牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157011
【摘 要】目的：探讨舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的应用效果。方法：将我院70例老年急性胆囊炎患者，随机分为基础护理组35例和舒适护理组35例，基础护理组为基础护理干预，舒适护理组为舒适护理干预。观察并比较术后并发症产生情况。结果：舒适护理组并发症发生率为11.43%，基础护理组并发症发生率为28.57%，舒适护理组患者术后的并发症情况明显低于基础护理组。结论：对老年急性胆囊炎手术患者采用舒适护理干预措施，能有效的降低并发症的产生，对于患者的康复效果较为显著，因此，值得推广与应用。
【关键词】舒适护理；老年急性胆囊炎手术患者；应用效果
Application effect of comfortable nursing in elderly patients with acute cholecystitis
Abstract：Objective：To explore the effect of comfortable nursing in elderly patients with acute cholecystitis. Methods：Seventy patients with acute cholecystitis in our hospital were randomly divided into basic nursing group（35 cases）and comfort nursing group（35 cases）. The basic nursing group was the basic nursing intervention，and the comfortable nursing group was the comfortable nursing intervention. Observe and compare postoperative complications. RESULTS：The complication rate was 11.43% in the comfort nursing group and 28.57% in the basic nursing group. The postoperative complications in the comfort nursing group were significantly lower than those in the basic nursing group. Conclusion：Comfortable nursing intervention for elderly patients with acute cholecystitis can effectively reduce the occurrence of complications，and the rehabilitation effect of patients is more significant. Therefore，it is worthy of promotion and application.
Key words：comfort nursing；elderly patients with acute cholecystitis surgery；application effect
急性胆囊炎是老年人常见的疾病，发病率高，并伴有恶心、呕吐与发热、黄疸、巩膜黄染、血压下降等病症，严重威胁着老年人的身体健康。目前，腹腔镜手术发展较快，能快速消除患者的痛苦，且创口小，但手术对患者还是存在一定的伤害。为了降低并发症的产生率、缓解患者的疼痛、提高患者的恢复速度，就要对患者进行全面的舒适护理。本次研究选择老年急性胆囊炎患者分组，就常规护理、舒适护理的并发症情况进行比较，现对相关资料进行总结，并将结果论著如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2017年6月70例老年急性胆囊炎手术患者，随机分为基础护理组、舒适护理组各35例。基础护理组，男性18例，女性17例；年龄在 62~75 岁间，病程7-12年。其中，急性化脓性胆囊炎12例，急性单纯胆囊炎13例，急性结石性胆囊炎3例，胆囊息肉病7例。舒适护理组，男性16例，女性19例，年龄63-81岁间，病程8-11年，急性化脓性胆囊炎14例，急性单纯胆囊炎7例，急性结石性胆囊炎9例，胆囊息肉病5例。患者的临床症状主要有右上腹或中上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战等症状。两组患者在一般资料的统计上差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
基础护理组：患者在术后采用基础护理；舒适护理组：患者在术后采用舒适护理干预。一般舒适护理：患者手术结束回病房后，保持床铺整洁、卫生舒适，如果患者麻醉没有清醒，去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道有效通畅，密切观察患者的生命体征变化进行心电监护、定时测量体温、血压。饮食护理，宜选择易消化、低脂、低热量、低盐饮食，注意优质蛋白质、钙、钾的补充，对高热量、高糖、高脂肪等不良饮食习惯加以纠正。环境舒适护理，每日对患者的病房进行彻底打扫、消毒，对使用器具、用品进行清洗消毒，避免污染与细菌病毒加重对患者的危害影响，保障患者身处相对安全、干净的环境，利于患者的身心健康。
1.3观察指标
将基础护理组与舒适护理组术后产生的并发症情况进行统计学分析。
1.4统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者进行不同方式的护理，得到实验结果（如表一）：舒适护理组并发症的发生率为11.43%，基础护理组并发症的发生率为28.57%，舒适护理组患者的并发症发生率明显低于常规护理组患者的并发症发生率，因此，舒适护理对于老年急性胆囊炎手术患者的恢复帮助更大。
表一 两组患者术后并发症发生结果与比较
3.讨论
老年急性胆囊炎的病因多样，主要是由于在增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐，进而引发胆囊炎，出现恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，畏寒、寒战、发热等症状，严重危害着老年人的身体健康。目前，在不断发展的护理服务作用下，重视护理质量的患者也在不断增加，对护理服务的要求也不断增强，要想加快患者的恢复速度，使患者的基础要求得到满足，就应该不断加强临床护理意识，提高护理服务水平，促进舒适护理的快速发展。现有的基础护理手段不足以协助患者缓解压力与疼痛，而舒适护理则能通过全面、优质的护理方法有效的降低术后并发症的产生，利于患者全面康复。
舒适护理能为患者创造良好的休养环境，定期对患者病房进行清扫、消毒，适时更换床单被罩，时刻保持干净整洁的环境，减少污染危害的存在，且保持屋内通风良好，利于空气流通。且舒适护理能根据患者所需的术后检查项目，引导患者进行身体检查，辅助医生完成操作流程；能定期对患者的手术部位进行检查、记录、汇报，结合患病情况制定详细的有针对性的护理方案，督促患者按时服药，合理控制饮食搭配，保持营养物质均衡，促进微量元素、蛋白质等物质的吸收，并督促患者避免抽烟、喝酒等不良习惯的产生，降低对身体健康的伤害；根据患者的康复状态，适时修改护理方案，保障护理方案的有效性，并与患者友好交流，用积极的心态去应对术后老年患者，便于患者改善心态，用乐观向上的心态去克服疾病，减轻精神上的压力与痛苦；对患者细心讲解病情状况，鼓励患者树立战胜疾病的信心，便于患者克服疾病，早日康复。
综上，采用舒适护理对老年急性胆囊炎手术患者进行干预应用，能显著的降低并发症的产生，有利于老年急性胆囊炎患者的恢复，因此，值得被推广与应用。
参考文献：
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[2]郑碧蓉、甘燕、陈其会、郑佑飞、徐明珍.老年急性胆囊炎患者腹腔镜术后实施舒适护理干预的临床观察[J].人人健康，2018（12）
[3]付美玲、冯英.舒适护理在急性胆囊炎患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017.4（1）：95
论文作者:郝静
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 胆囊炎论文; 舒适论文; 并发症论文; 老年论文; 术后论文; 基础论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;