石门县中医医院 老年病肿瘤科 湖南常德市 415300
【摘 要】目的：研究老年患者跌倒风险评估应用人体平衡能力检测与健康教育的价值。方法：以2018年1月-6月本院接诊的老年住院患者30例为对照组，予以常规跌倒防范措施；另以2019年1月-6月本院接诊的老年住院患者30名为实验组，予以人体平衡能力检测与健康教育。分析两组跌倒不良事件的发生情况，并对各组的患者满意度作出比较。结果：实验组的跌倒发生次数比对照组少，且跌倒严重程度比对照组轻，P＜0.05。实验组对防跌倒干预效果的满意度为96.67%，比对照组的76.67%高，P＜0.05。结论：于老年患者跌倒风险评估中合理运用人体平衡能力检测与健康教育措施，可有效预防跌倒不良事件的发生，从而有助于确保老年患者住院治疗期间的安全性。
【关键词】跌倒风险评估；人体平衡能力检测；老年患者；健康教育
近年来，社会老龄化进程的加剧，使得老年人的住院率明显增加。而跌倒则是老年患者在住院治疗期间比较容易发生的一种不良事件，不仅能够给老年患者造成更大的痛苦，同时还会加重其病情，延长住院时间[1]。为此，临床有必要采取一种切实可行的手段来对老年患者进行干预，以尽可能的减少其发生跌倒不良事件的风险。此研究，笔者旨在分析人体平衡能力检测与健康教育在评估老年患者跌倒风险中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年1月-6月本院接诊的老年住院患者30例为对照组，当中，有男性19例、女性11例，年龄为60-87岁，平均（68.22±4.15）岁。同时将2019年1月-6月间接诊的老年住院患者30例纳入实验组中，当中，有男性20例、女性10例，年龄为60-86岁，平均（68.73±4.02）岁。患者病情稳定，于无辅助装置下能够维持静态站立位≥1min，且无理解、认知和视觉功能障碍，签署知情同意书。比较两组的年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）认知障碍者。（2）中途退出研究者。（3）无法完成平衡功能测试动作者。（4）交流障碍者。（5）病历资料不完整者。
1.3 方法
采取常规跌倒防范措施对30例对照组患者进行干预，其内容主要有：将跌倒的发生原因、危害性与防治措施等详细告知患者，同时嘱咐患者在住院治疗期间要注意防跌倒，要求患者家属或者护工对患者进行照看。实验组接受人体平衡能力检测与健康教育，详细如下：（1）利用DCX-151型的CCD摄像仪检测系统对患者的人体平衡功能进行检测。嘱患者检查前充分休息15min左右，并于安静、温湿度适宜、无视觉与噪音干扰的情况下，开展人体平衡功能检测工作，然后再根据检测结果评估患者发生跌倒不良事件的可能性，并以此为依据制定出个体化的防跌倒护理干预方案。确保病房、卫生间和走廊地面干净、无水渍，可在走廊与卫生间中安装扶手，在病房和宣传栏上张贴防跌倒的宣传画报，并向患者发放医院自制的防跌倒宣传册，由责任护士采取床旁宣教的方式，指导患者对宣传册中的内容进行学习，以帮助其树立起良好的防跌倒意识。（2）将平衡功能障碍所引发的跌倒危险性详细告知患者，并以周为单位对患者进行一次健康教育，待连续宣教四次后，调整为每个月进行一次健康教育。
1.4 评价指标
记录两组跌倒不良事件的发生情况，并利用医院自制的满意度调查表，评估两组对防跌倒干预效果的满意程度，满分为100分，不满意＜60分，一般满意≥60分且＜90分，比较满意≥90分。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 跌倒不良事件发生情况分析
实验组的跌倒发生次数比对照组少，且其跌倒发生的严重程度也比对照组轻，P＜0.05。如表1。
3 讨论
据有关调查数据显示，在年龄超过65岁的老年患者中，约有30%左右的病例会在每年中发生一次跌倒，当中，有20%左右的患者会因跌倒所致的损伤而接受医学治疗，约有5-10%左右的患者会因跌倒而引发骨折，比如：股骨颈骨折以及桡骨骨折等，若情况较为严重，亦可导致脑出血等，进而对患者的生命健康造成了较大威胁[3]。故，临床有必要加强对老年患者进行防跌倒护理干预的力度，需全面评估患者的跌倒风险，然后再以此为依据制定出个体化的防跌倒干预方案，并严格执行，以尽可能的减少老年患者发生跌倒不良事件的风险，确保生命健康。通过利用CCD摄像仪检测系统能够对老年患者的人体平衡能力进行有效的检测，可筛选出存在平衡功能障碍的患者，对其施以重点干预和防范，降低跌倒发生率[4]。此研究中，实验组的跌倒发生次数比对照组少，跌倒严重程度比对照组轻，P＜0.05；实验组对防跌倒干预效果的满意度比对照组高，P＜0.05。提示对人体平衡能力进行检测，并根据检测结果对老年患者施以个体化的护理干预和健康教育，同时对平衡功能障碍的病患施以重点看护，可有效预防跌倒不良事件的发生，并有助于促使患者形成良好的防跌倒意识，而这对于改善老年患者的生活质量来说也起着至关重要的作用。为此，笔者建议临床可将人体平衡能力检测与健康教育措施积极用于老年患者跌到风险评估的工作当中。
参考文献：
[1]李晓一，吴绍长，邢葆平等.人体平衡能力检测与健康教育在老年患者跌倒风险评估中的应用[J].浙江医学，2014，（9）：751-753.
[2]叶双樱，吴绍长，潘君玲等.使用CCD摄像仪检测系统测定老年人体平衡能力的敏感性分析[J].中华老年医学杂志，2014，33（9）：986-989.
[3]渡部和彦，王芸.老年人的身体平衡能力与“外部干扰适应理论”[J].体育科学，2014，34（2）：54-59.
[4]方群慧，周卫凤，唐松涛等.老年2型糖尿病患者平衡能力的相关危险因素分析[J].中华糖尿病杂志，2014，6（5）：308-311.
论文作者:梁佳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 老年论文; 实验组论文; 健康教育论文; 发生论文; 能力论文; 人体论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;