（湖南永州市第一人民医院 湖南 永州 425000）
【摘要】 目的：分析对高血压伴心血管危险因素患者使用尼群洛尔治疗的临床疗效以及安全性。方法：随机收集我院高血压伴心血管危险因素患者80例。将其使用随机方法分为对照组和观察组各40例。对照组使用氨氯地平治疗。观察组使用尼群洛尔治疗。比较两组疗效和安全性。结果：两组收缩压和舒张压均有下降，但观察组明显低于对照组，观察组有效率明显高于对照组，差异均显著（P＜0.05）。两组的并发症发生率差异不显著（P＞0.05）。结论：在对高血压伴心血管危险因素患者治疗时，使用尼群洛尔治疗，可在保证的治疗安全性的前提下取得更好的疗效。有着较高使用价值。
【关键词】 尼群洛尔；高血压伴心血管危险因素；临床效果；安全性
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0129-02
高血压是临床较常见的疾病类型，对患者的身体健康也会造成极大影响，也会导致其出现较多并发症等。而心血管危险因素就是其中较常见的并发症类型[1]。当高血压患者出现了心血管危险因素后，对其身体伤害会非常大，甚至可能威胁其生命。因此安全有效的治疗方法非常重要[2]。本文中即使用前瞻性分析的方法，观察了尼群洛尔可得到的效果和安全性，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文为前瞻性研究，随机收集我院心血管内科在2015年12月—2016年12月内收治的高血压伴心血管危险因素患者80例。其中男性48例，女性32例。年龄为45～79岁，平均62.15±16.85岁。所有患者均已被确诊为高血压，并使用12导心电图机对其进行检查，发现均出现了心血管危险因素。将其分为对照组和观察组，均为40例。对照组中，男性24例，女性16例。年龄为45～78岁，平均61.85±16.15岁。观察组中，男性24例，女性16例。年龄为46～79岁，平均62.51±16.49岁。对两组一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组实施氨氯地平治疗，本文中应用的氨氯地平为苯磺酸氨氯地平片（宜昌长江药业有限公司，国药准字H20066843）。治疗剂量为5mg/次，每日治疗1次。观察组使用尼群洛尔片 （江苏吉贝尔药业股份有限公司，国药准字H20090022）治疗，剂量为2片/ 次，每日治疗1～2次。对两组均实施8周治疗。
1.3 疗效标准
比较两组治疗有效率，痊愈：高血压和心血管疾病临床症状有明显好转，甚至完全消失。好转：高血压和心血管疾病临床症状有一定好转，但没有完全消失。无效：高血压和心血管疾病临床症状无任何好转，甚至更加严重。另需对两组的收缩压和舒张压进行分析。在治疗安全性上，可分析两组的并发症发生率。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0分析数据，应用t检验和（x-±s）分析计量资料。使用χ2检验和率（%）分析计数资料。若数据差异显示为（P＜0.05），则表示数据差异有统计学意义。
2.结果
通过本文研究显示，两组收缩压和舒张压均有下降，但观察组明显低于对照组，观察组有效率明显高于对照组，差异均显著。两组的并发症发生率差异不显著。如表1、2所示。
3.讨论
高血压指的是体循环动脉血压增加为典型特征的疾病，也是当前临床上最常见的慢性疾病。其主要发病原因为遗传因素、年龄因素、药物因素、肥胖以及生活习惯不良等[3]。由于高血压的特点，在临床发病时会导致患者出现诸多症状，例如头晕头痛、疲劳心悸、胸闷乏力以及恶心呕吐等诸多症状，也会导致很多危险因素的出现。例如心血管危险因素就是其中比较常见的一类。因此，对高血压合并心血管危险因素患者实施安全有效的治疗非常重要。
氨氯地平是钙离子拮抗类药物，在对各种类型的高血压患者治疗时可以起到较好的疗效，并可对心绞痛起到缓解效果。其发病机理主要是通过松弛动脉壁平滑肌，并降低总外周阻力，从而可明显降低其血压[4]。同时氨氯地平能够增加血液向心肌的流量，因此可缓解心绞痛症状。因为这些效果，可对高血压伴心血管危险因素患者起到较好的临床疗效。
但仍需注意的是，氨氯地平仅能够对高血压以及心绞痛的临床症状进行缓解，并不能够较好的对高血压和心血管危险因素起到治愈效果。尼群洛尔为复方制剂，其中的有效成分为尼群地平和阿替洛尔[5]。尼群地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，在临床治疗时能够对血管平滑肌以及心肌跨膜钙离子的内流情况，因此可起到扩张血管和降压的疗效。而阿替洛尔为选择性的β肾上腺素受体阻滞剂类药物。在临床治疗时，其并没有细胞膜稳定效果以及内源性拟交感活性。但阿替洛尔能够不会对异丙肾上腺素支气管扩张效果进行抑制，因此阿替洛尔也能够起到降低血压以及减少心肌耗氧量等效果，可更好的缓解心绞痛以及高血压的临床症状，对高血压伴心血管危险因素患者可起到明显更佳的疗效。同时在安全性上，尼群洛尔和氨氯地平在治疗时均较为安全[6]。两种药物在治疗时均不会对心肌收缩力造成抑制效果，因此可在治疗时适量加大剂量。
本文研究中显示，对观察组实施尼群洛尔的治疗后，其治疗效果明显优于对照组。同时两组治疗安全性差异不显著。综上所述，对高血压伴心血管危险因素患者使用尼群洛尔的治疗可取得明显更佳的临床疗效，有较高使用价值。
【参考文献】
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[6]陈春林.GGT与老年高血压和高血压伴糖尿病患者心血管危险因素的相关性分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（11）：15-16.
论文作者:周振
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期
论文发表时间:2017/11/8
标签：高血压论文; 心血管论文; 因素论文; 危险论文; 洛尔论文; 地平论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年11月第32期论文;