（射阳县中医院检验科；江苏盐城224300）
【摘要】目的：对比分析血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125检测在乳腺癌诊断中的作用。 方法：选取本院于2018年7月至2019年7月，收治的乳腺癌患者共52例，及健康查体者52人，将乳腺癌患者作为实验组，健康查体者作为对照组，采集两组患者的空腹静脉血，使用化学发光法，检测两组的血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125水平，对比两组的诊断效果，并观察临床分期的诊断情况。 结果：实验组的血清肿瘤标记物癌胚抗原水平为（6.51±2.83）ng/mL，CA153水平为（43.93±4.31）U/mL，CA125水平为（35.18±4.02）U/mL，高于对照组的（2.35±0.66）ng/mL、（18.04±3.07）U/mL、（22.73±3.34）U/mL（P＜0.05）；Ⅳ期的血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153、CA125水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期（P＜0.05）。 结论：血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125检测，在乳腺癌的诊断中，能够大幅提升诊断的准确性，判断患者症状所处阶段，方便患者及时进行治疗，联合应用可以降低误差，提升诊断的效率，这类检测方式值得进行大力推广。
【关键词】血清肿瘤标记物癌胚抗原；CA153；CA125；乳腺癌
Value of serum tumor marker carcinoembryonic antigen, CA153 and CA125 in the diagnosis of breast cancer
Wu Mei-lin Department of Clinical Laboratory, Sheyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine (Yancheng, Jiangsu) 224300
【Abstract】Objective: To compare the role of serum tumor markers carcinoembryonic antigen, CA153 and CA125 in the diagnosis of breast cancer. Methods: From July 2018 to July 2019, 52 patients with breast cancer were enrolled in the hospital, and 52 healthy subjects were enrolled. The breast cancer patients were used as the experimental group and the healthy subjects were collected as the control group. In the fasting venous blood of the two groups, the levels of serum tumor markers carcinoembryonic antigen, CA153 and CA125 were detected by chemiluminescence method. The diagnostic effects of the two groups were compared, and the clinical stage was diagnosed. Results: The serum tumor marker carcinoembryonic antigen level in the experimental group was (6.51±2.83) ng/mL, the CA153 level was (43.93±4.31) U/mL, and the CA125 level was (35.18±4.02) U/mL, which was higher than the control. The group (2.35±0.66) ng/mL, (18.04±3.07) U/mL, (22.73±3.34) U/mL (P<0.05); the stage IV serum tumor markers carcinoembryonic antigen, CA153, CA125 levels were obvious It was higher than stage I, stage II and stage III (P<0.05). Conclusion: The detection of serum tumor markers carcinoembryonic antigen, CA153 and CA125 can greatly improve the accuracy of diagnosis in the diagnosis of breast cancer, judge the stage of patients' symptoms, and facilitate the timely treatment of patients. Combined application can reduce errors and improve The efficiency of diagnosis, this type of detection is worth promoting.
[Key words] serum tumor marker carcinoembryonic antigen; CA153; CA125; breast cancer
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤[1]，大多发生在乳腺腺上皮组织，对女性患者的生命构成巨大威胁。乳腺不是人体中维持生命运转的重要器官，原位乳腺癌也不会对患者构成致命的威胁[2]，但是乳腺细胞丧失正常细胞特性后，会出现脱落的情况，导致癌细胞转移，危机患者的生命安全，因此，早期诊断尤为重要，不仅能够有效提升治愈率，还能降低医疗的费用[3]。据有关研究显示，乳腺癌与多种肿瘤标志物有关，包括血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、CA153和CA125。本文从乳腺癌的诊断方式出发，对其诊断的价值进行研究，具体内容如下：
