四川省人民医院邛崃医院 611530
摘要：目的 针对寻常型银屑病病人采用心理护理方式观察其不良情绪。方法 参加病例研究者均为2016年1月-2016年7月来我院治疗寻常型银屑病的78例病人，按治疗先后均分为对照组39例，采取常规护理模式，治疗组39例，采用心理护理模式，观察两组病人的自卑、焦虑和抑郁的不良情绪心态评估。结果 两组病人在干预后，治疗组病人自卑、焦虑和抑郁心理状态评估表分数显著低于对照组，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 采用心理护理方式对于寻常型银屑病病人的心理状态和不良情绪具有一定积极效果，能大大降低病人的负面心理，缓解病人消极情绪，起到更好的护理作用，值得临床推广。
关键词 心理护理；寻常型银屑；不良情绪
银屑病又叫做牛皮癣，是皮肤病的一种慢性炎症表现，银屑病的好发人群大多以青壮年居多，对病人的身心都有非常大的影响。主要的症状是皮肤出现鳞屑或红斑，好发在四肢和头皮部位，也可全身发作，此病治疗过程比较慢，容易反复发作，严重者也可能终生携带[1]。有研究表明，银屑病的发病机制和病人的情绪紧张有一定的关系。所以为了帮助病人达到更好的治疗效果，此次针对寻常型银屑病病人采用心理护理方式，观察其不良情绪的影响，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料 参加此次研究治疗病人均为我院在2016-1~2016-7之间接收治疗寻常型银屑病的78例病人，按治疗先后均分为对照组（39例），岁数在26-66岁之间，19例女性，20例男性，采取常规护理干预；治疗组（39例），岁数在28-67岁之间，20例女性，19例男性，采用心理护理干预。两组病人均无药物过敏史、精神疾病、免疫疾病及其它病史者，自愿积极参加本次探讨研究，资料差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。
1.2方法
对照组：采用常规护理模式，在病人接收治疗前先了解病人的患病时等资料，询问病人是否了解寻常型银屑病的一些相关知识，对病人和家属进行疾病知识讲解，让病人更好的进行日常生活休息，平时清洁皮肤、适当的运动，要特别关注病人的不良情绪，及时进行开导帮助病人缓解焦虑等，鼓励病人积极治疗。
治疗组：采用心理护理模式，在常规护理基础上再把心理护理工作分成：①认知护理 责任护士要和病人亲切聊天，面对面的询问病人对寻常型银屑病知识的了解认识，根据不同病人病情发展，制定不同的心理干预护理措施，对疾病的发病原因、病情发展、治疗方法、预后等都要详细的给病人讲解。也要介绍成功的病例增加病人的信心，护士在指导中要耐心的进行讲解，尊重病人的隐私，把握好分寸不要加重病人心理负担[2]。②情绪护理 鼓励病人多听听开心的音乐，可以参加喜欢的社交、外出活动等来分散注意力，缓解因疾病带来的紧张、焦虑、不安情绪，银屑病不是传染病，所以要让病人多接触正能量的氛围，引导和鼓励病人往积极的方向努力。患银屑病的病人大多数都是精神心理压力大所致，也是反复发作的重要因素之一，药物和心理干预能很好的治疗此病，所以要及时帮助病人调整心态。③饮食护理 因为病人有皮屑大量脱落的现象，流失了身体里的大量蛋白质，所以在平时饮食中要多吃高蛋白低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，增加维生素和矿物质的吸收，不要吃辛辣食物等，做好营养的搭配，维持膳食平衡营养[3]。④生活护理 告诉病人避免吃四环素和磺胺类药物，做日常皮肤要注意皮肤的清洁，如果有创口要展开进行清洁，预防感染，对破损的皮肤如果病人不想暴露在外，喜欢穿长裤，要注意尊重病人得同时，也可以耐心告诉病人清洁卫生的好处，可以进行适当的运动锻炼[4]。⑤不良习惯改正 病人如果有吸烟、饮酒、睡眠不规律的不良生活习惯要及时做到纠正，让病人培养一些兴趣爱好可以丰富身心健康有利于病情康复，比如：读书、慢跑、做体操、户外晒太阳、参加娱乐活动等，可以把负面能量都释放出去，也增强了身体的免疫力更有利于控制病情。
1.3诊断标准：填写自卑、焦虑和抑郁的心理状态评估表对病人心理健康进行评估，干预前与干预后进行对比，分数较高表明病人出现严重的自卑、抑郁或焦虑心态。
1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值(x±s)标准差，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1自卑、焦虑和抑郁心理状态评估表比较：
两组病人在护理干预前、后都填写自卑、焦虑和抑郁评分表，治疗组的分数显著低于对照组，说明心理护理更适合治疗寻常型银屑病的病人，具有统计学意义(P＜0.05)见表1
3讨论
有研究表明，银屑病的发病机制和病人的心态、情绪紧张有一定的关系。而在临床治疗中也普遍达成一致，不良情绪直接影响病情发展，病人主要表现在自卑、焦虑和抑郁和外界的影响方面[5]。通过药物治疗银屑病的同时更要做好心理护理干预，帮助病人减少情绪波动，并让病人意识到如何通过调节情绪来减轻病情发展。
因为银屑病会让皮肤出现鳞屑或红斑，对形象有很大的影响，给病人带来了很大的生理和心理负担，就使病人产生了很多不良情绪[6]。心理护理干预是比较适合治疗银屑病病人的护理方式，也是为了给病人带来更好的护理服务可分为：①认知护理；②情绪护理；③饮食护理；④生活护理；⑤不良习惯改正，五个方面对病人进行干预。认知护理是让病人增加自己对病情的了解，改善对病情的生理和心理负担，抱着积极的态度进行治疗。情绪护理是让病人把累积的不良情绪找到宣泄口宣泄出去，避免放在心理久而久之影响治疗。饮食护理是对病人饮食控制较为严格，多吃高蛋白食物也要营养均衡，病人要做好饮食搭配也很主要。生活护理是帮助病人在日常生活中注意自我照顾，不要在意别人的眼光，要积极乐观的面对每一天，开导病人帮助调整好心态。不良习惯改正是纠正病人平时的不良习惯，让病人丰富日常生活，调节身心健康。本次对比两组病人在心理状态评估表：两组病人在护理干预前、后都填写自卑、焦虑和抑郁评分表，治疗组的分数显著低于对照组，说明心理护理对寻常型银屑病的病人的心理状态和生活质量起到积极作用。
综上所述，针对寻常型银屑病病人采用心理护理方式能更好的改善其不良情绪，也能提高生活质量，值得临床推广。
参考文献
[1]刘君.身心系统护理干预在寻常型银屑病中的应用价值[J].皮肤病与性病,2018,40(05):737-738.
[2]郭春兰.心理护理对寻常型银屑病患者心理状态的影响[J].医疗装备,2018,31(13):190-191.
[3]王娟.寻常型银屑病患者接受心理护理应用以及效果研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(09):153-155.
[4]曾建梅.心理护理在寻常型银屑病患者护理中的应用效果评价[J].中国社区医师,2018,34(09):136-137.
[5]周焰,周军,黄艳萍.心理护理干预对寻常型银屑病患者护理效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(07):77-78.
[6]曹莹.心理护理干预在寻常型银屑病患者护理中的应用分析[J].系统医学,2018,3(01):172-174.
论文作者:杨书平
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：病人论文; 心理论文; 银屑病论文; 寻常论文; 焦虑论文; 不良情绪论文; 病情论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;