【关键词】：针对性护理；小儿肺炎；护理；临床疗效
前言：小儿肺炎是临床上十分常见的疾病种类，并且多发于春秋季节，环境的变化、气温的变化，都是导致小儿出现肺炎的因素【1】。当病毒或者细菌进入到患者的肺部，引发肺部出现炎性反应，从而导致患者出现一系列的症状和临床表现，比如发热、咳嗽、呼吸不畅等等。临床上对于小儿肺炎多采用药物治疗的方式，但是在治疗的同时，仍然要辅以护理干预【2】。本文将对探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的临床疗效进行分析和探究，全文如下。
1 资料及方法
1.1资料
在2017年1月至 2019年1月期间，选取我院46例小儿肺炎患者进行研究，将其平均分为两组，每组23例患者，即对照组和观察组。
【对照组】：男：女=11：12；平均年龄：（3.3±0.5）岁；平均病程：（3.3±1.0）天。
【观察组】：男：女=12：11；平均年龄：（3.3±0.5）岁；平均病程：（3.3±1.0）天。
组间资料对比，p值＞0.05。
【纳入标准】：①所有患者均诊断为支气管肺炎，并于我院完成临床诊断及治疗，患儿精神状态良好。②所有患者家属均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。
【排除标准】：①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。②精神类疾病或者痴呆者。③凝血功能异常者。④依从性低或配合度不高者。
1.2 方法
1.2.1对照组患者：常规护理干预。按时为患者提供药物，并且监测患者的生命体征等情况，告知患者及其家属相关注意事项。
1.2.2观察组患者：针对性护理干预。①环境护理。患者由于年龄比较小，因此会对卡通、动漫等感兴趣，可以将病房打造的卡通一些，放一下玩偶，充分提升患者的兴趣，并且缓解患者的心情和情绪，患者的心情缓和，家属的情绪就会缓和。可以选择播放轻松愉悦的歌曲，放松患者的身心，并且转移患者的注意力，从而减轻哭闹的现象。②健康教育。对患者以及患者的家属进行健康教育的宣讲，将宣讲内容做成卡通形式的PPT或者动画形式，便于患者的理解，也可以选取用儿歌或者是卡通书籍的形式传播，内容要通俗易懂，从而在轻松的环境下掌握疾病的相关知识，药物之间的作用关系等等，告知患者及其家属相关注意事项，并且严格遵守，提升治疗效率。③心理护理。患者年龄较小，承受力和耐受力都有限，因此当病痛折磨时，也许会出现哭闹不安的情况出现，那么此时应当引导患者要积极勇敢的面对，从而减轻患者的内心痛苦，提高患者的配合度和依从性。对于患者的家属，应当充分的沟通和交流，获取其内心比较真实的想法，在面对负面的消极的情绪时，要做出正面的引导。对患者及其家属都应该采取鼓励的言语激励，从而提升患者以及家属对于治疗的信心。④生活护理。对患者的饮食、睡眠、运动等进行全面的指导，饮食要以清淡为主，多吃含维生素和纤维的食物，多喝水，多吃营养高的食物，少吃油腻辛辣刺激性的食物；睡眠要养成早睡早起的好习惯，并且提升睡眠质量，多休息；运动要以简单、强度低的运动为主，切忌奔跑、跳跃等剧烈运动，从而提升患者的免疫水平。⑤症状护理。患者常常伴随有不同程度的症状，比如发热、咳嗽等，要针对不同的症状做出相应的护理，必要时可以采用吸氧等物理缓解，提升患者的舒适感。
1.3 观察指标
1.3.1对比两组患者的治疗效果，以临床总有效率表达，临床分为三个等级，分别为显效、有效以及无效。
1.3.2对比两组患者的临床指标，包括退热时间、肺部啰音消失时间以及住院时间。
1.4 统计学
应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差()表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗效果对比。观察组中，显效：14例，有效：8例，无效：1例，临床总有效率：95.65%，对照组中，显效：8例，有效：5例，无效：10例，临床总有效率：56.52%，观察组高于对照组，p＜0.05。详情见表1。
注：2组对比结果，p＜0.05。
2.2两组患者的临床指标对比。观察组患者的退热时间为：（2.22±0.41）d，肺部啰音消失时间为：（4.21±0.85）d，住院时间为：（5.03±2.11）d，均少于对照组，p＜0.05。详情见表2。
注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
肺炎的发病率在临床非常广泛，尤其是在小儿当中。小儿肺炎如果无法得到有效的、及时的控制，严重时会导致小儿死亡，因此，在临床上受到广泛的重视。小儿肺炎的表现比较单一，多以发热、咳嗽为主，其中一个非常重要的临床诊断标准即肺部啰音【3】，因此肺部啰音可以作为诊断小儿肺炎的指标，同时也可以作为评判治疗效果好坏的指标。目前对于小儿肺炎多采用药物治疗的方式，主要以抗炎药物为主，对小儿肺炎的对症治疗，能够大大提升治疗效果和治疗效率【4】。但是在治疗期间，由于小儿的情绪容易失控，因此合适的护理干预非常关键。
常规护理在小儿肺炎中的作用并不显著，它往往只能够对患者的病情进行把控，对药物进行供给，并且叮嘱按时用药，告知相关注意事项等等，但是针对于小儿这个特殊的群体，常规护理往往不能够起到过多的约束作用，局限性非常大【5】。而针对性护理干预，正是针对小儿的特殊状况，进行一系列的针对小儿感兴趣的护理方式进行照护，效果往往事半功倍。针对性护理干预能够针对小儿的实际情况，提升小儿的配合度，提升家属对于疾病的认知，对治疗的认知，从而解决一些配合度低、临床认知差等等问题【6】。
本文的研究中，观察组患者的治疗效果以及临床指标均较对照组有优势，p＜0.05。这说明，针对性护理干预在小儿肺炎的治疗中应用价值高，效果显著，不仅能够将症状消失的时间缩短，还能够缩短整体治疗时间，大大提升治疗效果和治疗效率。因此，针对性护理干预可以作为常用手段作用于小儿肺炎的治疗当中。
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论文作者:赖彩凤 ，马丽芳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/10
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