山东医学高等专科学校附属医院 276004
摘要：目的：探讨和分析手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果。方法：研究选择2015年7月-2017年4月间收治的62例患者当做研究对象，按入院顺序分甲组、乙组，每组31例，两组均进行常规护理，甲组加用手术室护理，评价两组患者的切口感染情况和生活质量。结果：甲组患者的切口感染率（3.23%）少于乙组患者（19.35%），差异对比具有统计学意义（x2=4.026，P=0.045）。甲组患者的生活质量评分（91.32±2.54）分高于乙组患者（83.54±3.41）分，差异对比具有统计学意义（t=10.187，P=0.000）。结论：在骨科手术患者中，手术室护理配合可提高患者的生活质量，并降低切口感染发生的风险。
关键词：骨科；手术；手术室护理配合；切口感染；临床效果
在医院中，骨科是比较重要的一个科室。因骨科手术患者的机体会大面积暴露，在加上手术的时间比较长，在术后患者很容易出现切口感染[1]。而切口感染的发生不仅影响到了手术效果，还会增加患者生理、心理上的负担，不利于恢复，所以要给予患者有效的措施[2]。为了探讨和分析手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果，研究选择2015年7月-2017年4月间收治的62例患者当做研究对象，报道如下文：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究选择2015年7月-2017年4月间收治的62例患者当做研究对象，按入院顺序分甲组、乙组，每组31例。甲组男性患者17例，女性患者14例；患者年龄在18-69岁之间，平均为（41.25±5.95）岁；7例患者为胸腰椎内固定、8例患者为四肢骨折内固定、7例患者为颈椎内固定、9例患者为人工髋关节置换术。男性患者16例，女性患者15例；患者年龄在18-69岁之间，平均为（41.25±5.95）岁；8例患者为胸腰椎内固定、7例患者为四肢骨折内固定、9例患者为颈椎内固定、7例患者为人工髋关节置换术。两组上述资料间差异不具有统计学意义（P＞0.05），能比较。
1.2 方法
两组均进行常规护理：术前宣教、配合手术、并发症预防等。甲组加用手术室护理：定期对护理人员的骨科护理知识进行培训和教育，其培训的重点是骨科手术之后的感染预防；为患者选择合理手术期的抗菌药物，比如庆大霉素以及头孢唑啉等，严格限制进入到手术间的人数，按相关固定严格进行手术室的消毒隔离，避免外源性的细菌感染，手术室的温度、湿度要控制在适宜范围，在术前要仔细清点手术器械，同医生对手术步骤进行探讨，推测手术中可能出现的问题，备好物品和做好防范措施，确保手术可顺利的进行，进而减少手术时间，一定程度上也降低了感染发生的风险；对患者的病情进行准确评估，根据皮肤消毒标准，对患者的手术区域彻底消毒，使用新式免刷洗手的方法进行洗手，严格按外科手的消毒制度执行，降低优于消毒不彻底致使切口感染发生的风险；在术前均对医护人员进行消毒，禁止手术参观，在术中尽量减少人员的流动；在术后，护理人员要同患者进行充分的交流，观察患者术后的切口情况，确保引流管通畅，培养患者养成良好饮食习惯，提高机体的抗感染能力和免疫力。
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1.3 观察指标
对甲乙患者的切口感染发生情况进行观察和记录。
1.4 疗效评价标准
经SF-36量表评价患者的生活质量，总分100分，患者得到的分数越高其生活质量就越好[3]。
1.5 统计学分析
SPSS20.0软件统计分析此次研究数据，生活质量评分（）表示，t检验，切口感染（%）表示，用x2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 评价两组患者的切口感染情况
在甲组的31例患者中，发生切口感染的患者为1例，其发生率为3.23%；在乙组的31例患者中，发生切口感染的患者为6例，其发生率为19.35%。甲组患者的切口感染率少于乙组患者，差异对比具有统计学意义（x2=4.026，P=0.045）。
2.2 评价两组患者的生活质量
甲组患者的平均生活质量评分为（91.32±2.54）分，乙组患者的平均生活质量评分为（83.54±3.41）分。甲组患者的生活质量评分高于乙组患者，差异对比具有统计学意义（t=10.187，P=0.000）。
3 讨论
在骨科手术患者中，术后很容易出现切口感染，影响因素有很多，最主要的就是接台手术和手术时间过长，还包括环境因素和手术部位等。所以针对上述因素给予患者切口感染的预防措施，能降低发生切口感染的风险，改善预后。具体措施是术前做好准备工作，对患者的身体状况以及手术部位进行评估，确保患者以最佳状态来接受手术，可有效降低手术时间，进而降低切口感染发生的风险[4]。并且护理人员要仔细核对手术用品，同时做好消毒工作，确保手术器械均为无菌状态。术中配合默契也可降低手术时间，所以护理人员要充分认识到手术器械的作用，了解医师手术习惯，从而提高手术效率；在术后还应给予患者切口感染的高危因素针对性的预防措施，如果发现切口出现的感染迹象，就应立即上报给医师，并协助其进行对症处理[5]。为了探讨和分析手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果，研究选择2015年7月-2017年4月间收治的62例患者当做研究对象，甲组患者的切口感染率、生活质量评分均优于乙组患者，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。研究结果说明：
总之，在骨科手术患者中，手术室护理配合可提高患者的生活质量，并降低切口感染发生的风险。
参考文献：
[1] 刘刚.骨科手术术后切口感染原因分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1735-1736.
[2] 曹蕾.骨科手术切口感染护理干预临床效果分析[J].医学信息，2013，26（30）：289.
[3] 王惠.骨科无菌手术切口感染相关因素研究及手术室护理对策[J].中国校医，2013，27（9）：688-690.
[4] 李甜甜.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响[J].中国伤残医学，2014，35（4）：199-200.
[5] 李宁.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[J].现代预防医学，2014，41（3）：567-568，575.
论文作者:孔彦
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/27
标签：患者论文; 切口论文; 手术论文; 骨科论文; 手术室论文; 生活质量论文; 甲组论文; 《健康世界》2017年第10期论文;