（辽宁省桓仁满族自治县人民医院重症医学科 辽宁 桓仁 117200)
【摘要】 目的：探究对ICU骨折患者进行综合护理干预的临床护理效果。方法：以我院收治的48例骨折患者为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各24例，对照组患者采取常规护理，观察组患者实施综合护理干预措施，比较两组患者的护理效果。结果：比较实验获得的两组实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者并发症发生率较低，肢体功能恢复情况较好，患者满意度较高。结论：对ICU骨折的患者实施综合护理干预有利于降低患者并发症发生率，促进患者肢体功能恢复，提高患者对护理质量的满意度，在临床应用上有良好的效果。
【关键词】 骨折；综合护理干预；并发症
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）34-0217-02
机体受到严重的撞击或其他意外时会导致患者体内一个或多个脏器受到伤害，从而引起一系列不良反术后切口感染率高，而术后切口感染是困扰临床医生的主要问题，感染会直接对手术效果造成严重影响[1]。本文对ICU骨折患者实施综合护理干预措施，收效显著，现将具体过程及结果报道如下。
1.患者资料与护理方法
1.1 患者临床资料
随机选取我院ICU收治的48例骨折患者作为研究对象,其中男性患者26例,女性患者18例;年龄在16～75岁之间，平均年龄约为43.2岁。其中14例高空坠落伤患者,34例交通伤患者，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者采取常规的护理措施，观察组患者实施综合护理干预措施，要求两组患者的年龄、性别等临床资料相似（P＞0.05），有临床可比性。
1.2 护理方法
对照组患者采取常规的护理措施，观察组患者实施综合护理干预措施，具体包括如下几个方面：
1.2.1伤情评估与护理 护理人员采取科学方法评估患者病情，对于病情严重患者，应注意加强呼吸道护理工作，保证患者呼吸道通畅，并且提前将吸引装置、气管插管盘、气管切开包于床旁备用，应对突发状况。另外护理人员应密切关注患者呼吸频率、节律以及深浅变化情况，避免患者发生二氧化碳过多引起低氧血症状，对患者进行吸氧护理，另外注意加强循环系统的护理工作，密切关注患者心脑的变化，保证其功能状态正常。为患者建立静脉通道，并及时为患者输入血液和给予药物治疗，密切观注患者尿液的量、性质和颜色，加强留置尿管护理，避免发生感染[2]。
1.2.2重症监护护理程序 给患者的吸氧护理、建立静脉通道、血液配型导管留置以及皮试等操作过程中应迅速准确。给氧护理中应注意保持患者呼吸道通畅，为患者建立两条以上静脉通道，便于患者输血和药物治疗，对患者进行静脉穿刺成功以后，可以采取患者血液进行配型，利于突发状况选择正确的血液。导管留置护理中一般需要留置尿管，因为患者手术过后，不能正常运动，不方便下床排尿。对于伤口出血或骨折的患者，应进行包扎，使用夹板固定骨折处。
1.2.3系列护理 对于多发伤患者采取急救护理措施时，应客观准确评估患者的病情，定期监测患者呼吸道，测量呼吸频率、血压和脉率等，保证患者呼吸道通畅，神经系统正常，肢体活动无异常变化、无畸形状况，密切观察患者病情变化，如果发生活动性出血状况要及时报告责任医生进行处理，避免引发严重后果[3]。护理人员应密切配合医生的工作，迅速控制患者病情变化，及时解除对患者生命安全造成威胁的一系列因素，保证患者呼吸系统正常。
1.2.4骨折的ICU观察与护理 对骨科多发伤患者进行护理前应该仔细观察患者的神志是否清楚、面色是否正常、有无出血状况等明显特征，针对性制定一系列急救措施。待患者病情得到稳定后，应进行系统性检查，避免有误诊或漏诊状况，随后按照一定顺序检查患者各部位损伤状况，护理人员应注重检查患者颈椎骨折合并颅脑颌面伤的患者，不要忽略颈椎骨折，对于骨盆骨折患者检查期膀胱和尿道是否损伤，对于股骨近端骨折患者，应考虑到其髋脱位的情况，对于受伤严重的患者，应对其血红蛋白化验，检查其血红蛋白积压情况，必要时可进行血气分析，重危伤员的化验检查，如血红蛋白、红细胞压积。
1.3 数据处理
将实验所得数据采取统计学软件SPSS l3．0进行分析处理（P＜0.05），计数资料采取率 （%） 表示，组间率对比采取χ2检验。在统计学上有意义。
2.结果
比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果较好，患者肢体功能恢复较快，并发症的发生率低和患者的满意度较高，存在显著性差异（P＜0.05）在统计学上有意义。详见表1。
3.讨论
ICU收治的患者病情较为严重，主要有多发伤合并失血性休克，合并ARDS，以及大型手术后生命体征不稳的患者[4]。对于多发伤患者的救治过程中必须一针见血，决不拖延。多发伤的临床特征为多处受伤，开放性伤和闭合性伤并存。有明显外伤和内伤。体内各种系统都有不同程度损伤，生命体征不稳定。另外，有大多数伤员意识不清醒、语言表达功能障碍，护理人员在工作过程中不了解患者情况，容易忽略隐蔽伤。本研究中，对观察组患者实施综合护理干预措施，收效显著，患者的肢体功能恢复情况较好，满意度较高。总之，对ICU骨折患者实施综合护理干预措施，有利于提高临床护理效果，在实际应用中有深刻意义。
【参考文献】
[1]邵红霞，姜海波.骨折术后患者的护理[J].护士进修杂志，2015，22(8):767-768.
[2]易小青，金艳霞，钟丽平，等.手外科骨折患者实施舒适护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，23(11C):
[3]刘淑媛，陈永强.危重症护理专业规范化培训教程.人民军医出版社，2014，1（1）：451.
[4]许永华，刘雪峰，赵良等.多发伤并发多器官功能障碍综合征损伤严重程度分析[J].解放军医学杂志，2014，12(32):12.
论文作者:张玉华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/7
标签：患者论文; 措施论文; 效果论文; 病情论文; 多发论文; 呼吸道论文; 状况论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;