妇产科围手术期感染的预防及护理论文_尚雪松

锦州市义县妇幼保健计划生育服务中心 121100

摘要:目的 探讨妇产科围手术期感染的预防及护理措施。方法 抽取至我院妇产科就诊的120例给予手术治疗的患者(2016.2.12-2017.2.12),其中对常规组给予围手术期一般护理,实验组在围手术期加强感染预防与护理,对比两组的护理效果。结果 实验组与常规组的感染发生率分别为3.33%与15.00%,P<0.05,实验组的住院时间相比常规组明显较短,P<0.05,实验组与常规组的护理满意度分别为95.00%与81.67%,P<0.05。结论 对妇产科患者加强围手术期感染预防与护理工作,便于将感染发生率有效降低,将护理效果提高,值得采纳。

关键词:妇产科;围手术期;感染;护理

妇产科围手术期感染是常见的一类临床并发症,一旦患者出现感染后,将会对切口的愈合造成影响,使得病情加重,不利于疾病的早日康复[1]。为此,帮助妇产科患者加强围手术期感染预防与护理的意义重大,本次研究将相关护理措施分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取至我院妇产科就诊的120例给予手术治疗的患者(2016.2.12-2017.2.12),所有患者的疾病均获得确诊,对本次研究知情同意。

依照入院时间的次序进行分组,每组均60例。常规组:年龄区间为21-57岁,平均(38.62±2.31)岁;18例剖宫产手术,14例子宫肌瘤剔除术,13例子宫切除术,8例阴式子宫切除术,7例卵巢癌手术;实验组:年龄区间为22-58岁,平均(38.15±2.45)岁;19例剖宫产手术,13例子宫肌瘤剔除术,14例子宫切除术,8例阴式子宫切除术,6例卵巢癌手术。对比两组患者的一般资料无明显的差异,P>0.05,可比性良好。

1.2方法

对常规组患者采取围手术期一般护理指导,对患者基本病情进行密切观察与记录,给予药物指导、心理指导等。对实验组患者采取围手术期感染预防与护理措施,主要内容为:

A:术前:入院后应对患者加强健康宣教,同其讲解疾病的健康知识,及时解答患者提出的问题,便于构建良好的护患关系,同患者讲解手术可能会出现的感染现象,便于提高患者的依从性。术前1-2d预防性给予抗生素,依据患者实际病情对给药剂量、给药剂量进行调整,讲解抗生素使用的重要性与意义。术前对各项检查进行完善,对患者是否存在感染的诱因进行观察,积极处理各种慢性疾病,选择针对性的干预处理措施。

B:术中:手术时应严格遵循消毒隔离措施,事先严格消毒术中需用到的医疗器械,给予人工合成可吸收线对切口进行缝合,进行止血,便于将外源性感染发生率降低,以防出现交叉感染现象。手术时应与医生密切配合,对各项生命体征进行密切观察,在手术安全的情况下,尽量将手术时间缩短,以防切口长时间暴露在空气中发生感染现象。

C:术后:保持患者病房的干净整洁,每日定时开窗通风,保持空气的清新,每日对空气进行消毒,并进行感染监测。术后对患者体温、瞳孔、脉搏、血压等进行监测并记录,观察是否存在阴道流血与切口渗血等不良情况,一旦发现异常需及时对症处理。术后应鼓励患者早日进行下床活动,便于将机体的免疫力提高,利于身体的早日康复,术后早期将氧气管、胃管、引流管、导尿管拔除。术后加强并发症的护理工作,一旦患者出现腹胀、切口疼痛、咳嗽、多痰、尿潴留等现象,应采取针对性的护理干预措施,以防并发症病变导致感染。

1.3观察指标

对比两组患者的感染发生率、住院时间、护理满意度(采用我院自制的护理满意度调查量表进行评价,100分为满分,非常满意表示≥90分,满意表示≥70分且<90分,不满意表示<70分)[2]。

1.4统计学处理

选择SPSS17.0的统计学软件记录两组妇产科患者的相关资料,若组间数据差异显著以P<0.05表示。

2 结果

2.1 感染发生率、住院时间

实验组:感染发生率与住院时间分别为3.33%(2/60)与(4.56±1.35)d;常规组:感染发生率与住院时间分别为15.00%(9/60)与(7.38±1.84)d,说明实验组感染发生率、住院时间均明显优于常规组,P<0.05。

2.2 护理满意度

下表2可知,实验组护理满意度明显高于常规组,P<0.05。

表2 常规组与实验组的护理满意度分析[n(%)]

3 讨论

分析妇产科手术患者引发感染的原因主要包括:患者切口不洁净,导致大量的细菌繁殖,引发感染[3];手术治疗前的术野准备不妥,具有较长的手术时间,未严格进行无菌操作,缝合技术较差,麻醉条件较差,置管时间较长,伤口换药不良等,均可能导致院内感染;患者存在较差的机体功能,依从性较低,全身营养状态不佳,存在多种慢性疾病等,均是引发感染的重要因素[4-5]。

依据上述妇产科手术患者引发感染的诱因,做好围手术期感染的预防与护理意义重大,本次研究对实验组患者给予术前、术中、术后护理干预,依据患者实际病情进行针对性的预防与护理,结果显示,实验组感染发生率明显低于常规组,实验组住院时间明显短于常规组,护理满意度明显高于常规组,说明实验组护理干预措施的意义重大。

综上情况可知,对妇产科患者加强围手术期感染预防与护理工作,便于将感染发生率有效降低,将护理效果提高,值得采纳。

参考文献:

[1]陈瑞珍,朱琳,黄彩玲等.妇产科护理中感染的相关因素分析[J].护理实践与研究,2014,11(1):48-49.

[2]王淑芳,陈静,麦子青等.护理干预在妇产科围手术期预防感染的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(13):3318-3319,3322.

[3]袁维,苏春芳,康林等.护理干预对预防妇产科围术期感染的效果研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):106-108.

[4]李翠,张俊伟,李秀等.护理干预在预防妇产科产妇围术期感染中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(16):74-75.

[5]刘婷婷.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(54):10593.

论文作者:尚雪松

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期

论文发表时间:2018/3/13

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