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【摘 要】目的 探讨急诊快速床旁检测仪POCT的应用效果。方法 选取2016年4月至2017年3月急诊科收治的危急值检验患者92例作为对照组，选取2017年4月至2018年3月急诊科收治的符合POCT危急值检验患者95例作为观察组。回顾性分析两组患者的临床资料，比较两组患者的危急值检验周转期、复检精准率、临床处置时间和急诊抢救成功率。结果 观察组95例患者的危急值检验周转期均值为（15.22±7.68）min，复检精准率达到67.37%，临床处置时间均值为（9.41±5.02）min，急诊抢救成功率为98.95%；对照组92例患者的危急值检验周转期均值为（52.63±35.26）min，复检精准率达到66.30%，临床处置时间均值为（12.23±7.84）min，急诊抢救成功率为86.96%。两组患者除复检精准率无统计学差异（P＞0.05），其他各项指标对比均具有统计学差异（P＜0.05）。结论 快速床旁检测（POCT）在急诊抢救中应用效果非常理想，能极大地缩减危急值检验周转期、临床处置时间，提高急诊抢救成功率，具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】快速床旁检测（POCT）；急诊抢救；应用效果
随着快速床旁检测的越来越广泛应用，其作用逐渐被赋予了越来越高的重视。为探讨急诊快速床旁检测仪POCT的应用效果，本文选择两组患者开展对比研究。结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组患者中，男性49例、女性46例，年龄为24至78岁，平均（54.12±12.61）岁。对照组患者中，男性51例、女性41例，年龄为23-79岁，平均（51.33±12.94）岁。本次研究经过医院伦理委员会同意，所有患者均符合纳入标准，并排除相关禁忌症，均签署知情同意书。两组患者的性别、年龄与入院情况等各项指标无统计学差异，符合对比研究条件。
1.2 方法
1.2.1 制定检验危急值：严格依据《患者安全目标（2014-2015）》相关要求对检验危急值进行制定，取值范围根据实验室危急值和本院急诊科室的实际情况做相应调整。
1.2.2危急值处理程序：对所有患者严格依据统一化标准进行危急值检测，并由专人生成检测报告，将详细情况全面记录，根据评估结果判断患者病情情况。若出现异议，则重新按照相关流程复检再次确认，统计复检准确率。所记录的患者的详细情况包括入院时间、患者个人信息、危急值相关指标、流程所涉人员以及医师临床处置时间等。一旦患者危急值报告达到医师手中确保第一时间对患者进行相应的处置。
1.3 观察指标
两组患者的危急值检验周转期、复检精准率、临床处置时间和急诊抢救成功率。
1.4 判定标准
①危急值检验周转期：该指标指代的区间值以 min 为单位，记录从标本采集和检验直到检测结果生成所用的总共时间。②复检精准率：该指标指的是发现患者危急值各项指标同实际病症存在出入时需要再次检验的概率。以复检例数和总患者例数的比例为结果。③临床处置时间：该指标同样以 min 为单位，指的是从危急值报告送达医师手中直到医师对患者进行相应临床治疗的具体时间段。④急诊抢救成功率：指的是经过急诊抢救之后各项危急值恢复正常的患者数量同总患者数量的比值。
1.5 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
两组患者除复检精准率无统计学差异（P＞0.05）之外，其他各项指标对比均具有统计学差异（P＜0.05）。结果详见表1。
3 讨论
POCT是一种临床检验领域新兴技术，POCT具有快捷、灵敏、不受场地条件限制等优势，检测方便、结果报告即时化，因此在危重病抢救时间、诊断、治疗及判断预后中发挥着越来越重要的作用。POCT不需要专业的人员操作、仪器轻小便捷、对环境的稳态要求不高且结果报告快速准确，是第二种发展趋势的体现。在过去的几年中，POCT监测系统不断完善，在没有中心实验室高精尖设备的情况下，能够快速进行床旁检测。POCT不仅仅是床旁血气分析、血糖监测，更扩展到凝血功能、心肌损伤标志物、心衰标志物、感染性相关疾病、糖尿病、免疫性疾病、甲状腺功能检测等各方面。急诊科室作为当代医疗机构的危重症患者集中地，对于急诊抢救的要求极高，一旦延误治疗，则对于患者生命安全的影响将难以预计。随着快速床旁检测（POCT）的广泛应用和相应技术水平的整体化提升，其优点逐渐受到了越来越多医疗机构的认可，结合现有诸多研究成果能够看出其所存在的优势主要包括质控体系越发完善、相关医疗器械技术水平越来越高等。本研究通过对既往病例的回顾性对比分析，根据结果能够看出，对危重症患者危急值的检验周转期、临床处置时间和抢救成功率几大主要指标均有了显著的提升。这与王莉、单万水、陈海英等的研究结果相近。综上所述，快速床旁检测（POCT）在急诊抢救中的应用具有明显优势，体现于能够大幅缩减危急值检验周转期、临床处置时间并提高急诊抢救成功率，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王莉,王向荣.POCT在重症医学中的应用[J].甘肃医药,2017,36(05):341-343.
[2]单万水.从层析荧光到微流控生物芯片——现场快速检验(POCT)技术基础概述[J].中国医疗器械信息,2017,23(07):45-52.
[3]陈海英,谢环英,孙宏娟.POCT在急诊科急性冠状动脉综合征患者中的应用及效果评价[J].现代医药卫生,2017,33(03):417-419.
论文作者:1闫沁斌,2任薇,3张艳红
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 危急论文; 急诊论文; 周转期论文; 统计学论文; 时间论文; 快速论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;