1资料与方法
1.1 临床资料
选取本院于2018年7月至2019年7月，收治的乳腺癌患者共52例，及健康查体者52人，将乳腺癌患者作为实验组，健康查体者作为对照组。两组皆为女性患者，实验组中，患者的年龄在41-72岁之间，平均年龄为（56.3±4.4）岁。对照组中，患者的年龄在43-74岁之间，平均年龄为（56.5±4.5）岁。实验组患者采用TNM标准[4]进行分期，其中Ⅰ期12例，Ⅱ期13例，Ⅲ期15，Ⅳ期12例。两组的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：1.患者均经过诊断，确诊为乳腺癌。2.患者均了解研究方式，且签字同意参与研究。
排除标准：1.患者存在心、肝、肾等脏器疾病。2.患者存在精神性疾病。3.患者处于妊娠期或哺乳期。
1.2 检测方法
采集两组患者的空腹静脉血2mL，并使用离心机分离血清，保存在-30℃的环境下备用，采用化学发光法，使用检测仪器及对应的试剂盒，对两组的血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125水平进行测量。其中，各肿瘤标志物的阳性值标准如下：血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）＞5ng/mL，CA153＞35.4U/mL，CA125＞35U/mL[5].。
1.3 统计学分析
数据采用软件SPSS 21.0进行数据处理，P＜0.05表示为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的诊断效果对比
实验组的血清肿瘤标记物癌胚抗原水平为（6.51±2.83）ng/mL，CA153水平为（43.93±4.31）U/mL，CA125水平为（35.18±4.02）U/mL，高于对照组的（2.35±0.66）ng/mL、（18.04±3.07）U/mL、（22.73±3.34）U/mL。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
乳腺癌是一种恶性肿瘤，需要遵循“早诊断、早治疗”的原则[6]，提升患者的治愈率，应用血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125检测，能够有效提升诊断的准确率。血清肿瘤标记物癌胚抗原中，癌胚抗原属于一种酸性糖蛋白[7]，是一种广谱的肿瘤标记物，癌胚抗原在胚胎阶段，大多存在与人体的肝脏部位、胃肠道部位，用离心机分离出的血清，可以测定其浓度，并确定患者的肿瘤情况，可以测得的肿瘤包括乳腺癌；CA153是乳腺癌的最重要的特异性标志物，3到五成的乳腺癌患者，会出现CA153含量明显上升的情况，而且CA153含量的变化，与患者的治疗效果有着密切联系，能够用于乳腺癌的诊断以及检查术后是否出现复发的现象；CA125是一种从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白[8]，诊断的敏感性较高，但特异性较差，是一种光谱的标志物，在乳腺癌诊断中得到广泛应用。血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125，都不是特异性的肿瘤标志物，但可以进行联合检测，提升诊断的准确率，评估患者处于乳腺癌的那个阶段，为患者的治疗提供数据支持。
本次研究结果显示，实验组的血清肿瘤标记物癌胚抗原水平为（6.51±2.83）ng/mL，CA153水平为（43.93±4.31）U/mL，CA125水平为（35.18±4.02）U/mL，高于对照组的（2.35±0.66）ng/mL、（18.04±3.07）U/mL、（22.73±3.34）U/mL（P＜0.05）；Ⅳ期的血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153、CA125水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期（P＜0.05）。这两组数据说明了，血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125检测，在乳腺癌的诊断中，能够大幅提升诊断的准确性，并判断的患者乳腺癌症状处于哪一个阶段，三种肿瘤标志物联合检测，能够有效降低误差。
综上所述，血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125检测，在乳腺癌的诊断中，能够大幅提升诊断的准确性，判断患者症状所处阶段，方便患者及时进行治疗，联合应用可以降低误差，提升诊断的效率，这类检测方式值得进行大力推广。
【参考文献】
[1]韩登科．癌胚抗原CA125和CA153联合检测在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用价值 ［J］．实用医技杂志，2018，6(18)：583-584．
[2]王林.血清CA15-3、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的应用 [J].中国现代药物应用，2018,4(8)：78-79.
[3]刘钊.血清CA153、CA125、CEA和LMR联合检测在乳腺癌筛查和诊断中的价值 [J].实用医药杂志，2019,6(36)：490-482.
[4]陈敏．血清CA153、CA199、CA125及CEA联合检测在肿瘤诊断中的价值研究 ［J］．深圳中西医结合杂志，2017，3(25)：16-17．
[5]祁洁.血清癌胚抗原、糖链抗原153与异常糖链糖蛋白在乳腺癌诊断中的应用 [J].临床与病理杂志，2017,6(37)：1211-1213.
[6]华彬.血清肿瘤标记物β2微球蛋白、癌胚抗原、CA153和CA125检测对乳腺癌临床实践的意义探讨 [J].中华乳腺病杂志，2017,6(3)：263-255.
[7]傅丽敏．血清肿瘤标记物癌胚抗原、CA153和CA125检测对乳腺癌的临床诊断价值 ［J］．中国现代医生，2019，7(54)：104-106．
[8]万军.血清肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和HER-2联合检测在乳腺癌诊断中的价值 [J].现代检验医学杂志，2018,11(33)：119-121.
论文作者:吴美林,
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/2
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