鼻出血微波治的临床疗效观察论文_单鑫 毛敏

(高安市人民医院;江西高安330800)

【摘要】目的:观察分析临床微波治疗鼻出血的效果。方法:随机选取我院于2017年3月~2017年12月收治的52例鼻出血患者,按照不同的治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各26例,对照组采用常规的填塞止血套方法进行治疗,观察组则采用微波治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果,分析微波治鼻出血的临床疗效。结果:采用微波治疗的观察组有效率为92.31%,临床效果明显优于采用常规的填塞止血套方法进行治疗的对照组69.23%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波治鼻出血具有操作灵活、准确,止血效果佳,最大限度的减少对周围组织的损伤以及并发症的发生,克服了传统填塞止血法带给患者的痛苦,疗效显著,值得临床推广应用。

【关键词】鼻出血;微波治;临床疗效

鼻出血是指血液由鼻腔流出,是耳鼻喉科临床上常见的急症状之一【1】。多数鼻出血为单侧,也有部分为双侧,出血量多少不一,其病因鼻腔病或全身疾病引起的,传统治疗鼻出血的方法多为填塞术,填塞止血海绵,多数鼻出血患者填塞后可止血,但由于填塞术容易导致鼻腔粘膜擦伤,止血不彻底以及二次出血,使得患者痛苦加大,影响患者的身体健康。因此,制定有效的治疗方法,提升临床疗效,迫在眉睫。基于此,本研究对我院2017年3月~2017年12月收治的52例鼻出血患者的临床资料进行统计分析,观察微波治鼻出血的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院于2017年3月~2017年12月收治的52例鼻出血患者,所有患者均符合临床相关诊断标准【2】,且患者均知情同意。按照不同的治疗方法,将52例鼻出血患者分为对照组和观察组,每组各26例。对照组:男14例,女12例,年龄10~60岁,平均年龄(32.5±5.6)岁,其中左侧出血9例,右侧出血12例,双侧出血5例;观察组:男13例,女13例,年龄8~56岁,平均年龄(31.7±6.1)岁,其中左侧出血10例,右侧出血12例,双侧出血4例。对比两组患者的一般资料无明显差异,不具统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规的填塞止血套方法进行治疗,即将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔,然后用纱条做套内填塞,实现止血。观察组则采用微波治疗方法,即采用微波治疗仪(徐州市诺万医疗器械公司,型号:KJ—6200),患者取半卧位,应用1%的丁卡因及数滴1%的肾上腺素棉片实施局部浸润麻醉,微波治疗仪功率调至20~40W,看清出血点,利用微波探头接触出血点,实现热凝止血,术后用四环素眼膏涂抹患处【3】。

1.3观察指标

对比两组鼻出血患者的临床疗效,判定准则为,治愈:治疗后患者不再出现出血,也无并发症产生;有效:治疗后不再出血,但有些许并发症发生,如头痛、鼻腔肿胀等;无效:治疗后二次出血,伴有不适症状。

1.4统计学方法

应用SPPS19.0软件进行数据统计,计数资料以%表示,组间行X2检验,P<0.05为差异显著。

2结果

采用微波治疗的观察组有效率为92.31%,临床效果明显优于采用常规的填塞止血套方法进行治疗的对照组69.23%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[n(%)]

 

注:与常规组对比,*P<0.05。

3 讨论

鼻出血的治疗关键在于能够精准找到出血点并快速有效的进行止血【4】。通过本次研究结果可看出采用微波治疗的观察组有效率为92.31%,临床效果明显优于采用常规的填塞止血套方法进行治疗的对照组69.23%。传统的填塞止血法具有一定的盲目性,且反复填塞过程中会导致鼻粘膜擦伤,造成二次出血,疗效有限,且填塞过程中疼痛难忍,患者难以接受。而微波治疗是利用微波的高频电磁波将鼻粘膜内、粘膜下血管同时凝固碳化,达到止血目的,克服了传统填塞止血法的盲目性,降低二次出血的概率【5】。综上所述,微波治鼻出血具有操作灵活、准确,止血效果佳,最大限度的减少对周围组织的损伤以及并发症的发生,克服了传统填塞止血法带给患者的痛苦,疗效显著,值得临床推广应用。

参考文献

[1] 开月梅, 张杨. 鼻出血微波治疗及护理[J]. 国际护理学杂志, 2013, 32(3):670-671.

[2] 刘万忠. 低温等离子和微波治疗顽固性鼻出血疗效比较[J]. 中国伤残医学, 2016, 24(8):24-26.

[3] 郭文, 雷山川, 唐政. 微波在鼻内镜下治疗鼻出血的护理管理[J]. 激光杂志, 2016, 37(4):148-150.

[4] 冯小宝, 宋国昶, 刘杰. 鼻内镜下微波与激光治疗顽固性鼻出血的疗效对比[J]. 西南国防医药, 2017, 27(5):471-472.

[5] 赵惠智, 张蕾, 邹芙蓉,等. 微波热凝术治疗鼻出血好于鼻腔填塞[J]. 航空航天医学杂志, 2017, 28(7):799-799.

论文作者:单鑫 毛敏

论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期

论文发表时间:2018/5/8

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