大庆龙南医院 163453
摘要：目的 研究分析脑静脉窦血栓核磁诊断的临床价值。方法 此次研究的对象是选择2011年1月～2013年1月在我院就诊的30例脑静脉窦血栓患者，所有患者分别采取MRI检查、CT检查及MRI+MRV检查，结合初次影像诊断确诊结果，对三种检查方法的诊断效果进行比较。结果 30例患者经初次影像诊断确诊28例，MRI检查确诊15例、CT检查确诊10例、MRI+MRV检查确诊28例；MRI+MRV检查确诊率优于MRI检查、CT检查；组间数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 对于脑静脉窦血栓，采取MRI+MRV检查诊断准确率颇高，能够避免漏诊及误诊等情况的发生，具有重要的临床诊断价值，因此值得推广及使用。
关键词：脑静脉窦血栓；MRI检查；MRV检查
[Abstract] Objective To study the clinical value of MRI in the diagnosis of cerebral venous sinus thrombosis. Method the study object is to choose a January 2011 to 2013 January in our hospital for treatment of 30 cases of cerebral venous sinus thrombosis patients，all patients were taken MRI，CT scan and MRI+MRV examination，combined with the first imaging diagnosis results，the effect in the diagnosis of the three methods of inspection in line comparison. Results 30 cases of patients with 28 cases by the first imaging diagnosis and MRI in 15 cases，10 cases of CT diagnosis，MRI+MRV examination confirmed the diagnosis of 28 cases；MRI+MRV diagnosis rate is better than MRI and CT examination；group difference data significantly（P < 0.05），the difference was statistically significant. Conclusion for cerebral venous sinus thrombosis，take MRI+MRV diagnosis accurate rate of moderately，can avoid the occurrence of missed diagnosis and misdiagnosis，has important clinical value in the diagnosis，therefore it is worth to popularize and use.
[Key words] cerebral venous sinus thrombosis MRI examination MRV examination
脑静脉窦血栓是一类脑血管病灶，并且该疾病较为特殊，主要是因为颅内静脉窦形成血栓，从而导致窦腔狭窄或闭塞等，进一步使患者颅内压升高。虽然该病发病率偏低，但是若患此病，则具备极高的致残率及死亡率[1]。因此，早期诊断结合早期积极治疗便显得极为重要。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本组抽取了30例脑静脉窦血栓患者作为研究对象，其目的是探究脑静脉窦血栓核磁诊断的临床价值，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究30例脑静脉窦血栓患者均经临床诊断及影像检查确诊[2]。其中，男16例、女14例；最小年龄者21岁，最大年龄者67岁，中位年龄（36.8±2.1）岁；9例为急性期、16例为亚急性期；5例为慢性期；主要的临床症状包括呕吐、头痛、意识混乱、发热、精神异常及癫痫等。
1.2 方法
所有患者分别采取MRI检查、CT检查及MRI+MRV检查。使用西门子Symphony1.5T超导磁共振成像仪作为核磁检查仪器；采用冠状面持续2D-0TOF成像技术作为MRV检查仪器；使用美国GE单排螺旋CT作为CT检查仪器；明确扫描层厚、层距及矩阵等，并结合初次影像诊断确诊结果对三种检查方法的诊断效果进行比较。
1.3 统计学分析
文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P<0.05为差异有显著有统计学意义。
2 结果
30例患者经初次影像诊断确诊28例，MRI检查确诊15例，准确率为53.57%；CT检查确诊10例，准确率为35.71%；MRI+MRV检查确诊28例准确率为100.00%；MRI+MRV检查确诊率优于MRI检查、CT检查；组间数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。
3 讨论
早在1825年，就有学者对脑静脉窦血栓的形成作出了相关报道，该报道称：脑静脉窦血栓发病率偏低，但是如果患此病，病情将十分严重，与此同时在临床诊断过程中极易发生漏诊及误诊等情况。脑静脉窦血栓患者临床主要症状包括呕吐、头痛、意识混乱、发热及精神异常等。另外，由于该病致残率及死亡率颇高，因此采取早期诊断及早期积极治疗便显得极为重要。
对于脑静脉窦血栓病灶，如果采取CT扫描进行检查，则需结合索带征、空三角征及高密度三角征三项直接征象，但是由于三种征象的阳性率均偏低，因此便在很大程度上影响了CT诊断的准确率。MRI检查主要的由于是具备良好的组织分辨率，能够对静脉窦血栓清楚识别，在脑静脉窦血栓具有良好的应用价值，但同时也会出现漏诊情况，而MRV恰好能够弥补MRI检查的不足，因此宋长远[3]等经研究表明，在脑静脉窦血栓诊断过程中利用MRI+MRV检查，准确率颇高，值得采纳。本组抽取了30例脑静脉窦血栓患者作为研究对象，所有患者分别采取MRI检查、CT检查及MRI+MRV检查，结合初次影像诊断确诊结果，结果表明：30例患者经初次影像诊断确诊28例，MRI检查确诊15例，准确率为53.57%；CT检查确诊10例，准确率为35.71%；MRI+MRV检查确诊28例准确率为100.00%；MRI+MRV检查确诊率优于MRI检查、CT检查；组间数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。
综上所述：对于脑静脉窦血栓，采取MRI+MRV检查诊断准确率颇高，能够避免漏诊及误诊等情况的发生，具有重要的临床诊断价值，因此值得推广及使用。
参考文献：
[1]贺丹.王婷婷.郝烘玉.刘辉.于靖莹.王虹.磁敏感加权成像及其PV值测定对不同时期脑静脉窦血栓的诊断价值[J].脑与神经疾病杂志，2013，01（12）：29-33.
[2]沈兰.张芸.张顺源.李家鋐.王晋秋.磁共振成像联合静脉血管成像对脑静脉窦血栓的诊断价值[J].求医问药（下半月），2013，03（06）：213-214.
[3]宋长远.冯桥.探讨MRI及磁共振静脉成像对脑静脉窦血栓形成的诊断价值[J].影像技术，2014，05（09）：7-8.
论文作者:郝丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
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