月，总计100例。随机分为观察组、对照组，各50例。观察组：男性28例，女性22例；年龄在42～68岁之间，均值（56.30±10.30）岁；病程均值（1.20±0.90）年。对照组：男性30例，女性20例；年龄在40～70岁之间，均值（56.50±9.80）岁；病程均值（1.25±0.96）年。两组社区高血压患者例数相同，性别以及年龄、病程均值对比P>0.05。
1.2 护理方法
对照组——基础护理。
观察组——社区护理。（1）建立患者健康档案。了解高血压患者的基本家庭情况、住址情况、联系方式、血压情况等并做好记录，建立患者个人健康档案。（2）定期随访。为高血压患者发放健康知识手册，并定期为患者及家属安排健康知识讲座，讲座上详细讲解高血压疾病知识、日常预防注意事项等，建立患者自我保护意识。（3）生活干预。了解患者日常生活习惯，并对其运动、饮食、睡眠进行指导，叮嘱患者日常要有平和的心态。另外，饮食上侧重低盐、低脂。（4）心理护理。护理人员通过交流了解患者当下的情绪状态，在评估患者负性情绪并了解情绪原因的基础上进行有效疏导，说明乐观情绪对于疾病改善的积极意义。同时，和家属进行沟通，要求家属叮嘱患者日常生活注意事项并给予患者更多的关心。
1.3 观察指标
记录社区高血压患者情绪评分（参考负性情绪评分量表，百分制标准。分数、负性情绪呈正比）、遵医行为（规律服药、低盐低脂饮食、禁烟酒、健康知识掌握）占比、护理满意度。
1.4 统计学方法
使用SPSS 19.0进行社区糖尿病患者观察指标计算。遵医行为占比、护理满意度均以（%）形式展开，χ2检验；情绪评分均以形式展开，进行t检验。P<0.05的情况下，证明高血压患者组间对比指标差异有统计学意义。
2.结果
2.1 组间遵医行为占比情况对比
观察组、对照组社区高血压患者具体遵医行为占比结果见表1。经统计学计算，观察组高血压患者规律服药、低盐低脂饮食、禁烟酒、健康知识掌握占比均高于对照组，P<0.05。
3.讨论
年龄、性别、配胖、饮食、运动等因素均会诱发高血压，领导人口老龄化问题也增加了高血压的发病比例[4]。高血压患者无法长期住院接受正规治疗，一旦出院在不遵从医嘱的情况下，血压反复情况明显，增加了心脑血管疾病的发生率。所以，社区护理成为了高血压患者护理的主要途径，利于患者生活质量的提高[5]。
本文就两组社区高血压患者作为实验对象，并进行护理对比。结果显示：观察组高血压患者的护理满意度为96%、规律服药占有率为96%、低盐低脂饮食占有率为96%、禁烟酒占有率为94%、健康知识掌握率为96%、护理后焦虑（32.30±3.60）分、护理后抑郁（31.80±3.50）分。对照组高血压患者的护理满意度为70%、规律服药占有率为82%、低盐低脂饮食占有率为80%、禁烟酒占有率为80%、健康知识掌握率为80%、护理后焦虑（40.80±3.90）分、护理后抑郁（40.90±4.20）分。实验指标对比，观察组均优于对照组，P<0.05。
4.结语
综上所述，社区护理干预的实施利于高血压患者出院后健康生活习惯的养成、血压的控制，提高生活质量。
【参考文献】
[1]胡得花.社区护理对提高脑卒中伴高血压患者遵医嘱行为的效果研究[J].养生保健指南,2016,(38):99-99.
[2]梁群娣.高血压人群社区护理干预形式研究现状及发展方向[J].中国医药指南,2014,(14):319-320.
[3]王玲芬.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].医学信息,2014,(29):194-194.
[4]梅秀琴.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果研究[J].现代养生B,2015,(4):189-189.
[5]韩英.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果[J].饮食保健,2016,3(11):188-188,189.
论文作者:蒋雷英
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/6
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