（湘潭糖尿病医院）
摘要：目的 对阴虚热盛型糖尿病患者采用黄连阿胶汤加减联合西药进行治疗，查看其临床治疗效果。方法 选择2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的48例阴虚热盛型糖尿病患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组24例，观察组24例，对照组患者采用常规的西药治疗方案进行治疗，观察组患者在对照组患者的基础上加入黄连阿胶汤进行治疗，对比两组患者治疗后的血糖水平和糖化血红蛋白水平。结果 经过治疗后，观察组患者的血糖水平明显低于对照组患者（P＜0.05），观察组患者的糖化血红蛋白水平也明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论 对阴虚热盛型糖尿病患者采用黄连阿胶汤加减联合西药进行治疗，患者血糖水平可以得到有效降低，因此值得临床推广。
关键词：黄连阿胶汤；拜糖平；二甲双胍；阴虚热盛型糖尿病；临床疗效
糖尿病是临床较为常见的慢性疾病之一，给我国国民的身体健康带来了严重的威胁，目前治疗糖尿病的主要方案是控制患者血糖，调节患者机体代谢，和传统的西医治疗方式相比，中药治疗能够标本兼治，从而帮助患者实现气血阴阳调节[1]。本次研究针对阴虚热盛型糖尿病患者采用了黄连阿胶汤联合西药进行治疗，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的48例阴虚热盛型糖尿病患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组24例，观察组24例。对照组患者中，男性15例，女性9例，年龄在45岁至83岁，平均年龄为（57.08±1.85）岁；观察组患者中，男性14例，女性10例，年龄在46岁至81岁，平均年龄为（56.74±2.23）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料差异没有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用西药治疗方案，给予患者拜糖平（生产厂家：拜耳医药保健有限公司，规格：50mg，批号：国药准字H19990205）和二甲双胍（生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司，规格：0.5g，批号：国药准字20143284）进行治疗。拜糖平每日服用3次，每次50mg，二甲双胍每日服用3次，每次0.5g。
观察组患者在对照组患者的基础上加入黄连阿胶汤进行治疗，药方构成为：10g黄连、15g阿胶（另熔）、15g黄芩、20g天门冬、15g白芍。用水煎煮，随后使用医用纱布过滤药汁，每日服用2次，每次100mg。
两组患者均坚持3个月的治疗时间，并在治疗后对患者进行血糖和糖化血红蛋白的检测，在患者空腹和餐后2小时抽取静脉血，采用EDTA抗凝，并送入科室检验，采用氧化酶法测定患者血糖，采用色谱法测定患者糖化血红蛋白。
1.3观察指标
记录两组患者治疗后空腹和餐后2h血糖水平以及糖化血红蛋白水平。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计量资料以（`x±s）的形式来表示，采用t对其进行检验，当P＜0.05时，代表两组数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的血糖水平
经过治疗后，观察组患者的血糖水平明显低于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
糖尿病是一种常见的慢性疾病，主要特征是患者体内的葡萄糖水平以缓慢速度升高，导致糖尿病的原因较多，例如遗传因素、胰岛素分泌缺陷因素、肥胖因素、环境因素、饮食习惯等等[2]。在中医学领域，对于糖尿病的治疗各有千秋，在《金匮要略》[3]中，医圣张仲景认为此症与脾胃相关，因此可采用乌梅丸治疗，起到清上温下的作用；在《备急千金要方》[4]中，唐代药王孙思邈则提出可以采用地骨皮饮、三黄丸等方式进行治疗；在宋代《太平圣惠方》[5]中提出可以采用“养血以清肃”的方式进行治疗。参照中医诊断学相关标准和其它文献资料，消渴症的辨证分型可分为三类，主要包括阴阳两虚型、阴虚热盛型和气阴两虚型。黄连阿胶汤可以帮助患者清热育阴，改善心肾功能。药方中黄连可以帮助患者清热解毒、泻火燥湿，对于高热、神志不清、湿热痞满、心火旺盛的患者具有良好的治疗效果；黄芩性寒，能够帮助患者清热泻火、解毒燥湿；白芍则有利于患者养血止痛、平肝敛阴、止汗调经；阿胶则能帮助患者止血补血、润燥滋阴；天门冬对于阴虚发热和咳嗽吐血的症状有极好的治疗效果，也有利于改善肺痈、肺瘘的患者症状。次方诸药共同发挥作用，具有泻火坚阴、抗阳护阴的功效。从现代药理学进行分析，黄连阿胶汤不仅能够帮助患者降低血糖水平，还能够改善糖原的合成和存储状态，对糖异生现象起到有效的抑制作用，从而使脂肪动员和分解现象得到有效控制，可以使胰岛素抵抗的现象得到缓解。
本次研究中，针对阴虚热盛型糖尿病患者采用了黄连阿胶汤联合西药进行治疗，患者在治疗过程中血糖水平得到有效控制，空腹血糖和餐后2小时血糖水平明显下降，糖化血红蛋白水平也得到降低，由此可见该方具有良好的治疗效果，有利于稳定患者的病情。
结语：
综上所述，黄连阿胶汤联合西药治疗方案对于阴虚热盛型糖尿病患者具有较好的治疗效果，因此值得临床推广应用。
参考文献
[1]翁舸，李荣红.黄连阿胶汤加减联合西药治疗阴虚热盛型糖尿病的疗效[J].医药前沿，2016，6（15）：346-347.
[2]刘静.黄连阿胶汤加减联合常规西药降糖方案治疗阴虚热盛型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2017，10（15）：83-84.
[3]赵兵，邹丽红.黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（26）：126-127.
[4]吴爱玲.黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床分析[J].大家健康旬刊，2017，11（5）：152-153.
[5]马超，柴可夫.黄连阿胶汤临床应用及理论探析[J].中华中医药杂志，2015，30（04）：996-999.
论文作者:刘旭能
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/20
标签：患者论文; 阿胶论文; 黄连论文; 血糖论文; 西药论文; 水平论文; 糖尿病论文; 《航空军医》2017年第19期论文;