【摘要】由于精神科护理服务对象的特殊性，致使护士经常处于精神高度紧张状态,导致精神科护士产生心理压力，过高的压力会造成护士身心疲惫、精神怠倦、情绪暴躁、工作效率低，因此精神科护士有必要采取自我调整措施，以缓解其心理压力，尽可能创造一个和谐、宽松的工作环境，让精神科护士拥有良好的健康状态投入到工作中去，更好地完成护理工作。
【关键词】精神科；护士压力；自我调整措施
精神科护士作为护理队伍中的一个特殊的群体，其服务的对象是精神异常、行为异常、思维混乱、无自知力的精神科病人。她们不但要履行本专业的职责，完成特定的工作任务，还要时刻面对精神科病人的打骂及侮辱，这对精神科护士而言所承受的工作压力远比综合医院的护士要大的多。本文就精神科护士工作压力产生的因素进行分析，并建立相应的干预措施，为临床管理者缓解其心理压力，提高工作效率。
1精神科护士产生压力的原因
1．1精神科封闭式管理的工作环境，精神科病房多为半封闭结构，工作中接触的对象是思维贫乏，情感淡漠，难以正常沟通交往的精神病患者，致使护士感觉与外界处于隔离状态，产生囚禁感。
1.2由于精神科的患者大多是突发事件，如在外杀人、纵火、自杀自伤等，患者及家属都对突如其来的事故措手不及，而护士是处在第一线接触他们最多的，他们把气撒在护士身上，歪曲事实，有时辱骂或殴打护士，护士在处理收治的同时，还要面对患者及家属的压力，但是要保持冷静、理解的心态，从而压抑了自己的情绪，做出精神妥协。在临床一线，护士面临极大的挑战，特别是《医疗事故处理条例》《精神卫生法》的颁布实施，医疗事件日益增多，加上各个医院管理更加严格要求，更加规范。
1.3来自精神病人的压力,精神科护士直接面对的患者是病情复杂，行为异常，思维混乱的病人，他们随时可能出现幻觉、妄想、伤人或自伤等意外事件，并时常与护士发生冲突，导致护士心理高度紧张，时刻担心自己的人身安全；其次，精神科护士夜班频繁，生活规律改变，加上夜班人员较少，病人多，病情复杂，是发生意外的高发期。所以夜班护士工作压力相对较大。
1．4工作的危险性精神科护士面对的是自知力缺乏，由于患者受精神症状支配，其攻击行为往往难以预料，护士精神处于高度紧张状态，时刻担心有无安全隐患，有无意外突发事件；时刻提防患者的安全和自身安全。
1．5人际关系的复杂性护士在工作中建立的人际关系错综复杂，如果不能很好的处理，就会陷入冲突的困境。
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1．6护理工作的繁琐性，精神科护士除做好专业护理外，要时刻观察掌握每个患者的精神状态、病情变化、服药情况、用药后的情况、睡眠情况、饮食情况、二便情况等均有压力。
1．7精神科护士受到社会的歧视，认为他们与精神病患者打交道无前途，护士就是保姆，是侍候人的职业。
1.8来自医院管理者的压力，医院管理者为了抓好医院的医疗护理质量，对员工提出了严格的要求，一旦出现差错事故，护士常因多连带责任而遭遇罚款、扣奖金，给护士带来了很大的心理压力。
2自我调整措施的方法
2．1科学管理，改善医疗环境，护理管理者要建立科学的分工和排班制度，适当增加护士编制，改变护士超负荷工作状态，定期调整护理岗位，加强夜班护理人员的配备，力求避免精神科护士过度疲劳。
2.2提高护士自身心理素质，精神科护士应加强自身心理素质的培养。业余时间应多学习心理学知识，掌握护患沟通技巧，积极参加各种社交活动，丰富自己的业余生活，同时要积极进行情感意志锻炼，提高心理耐受力和应付压力的能力，提高自身心理素质，缓解心理压力。
2．3提高专业知识及业务能力，理论联系实际，提高业务能力。培养自己具有敏锐的观察力，准确的判断力。认真仔细的观察患者病情变化，及时准确的反馈给医生。运用所掌握的知识提高自身价值，赢得医、护、患的尊重，减少矛盾与摩擦，减少差错事故的发生，减少压力形成。
2．4提高自我应对能力，只有提高自我应对能力，才能从根本上解决问题，针对自身压力因素，调整好自己的心态，学会有计划工作，巧妙交替脑力及体力劳动。
2．5培养良好的职业道德培养产生良好的职业道德，在工作中遵守慎独精神。精神科护理工作丝毫疏忽马虎不得，只有在工作中坚守慎独精神，严格自律，才能不断的总结积累经验，才能减少差错事故意外的发生。
2.6建立良好的社会支持系统，加强对精神科护理工作的正面宣传。让社会更多地认同精神科护士的工作，提高精神科护士的社会地位，通过宣传让社会各界给予精神工作者更多的关注、理解和支持。
参考文献
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析．山东精神医学，2001，l：49．
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论文作者:郭雪丽
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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