黑龙江省佳木斯市抚远县人民医院 156500
摘要：目的：探究神经外科住院患者医院感染危险因素，并提出相应的防治措施。方法：选取我院在2014年3月至2015年3月收治的神经外科住院患者356例，对其临床资料进行回顾性分析，研究医院感染的危险因素。结果：在356例患者中有26例患者发生了医院感染，其感染发生率为7.30%，其中发生感染次数最多的是呼吸道感染，除此之外，消化道感染、泌尿道感染、颅内感染等也有一定的发生率。探究其感染的危险因素，与患者的年龄、意识状态、住院时间、慢性疾病、侵袭性操作等有直接的关系。讨论：神经外科住院患者医院感染有许多危险因素，要采取相应的措施预防医院感染，降低感染的发生率。
关键词：神经外科；医院感染；住院患者；危险因素
神经外科住院患者一般都患有急重症，有较大的创伤性，抢救时间较长，因此，有较高的医院感染发生率，对患者的治愈有很大的影响[1]。本文选取我院在2014年3月至2015年3月收治的神经外科住院患者356例患者，探究医院感染的危险因素，以此为提出有针对性的预防措施奠定好基础。现将研究情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年3月至2015年3月收治的神经外科住院患者356例，其中有235例男性患者，121例女性患者，年龄在4~80岁之间，平均年龄为（46.1±5.3）岁。其中有113例为颅脑外伤，有43例为颅内肿瘤，有101例为脑出血，99例为其他疾病。
1.2 方法
对356例患者的临床资料进行回顾性分析，其主要分析的内容包括以下几个方面：患者姓名、年龄、性别、住院时间、疾病诊断、治疗方式、意识状态、感染的具体情况、应用抗生素情况等。以相关的诊断标准诊断医院感染[2]。
1.3 统计学处理方法
采用SPSS20.0对文中所涉数据进行分析和处理，当P<0.05时，表示具有明显的差异性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 医院感染率
在356例患者中有26例患者发生了医院感染，其感染发生率为7.30%，共发生感染的例次为31例，感染例次率为8.71%。总结分析患者医院感染的部位，以感染次数为依据，有16例次发生了呼吸道感染，占感染总数的51.61%；共有8例次发生了泌尿道感染，占总感染的25.81%；共有5例发生了消化道感染，占总感染的16.13%，2例发生了颅内感染，占总感染的6.45%。
2.2 医院感染危险因素分析
探究其感染的危险因素，与患者的年龄、意识状态、住院时间、慢性疾病、侵袭性操作等有直接的关系。详见下表1。
3 讨论
神经外科是医院科室中最容易发生医院感染的区域，由于在神经外科就诊的患者几乎都是重症患者，大多数患者都意识模糊，造成机体功能削弱，难以正常呼吸，降低了免疫功能，很容易在体内产生细菌，同时神经外科住院患者有较多的侵入性操作，将感染的几率增加了，抗生素使用不合理也会增加细菌感染的机会[3]。因此，必然要有针对性地采取相应的措施防治危险因素的发生。
本文通过对我院在2014年3月至2015年3月收治的神经外科住院患者356例患者的临床资料进行回顾性分析，可以知道神经外科患者医院感染的危险因素有年龄、慢性疾病、住院时间、意识状态、抗生素应用情况、侵入性操作（插管、颅内置管、留置尿管）、手术时间。针对这些危险因素，在医院管理过程中要加强神经外科医院感染的管理，以预防医院感染，制定出具有针对性的防治和管理措施，可以从以下几方面加强神经外科医院感染的控制，降低医院感染的发生率。首先，病房管理要到位，创造良好的病房环境，严格进行消毒、通风，保持较少的人员流动，定期要对病房的空气进行细菌培养，达到检测的目的[4]；其次，医务人员要有防范意识，定期进行培训，使其树立无菌观念，严格进行无菌操作，同时提高对相关物品的消毒重视度，将侵入性操作尽量减少；第三，在治疗原发疾病的同时，也要重视慢性疾病的控制，密切观察患者的病情，降低并发症的发生几率，并对患者进行鼓励，指导患者进行体育运动，使患者免疫力增强，以抵抗细菌的侵袭，降低医院感染的发生率；最后，抗生素的应用要合理，规范医务人员的行为，不但要重视治疗环节，同时要重视预防工作，对于医院感染患者要尽快进行细菌培养试验，以确定感染细菌，有针对性地选择合适的药物，以免盲目用药，耽误患者病情[5]。
综上所述，神经外科患者医院感染有众多的危险因素，患者的年龄越大、住院时间越长，侵入性操作越多，并伴有慢性疾病，意识状态模糊，手术时间越长都是导致发生医院感染的重要影响因素，因此，要根据这些因素采取有针对性的措施，预防和控制医院感染的发生，提高患者的康复与治愈。
参考文献：
[1] 唐青.神经外科住院患者医院感染原因分析与对策[J].医学临床研究，2013，30（10）：2037-2038.
[2] 余静.神经外科医院感染危险因素分析与护理对策[J].延边医学，2015（9）：66-67.
[3] 王璟.神经外科患者医院感染危险因素分析与干预措施[J].当代护士（学术版），2013（2）：131-133.
[4] 黄静艳.神经外科手术患者医院感染相关危险因素分析[J].医学信息，2013，26（6）：178.
[5] 梁晋，祝捷，李强等.神经外科医院感染相关危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24（4）：976-978.
论文作者:神经外科住院患者医院感染危险因素分析
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/8
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