云南省昭通市永善县人口与计划生育服务中心 657300
摘要：目的：观察分析注射用双黄连粉针剂治疗非淋菌性尿道炎临床疗效。方法：选取2012年3月至2015年3月期间在我科接受治疗的98例非淋菌性尿道炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组49例患者，对照组患者给予常规妇科治疗1 个疗程（14天），观察组患者在对照组治疗的基础上，加用双黄连粉针静滴，治疗1 个疗程（7-10天）后复查结果。对比两组患者临床治疗疗效，结果：观察组痊愈21例，显效16例，有效8例，无效4例，临床总有效率为91.83%；对照组痊愈18例，显效14例，有效6例，无效11例， 临床总有效率为77.55%；在观察和治疗期间两组患者无严重不良反应发生，观察组有2例患者出现荨麻疹，停药后自行消失。结论：注射用双黄连粉针剂治疗非淋菌性尿道炎临床疗效快速，无严重不良反应，用药安全可靠。
关键词：双黄连粉针剂；非淋菌性尿道炎；临床疗效
非淋菌性尿道炎是临床中最为常见的性传播性疾病之一，据相关数据统计近年来有发生率上升的趋势，已成为性病之首。非淋菌性尿道炎一般是指有淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体所引起的泌尿生殖系统感染。非淋菌性尿道炎在临床中主要表现为尿道脓肿或者分泌粘液脓性物质，不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿不尽、下腹部不适，女性患者还伴有白带增多、腹痛、不孕等症状[1]。临床中治疗该病的药物种类较多，但目前对抗生素产生耐药明显增高，治疗非淋菌性尿道炎的效果不佳，我院注射用双黄连粉针剂治疗非淋菌性尿道炎临床效果理想，并且不良反应轻微。以下结合2012年3月至2015年3月期间在我科接受治疗的98例非淋菌性尿道炎患者临床资料，具体分析注射用双黄连粉针剂治疗非淋菌性尿道炎临床治疗效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月至2015年3月期间在我科接受治疗的98例非淋菌性尿道炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组49例患者。
所有患者均参照《性病防治手册》规定方法[2]：对所有患者进行沙眼衣原体免疫荧光检查和支原体培养，均诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)。对照组49例患者年龄17-60岁，平均年龄32.6岁；已婚29例，未婚20例；沙眼衣原体阳性24例，解脲支原体阳性25例，人型支原体阳性19例，衣原体、支原体均为阳性12例；观察组49例患者年龄20-62岁，平均年龄36.1岁；已婚30例，未婚19例；沙眼衣原体阳性26例，解脲支原体阳性23例，人型支原体阳性16例，衣原体、支原体均为阳性14例。
1.2临床表现
两组患者均有不同程度的泌尿生殖道感染症状,，如：尿频、尿急、尿痛、尿不尽、外阴瘙痒、白带增多、下腹不适、尿道不适、、尿道口轻度红肿等症状及伴有宫颈炎、盆腔炎，附件炎等。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组49例患者均给予口服阿奇霉素或红霉素等治疗，阿奇霉素0.5g，1日1次，或0.25g，1日2次；红霉素0.5g,每日2次；在治疗期间禁止性生活，连续治疗1 个疗程（14天）后，停药1周复查结果。
1.3.2观察组
观察组49例患者均在对照组治疗的基础，同期给予双黄连粉针剂40-60mg/Kg加入250-500ml生理盐水、或5%的糖水（浓度不超过1.2%）中缓慢静脉滴注（20-40滴/分），每日1 次，与其它组液体时，每次静滴之前采用生理盐水30-50ml冲管，在治疗期间禁止性生活，连续治疗1个疗程（7-10天）后停药1周复查结果。
