佳木斯市中心医院 154002
摘要：目的：研究分析纳米银抗菌凝胶在阴道炎、宫颈糜烂治疗中的效果。方法：此次研究的对象是选取我院2013年4月至2015年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其采用纳米银进行治疗，并对治疗效果进行分析。结果：60例患者中阴道炎以及宫颈糜烂情况治疗中仅有3例伴有宫颈糜烂的患者治疗效果较差，其中1例为中度宫颈糜烂患者，2例为重度宫颈糜烂患者，其余患者治疗效果均比较理想。结论：纳米银对轻度、中度宫颈糜烂患者的治疗效果较为显著，对阴道炎患者的治疗效果也非常显著。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
关键词：纳米银；阴道炎；宫颈糜烂
Abstract：Objective：To study and analyze the effect of nanometer silver antibacterial gel in the treatment of vaginitis and cervical erosion. Methods：the research object is selected in our hospital from April 2013 to April 2015 were treated 60 cases of vaginitis，cervical erosion patients，retrospective analysis，and its treatment with silver nanoparticles，and the treatment effect analysis. Results：60 cases of patients with treatment effect in patients with vaginitis and cervical erosion treatment in only 3 cases of cervical erosion with the poor，including 1 cases of moderate cervical erosion patients，2 cases of patients with severe cervical erosion，the rest of the patients，treatment effects are ideal. Conclusion：nano silver treatment of mild and moderate cervical erosion patients is more effective，and the treatment of vaginitis patients is also very significant.
[keyword] nano silver；vaginitis；cervical erosion
宫颈糜烂和阴道炎是妇科中常见的两种疾病，且此两种疾病的发病率比较高，对女性的身心健康造成很大的影响。目前本病在临床治疗中通常采用口服药物的方式进行治疗，但口服药物的治疗效果并不理想。有研究表明纳米银在宫颈糜烂以及阴道炎中的治疗效果较为显著，现针对2013年4月至2015年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者进行调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月至2015年4月间收治的60例阴道炎、宫颈糜烂患者，年龄32±6.4岁，60例患者中念珠菌阴道感染者为27例，细菌性阴道感染者为16例，滴虫性阴道炎者为11例，混合型感染者6例。60例患者均有不同程度的宫颈糜烂，34例为轻度宫颈糜烂患者，21例为中度宫颈糜烂患者，5例为重度宫颈糜烂患者。所有患者均诊断明确。
1.2 治疗方法
于月经干净2～3d开始用药，首次用药由医生指导，患者每晚睡前清洗外阴后，将助推杆轻轻插入给凝胶器的空腔中，去除纳米银凝胶端的保护帽，采取仰卧位，膝盖弯曲。尽量打开双膝，将给凝胶器缓慢插入阴道深处，用食指推动助推杆将抗菌凝胶推入阴道深处[ 1 ]。连续使用6d为1个疗程，阴道炎一般需l～2个疗程，宫颈糜烂一般2～3个疗程，治疗期间禁止性生活、坐浴，银过敏者、经期妇女、处女禁用。
1.3 疗效评价
对60例患者的治疗效果进行观察评价。治疗效果分为治愈、显著、有效、无效四个等级。治愈：患者治疗后症状消失，白带细菌检测为阴性，清洁度为Ⅰ～Ⅱ度。显著：患者治疗后症状消失，白带细菌检测为阴性，清洁度为Ⅱ～Ⅲ度。有效：患者临床症状基本消失，但白带细菌检测为阳性，清洁度>Ⅲ度。无效：患者治疗后症状与治疗前相比较无改善。
2 结果
60例患者中阴道炎以及宫颈糜烂情况治疗中仅有3例伴有宫颈糜烂的患者治疗效果较差，其中1例为中度宫颈糜烂患者，2例为重度宫颈糜烂患者，其余患者治疗效果均比较理想，无治疗无效情况出现。
3 讨论
由于女性生理结构较为特殊，因此很容易感染各种不同的阴道炎症，女性生殖器官虽然存在一定的防御机能，但由于与尿道、肛门位置临近，因此进一步增加了阴道感染的机率。而外阴是女性性交、分娩以及各种宫腔手术的必经之道，因此更容易受到外界病原体的入侵和感染。在众多妇科疾病中阴道炎和宫颈糜烂是最常见的两种疾病，且两病并发的机率非常高，因此也为治疗增加了一定的难度，有研究表明，纳米银在两种疾病的治疗中效果较为显著。而在本院的调查中也可以看出，采用纳米银治疗的患者治疗有效率非常高[2]。
纳米银抗菌凝胶是由纳米银、泊洛沙姆以及甘油所制成的药物，其有效成分为纳米银广谱抗菌，本药由于抗菌谱较广，因此对于细菌、真菌、滴虫等病原体都具有较强的抑制能力，并且能够直接杀死部分细菌，进而为创口愈合创造一个良好的环境[3]。纳米银在阴道内能够与阴道壁进行良好的贴合，并能均匀地附着于宫颈之上。能够与细菌、真菌、病原体进行有效结合并能与DNA碱基进行结合，进而形成交叉链接，抑制DNA的复制，进而起到杀菌、灭菌的作用。此外，纳米银还能与宫颈糜烂面上的金属蛋白酶的巯基进行结合，进而抑制金属蛋白酶的巯基与锌离子进行结合，从而抑制了金属蛋白酶的活性，进一步促进新生宫颈粘膜生长，修补损坏的组织，提升创面的愈合速度[4]。由于纳米银抗菌凝胶治疗的独特性以及其异乎寻常的抗菌能力，在妇科临床中得到广泛的应用。
总的来说，纳米银抗菌凝胶在阴道炎以及轻度、重度宫颈糜烂患者的治疗中效果较为显著，且治疗安全性较高，因此是一种值得推广的药物。
参考文献：
[1]朱功新，蒋敏婕.纳米银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].海峡药学，2010，13（27）：183-184.
[2]邱国英.微波联合纳米银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的效果评价[J].中国医药指南，2012，19（08）：66-67.
[3]瞿秀芳，李国萍.纳米银抗菌凝胶治疗阴道炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，15（11）：22-23.
[4]王芳，毛熙光.纳米银材料在妇科疾病中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15（03）：62-64.
论文作者:孙丽娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/25
标签：患者论文; 宫颈糜烂论文; 阴道炎论文; 凝胶论文; 纳米银论文; 治疗效果论文; 阴道论文; 《中国误诊学杂志》2017年第11期论文;