（山东省威海市妇幼保健院）
摘要：目的 讨论阴道超声在妇科急腹症中的临床应用价值。方法 研究时间起止为2015年3月~2017年8月，研究的患者例数为80例，根据检查方式分为观察组和对照组，观察组的患者实施阴道超声，对照组实施施经腹部超声。结果 观察组的患者准确率为90.0%明显高于对照组的75.0%，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 针对于腹部超声，阴道超声的准确率比较高，并且不会给患者带来痛苦，提高准确率，降低误诊的情况，给患者的治疗提供了准确的数据，值得临床的推广与应用。
关键词：妇科急腹症；阴道超声；临床价值
妇科急腹症是临床中常见的疾病种类，常见的疾病类型有盆腔炎、黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转等，患者的主要临床表现为急性的腹痛，但是由于该类疾病的诱发因素较复杂，同时病情变化的较快，病情较严重。因此如果患者没有及时有效的进行治疗，还会引发休克、器官衰竭等并发症，甚至出现死亡，危及患者的生命，所以尽早的进行治疗是保障患者生命的关键，这就需要主治医生要在最短的时间内确定患者的病情，因此及早有效的诊断是尤为重要的[1]，本次研究为妇科急腹症中采用阴道超声的临床诊断价值，特选择2015年3月~2017年8月，80例患有妇科急腹症的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间起止为2015年3月~2017年8月，研究的患者例数为80例，所有患者均为妇科急腹症患者，根据检查方式的不同分为观察组和对照组，观察组患者为40例，年龄21~50岁，平均年龄（33.2±1.4）岁，对照组患者为40例，年龄22~51岁，平均年龄（31.2±1.6）岁.所有患者均有性生活史，其临床表现均为不同程度的腹痛，伴有不规则阴道流血，对比两组患者的临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组，本组患者实施经腹部超声，在检查前，要求患者需要饮用大量的水，充盈其膀胱，随后让患者平卧在检测台上，仪器的探头设定在3.5MHZ左右，在患者的腹部涂上耦合剂，用探头在患者的腹部进行纵切、横切以及斜切等扫描，仔细的观察患者子宫内情况以及双附件情况，观察患者的盆腔内是否有液性暗区。观察患者下腹部周围是否有包块，如果有，应检测包块的大小以及内部回声等[2]。
1.2.2观察组，本组患者实施阴道超声检查，在检查前10分钟内让患者排空膀胱，取患者的膀胱截石位进行检查。进行检查时，检查人员应将耦合剂涂在探头上，然后套上一次性无菌避孕套，让患者放松，将探头放置患者的阴道内，观察患者盆腔情况[3]。仔细检查患者子宫、双附件区以及其他部位的情况，记录患者子宫大小、内膜厚度以及盆腔积液等情况，同时还要仔细观察患者是否有包块，针对有包块的患者，应观察期的大小以及与附近组织的关系。
1.3观察指标
观察两组患者的检查准确率。
1.4统计学方法
采用 SPSS 21.0软件处理数据。计数资料[n/（%）]表示。采用t检验，以 P ＜ 0． 05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察两组患者的准确率，观察组的患者准确率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义，见表1.
3讨论
妇科急腹症是临床中危及女性生命的一大疾病，通常是盆腔、腹膜以及腹腔等受到血液以及炎症等刺激，进而引发的急性病理变化。各个年龄段均会出现，患者出现该疾病后，常常回出现腹痛、恶心等症状，严重的甚至回危及生命，但是由于急腹症的病因较为复杂，因此在临床治疗中，及早有效的诊断方式是保障患者治疗效果的关键，超声检查是临床中最为广泛的诊断方式，根据检查方式的不同，可以分为阴道超声和腹部超声，腹部超声的检测范围较大，并且无禁忌，穿透性较强，可以观察患者盆腔内状况，但是由于该诊断方式的频率较低，因此如果患者的腹壁较厚，就很难看清患者盆腔内的情况[4]，而阴道超声是将探头直接放到患者的阴道内，能够尽可能的靠近患者盆腔内的部位，从而呈现出清晰的图像，对医生的确诊更具有参考价值，而且检查时不会受患者的腹壁厚度影响。可以直观的看到患者子宫内的情况，其图像比较清晰，能准确的找到患者病变的位置，显示其相关信息，同时也可以观察到患者盆腔内的其他疾病，降低误诊、漏诊的发生率。并且该方式不用在检查前充盈膀胱，节省了时间，另外，该方式不会对患者的身体造成损伤，也是一种安全可靠的方式[5]。但是该检查方式要求检查人员必须具有较高的操作技术以及丰富的临床经验。同时该方式不适应于经期、有阴道传染性病变等情况的患者。
通过本文研究结果得出，观察组的患者准确率为90.0%明显高于对照组的75.0%，P＜0．05，差异具有统计学意义。说明，针对于腹部超声，阴道超声的准确率比较高，并且不会给患者带来痛苦，提高准确率，降低误诊的情况，给患者的治疗提供了准确的数据，值得临床的推广与应用。
参考文献
［1］梁锡阳，梁玉玲，万芝兰，等 . 阴道联合腹部超声在诊断妇科 急腹症中的应用价值探讨 . 中国医药科学，2014，4（4）：127-129.
［2］刘桂华，庞日明，张晓玲 . 阴道超声在妇科急腹症中的临床应 用价值 . 大家健康，2016，10（14）：211-212.
［3］齐慧敏，陈菊飞 . 经阴道与经腹部超声在妇产科急腹症中的临 床价值 . 医学影像学杂志，2014，24（8）：1425-1427.
［4］郭莹，文萍，王珍丽 . 经阴道超声在妇科急腹症中的应用价值 . 江西医药，2015（4）：363-364.
［5］徐娜，秦虹，王蕾，等 . 妇科急腹症中联合应用经阴道超声和 腹部超声的诊断价值 . 中国实用医药，2013，8（31）：59-60.
［6］高巧玲 . 经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断 价值 . 中国实用医药，2014，9（9）：54-55.
论文作者:邢艳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/17
标签：患者论文; 超声论文; 急腹症论文; 阴道论文; 腹部论文; 妇科论文; 盆腔论文; 《航空军医》2017年第18期论文;