1.4 疗效评价
参照我国性病医学会指定《性病治疗诊断标准》[3]规定：痊愈：患者临床症状、体征完全消失，病原体检查为阴性。显效：患者临床症状、体征有明显好转，病原体检查为阴性；有效：患者临床症状、体征有变化，病原体检查为阳性；无效：患者临床症状、体征无变化，病原体检查为阳性。
2结果
2.1临床治疗效果对比
治疗结束后，观察组痊愈21例，显效16例，有效8例，无效4例，临床总有效率为91.83%，对照组痊愈18例，显效14例，有效6例，无效11例，临床总有效率为77.55%，见表1。
2.2不良反应观察
在观察和治疗期间两组患者无严重不良反应发生，观察组有2例患者出现荨麻疹，停药后自行消失，两组对比差异无统计学意义(P＞0.05)。
3讨论
双黄连粉针剂，主要成分由金银花、黄芩、连翘等制成的天然药物注射剂。其主要成分为黄芩苷、绿原酸。具有清热解毒，辛凉解表，抗病毒及抗菌双重治疗作用，其抗菌作用有别于其他常用的抗感染药物，目前已成为全国临床治疗肺炎、上呼吸道感染等多种疾病的常用药物之一[4]。同时双黄连粉针剂对多种细菌、病毒以及某些致病性真菌都具有较强的抑菌杀菌作用，可以提高患者的细胞免疫力，促进炎症的吸收，改善炎症过程。
妇科常规的治疗，阿奇霉素同样具有极强的抗菌作用，在用药后主要存在于吞噬细胞中，在吞噬细胞被激活后，会释放出高浓度的阿奇霉素，从而在其感染部位达到较高浓度药物水平，但是其价格较为昂贵；或者常规采用红霉素、四环素类药物，都有各自的缺点，有的副作用较大，目前对以上药物产生耐药增高， 疗效不佳。而本文选取的双黄连粉针剂不仅疗效较佳，能缩短治疗时间，并且无严重副作用，值得在临床中推广应用。当然有关双黄连过敏反应、不良反应的报道，也会使临床中医生不敢用。但是通过我们临床经验总结，过敏反应的发生率仅为千分之一[5]。
本文选取注射用双黄连粉针剂治疗非淋菌性尿道炎，结果显示观察组痊愈21例，显效16例，有效8例，无效4例，临床治疗总有效率为91.83%，明显优于对照组临床治疗效果。在治疗期间观察组患者临床无严重不良反应发生，用药安全可靠，患者临床尿频、尿急、尿痛、尿不尽、外阴瘙痒等症状明显好转，缩短了治疗疗程。尤其是对外阴、阴道红肿，下腹疼痛伴有尿路感染的患者临床症状和体征效果较为明显。但是在静脉滴注过程中，一定要:1.注意浓度、滴速，遵循先慢后快，观察后常规用 ；2.禁止与其它药物配伍；3、与其它组液体，最好在静滴前用盐水冲管；以免诱发不良反应的发生。同时通过研究表明，双黄连粉针剂不仅对支原体感染有效，对沙眼衣原体感染亦有效，在合并多重感染的患者治疗中，疗效也较为理想。
总而言之，临床中治疗非淋菌性尿道炎，选用注射用双黄连粉针剂疗效确切，用药安全可靠，价格实惠，给药方便，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]潘凤,李华强，闫伟，等;双黄连粉针剂佐治男性非淋菌性尿道炎34例[J];成都中医药大学学报;2010年02期
[2]尹丽芬,杨进,周森麟,沈刚;双黄连粉针剂治疗宫颈炎不良反应观察[J];中国医师杂志;2013年03期
[3]丛凤英;双黄连对大鼠血清溶菌酶含量的影响[J];第二军医大学学报;2012年08期
[4]李怀年，孟杰，李玉洁，等;双黄连粉针剂联合左旋氧氟沙星治疗非淋菌性尿道炎疗效观察[J];临床医学;2012年07期
[5]王平安，马伟，洪萌，等;双黄连粉针剂治疗非淋菌性尿道炎116例疗效观察[J];甘肃中医学院学报;2013年02期
论文作者:殷传慧
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期
论文发表时间:2016/1/18
标签：患者论文; 非淋菌性尿道炎论文; 双黄连论文; 支原体论文; 疗效论文; 阳性论文; 粉针剂论文; 《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期论文;