摘要：目的：研究分析100例癫痫性精神障碍的护理体会。方法：此次研究的对象是选择2013年3月～2016年7月在我院收治的100例癫痫性精神障碍患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中男60例，女40例，对其进行有效地护理。结果：100例癫痫性精神障碍患者经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）80例（80%），有效（症状有所减轻）18例（18%），无效（治疗前后临床症状无改善）2例（2%），护理总有效率98%。结论：给病人更多的关心和帮助及人性化护理，使精神病人能早日康复，减少精神残疾，减轻社会的负担。
关键词：癫痫性精神障碍；护理；体会
Abstract：Objective：To study and analyze the nursing experience of 100 cases of epileptic mental disorders. Methods：the research object is selected from March 2013 to July 2016 in 100 patients with epileptic mental disorder patients in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，including 60 cases of male，female 40 cases，effective nursing on it. Results：100 cases of patients with epileptic mental disorders after the above treatment，markedly effective（significantly aleviate the symptoms before treatment）of 80 cases（80%），effective（symptoms eased）18 cases（18%），invalid（no improvement in clinical symptoms before and after treatment）of 2 cases（2%），the total efficiency of 98% nursing. Conclusion：to give patients more care and help and humane care，so that mental patients can recover at an early date，reduce mental disability，and reduce the burden on society.
Key words] epileptic mental disorders；nursing；experience
癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调，常伴有各种精神障碍，称为癫痫性精神病。可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。
1.资料与方法
1.1 一般资料
：选择2013年3月～2016年7月在我院收治的100例癫痫性精神障碍患者，其中男60例，女40例，平均年龄32岁，住院时间平均为76天，其中发作性精神障碍30例，持续性精神障碍70例。
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1.2 护理方法：
（1）安全护理：有冲动、伤人、毁物等行为的病人，其住的病房要有可靠的安全措施及设备；在给病人治疗时要保护好用品、器械防止病人损坏；对易自伤的病人，病室要安静而舒适，光线暗淡避免不良刺激，护士走路、说话要轻，癫痫大发作时要有专人护理，防止舌咬伤，并保护好病人四肢，对精神运运性发作引起的冲动行为要保护好病人安全，室内禁放危险品，及时观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化并及时报告医生。对出现抑郁症状的病人，医护人员要有同情心，多接触病人，诱导病人诉说自己内心的痛苦，使病人感到医务人员能替他分担痛苦。对有幻觉的病人，护士要密切观察病人的情绪和行为，因为病人有时受幻觉支配，可引起相应的情感和行为上的反应，护士要加强护理确保病人安全。
（2）密切观察病情变化，包括意识状态和瞳孔，皮肤色泽、温度和湿度，周围动脉搏动、血压和脉压差，呼吸频率与深度，体温，尿量及性质、尿相对密度，中心静脉压及周围表浅静脉充盈度等。在病情观察过程中，可使用床旁监护仪，但不能完全依赖监护仪器显示的数据，而应将细致观察与仪器显示相结合，以防仪器误差。必要的话可以限制活动，游泳池旁等危险性的地方是坚决不能去的。在癫痫患者卧床休息的时候，要加上护栏，以防止癫痫患者跌伤。
（3）心理护理：据统计，42%的癫痫性精神障碍患者都患有很强的恐惧心理，因此，她们往往需要比常人更多的心理关怀，构建和谐的护患关系能够提高护理质量，有利于护患交流，促进广大癫痫性精神障碍患者实现早日康复。当癫痫性精神障碍患者来到陌生的医院环境中，护士应该热心为她们提供帮助，主动地向患者介绍医院和科室的情况，告诉她们治疗须知，同时向患者致以问候。我们还应该结合患者的病情，精心地为她们提供治疗和护理，合理地制定护理计划。当患者感到忧虑、无助的时候，我们的护理人员应该用真情赢得患者的信任，与她们交心谈心，主动向她们问寒问暖，让患者能够向我们敞开心扉，诉说心中的担忧和疾病的困扰；当患者没有家属护理的时候，护理人员应该主动帮助她们买饭菜、打开水，做好力所能及的事情。碰到那些经济特困难的患者，还应该先为她们垫付医疗费，把患者当作亲人一样来照顾，先治疗、帮助她们渡过难关。同时，护理人员应注意服务态度和言行，对病人要耐心和蔼，不要与其争辩，不要流露厌烦的态度，无违反原则的要求尽量满足，以免激惹病人无理取闹；劝说要注意说话方式，耐心解释，使病人接受。本组有11例病人在工娱时间内与其他病人争吵，其中有2例病人还对护理人员的劝解工作不满意而记仇，偷袭追打工作人员。
（4）睡眠护理：睡眠障碍是癫痫发作的主要诱因，良好的睡眠可使病情好转。病人入院后要做好睡眠障碍评估，给病人制定合理的作息时间，鼓励白天多参加工娱活动，少睡觉，以利于晚间正常入睡，提供舒适的睡眠环境，保持病室安静，避免睡前喝太多水，防止夜尿多而影响睡眠。本组100例患者中有78例有睡眠障碍，除一例严重睡眠障碍需晚间用氯硝西泮1毫克外，睡眠障碍均得到纠正。
（5）饮食护理：有规律的饮食习惯也是癫痫的护理方法之一。良好的饮食习惯一定是有规律的，定时定量的饮食，不要有暴饮暴食的恶习，合理的营养搭配，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免辛辣刺激，油腻不消化的食物。同时可以每月组织一次家属和患者的座谈会，及时总结反馈意见，将患者和家属的反馈意见作为改进自身服务的突破口，根据整改意见来有的放矢地提高患者的满意度、为患者提供更加优质的服务、改善不合理服务环节。
2.结果
100例癫痫性精神障碍患者经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）80例（80%），有效（症状有所减轻）18例（18%），无效（治疗前后临床症状无改善）2例（2%），护理总有效率98%。
3讨论
100例癫痫性精神障碍患者经过上述护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）80例（80%），有效（症状有所减轻）18例（18%），无效（治疗前后临床症状无改善）2例（2%），护理总有效率98%。护理人员应具有高度的责任心、敏锐的观察力和熟练的护理技术，才能及早发现问题，给病人更多的关心和帮助及人性化护理，使精神病人能早日康复，减少精神残疾，减轻社会的负担。
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论文作者:董艳荣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/13
标签：癫痫论文; 病人论文; 患者论文; 精神障碍论文; 症状论文; 睡眠论文; 精神病论文; 《中国误诊学杂志》2017年第12期论文;