黑龙江省密山市人民医院
摘要：目的：分析非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能检验结果。方法：随机抽取我院在2012年1月～2014年1月非酒精性脂肪肝患者50例，作为实验组，并选择同一时期健康体检者50例作为对照组。对50例非酒精性脂肪肝患者和50例健康体检者，晨起空腹的状态下抽取静脉血，并应用我院自动生化分析仪检测。结果：实验组非酒精性脂肪肝患者的血脂和血糖浓度明显高于对照组健康体检者，实验组非酒精性脂肪肝患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（Glu）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及谷酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平明显高于对照组健康体检者，（p<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于对照组（p<0.01）。差异显著（P <0.05），具有统计学意义。结论：对于非酒精性脂肪肝的治疗应该重点关注患者的血脂、血糖和肝功能的检验，结合实际的临床工作对该病进行检测，最终制订比较完善的临床干预方案，进而提高对非酒精性脂肪肝患者诊断的准确性，使患者能够得到及时有效的治疗。
关键词：脂肪肝；血脂；血糖；肝功能；检验
随着生活水平的提高以及生活方式的改变，脂肪肝的发病率也在不断升高。本文将对非酒精性脂肪肝患者的血糖、血脂以及肝功能检验结果进行分析，以我院随机抽取的80例病例为对象，为今后临床在对此类患者进行准确诊断和有效治疗时提供有价值的参考依据。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机抽取我院在2012年1月～2014年1月非酒精性脂肪肝患者50例，作为实验组，并选择同一时期健康体检者50例作为对照组。其中，实验组男32例，女18例；年龄35～72岁，平均53.5岁；对照组男30例，女20例；年龄36～73岁，平均54.5岁。通过对两组各项自然资料的比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
在50例非酒精性脂肪肝患者和50例健康体检者，晨起空腹的状态下抽取静脉血，并应用我院自动生化分析仪检测。对患者空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、天门冬氨酸氨基转肽酶（AST）、丙氨酸氨基转肽酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）进行检测，同时应用彩超仪进行腹部超声检查。
1.3 统计学方法
以SPSS 14.0统计学软件进行数据分析，P<0.05 表示差异，有统计学意义。
2 结果
实验组非酒精性脂肪肝患者的血脂和血糖浓度明显高于对照组健康体检者，实验组非酒精性脂肪肝患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（Glu）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及谷酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平明显高于对照组健康体检者，（p<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于对照组（p<0.01）。差异显著（P <0.05），具有统计学意义。如表1～2所示。
3.讨论
肝脏是人体急性常规代谢的重要枢纽，肝脏内的脂肪主要来源自饮食以及外周的脂肪组织。在饮食中，脂肪经过水解酶进行消化后，一旦涉及到的乳糜微粒被小肠所吸收，将直接进入到血液，而当其达到肝脏位置时，会直接被分解，即：脂肪酸、甘油，而脂肪酸进入到肝细胞后，一些由线粒体氧化分解释放出的能量或者酯化反应会形成三酰甘油、磷脂及胆固醇酯，大部分的三酰甘油和载脂蛋白在结合后会形成极低密度脂蛋白（VLDL）进入血液[1]。假如患者体内三酰甘油含量过高，且超过肝脏运输标准，就会使大量三酰甘油在患者的肝脏中发生蓄积现象，最终导致非酒精性脂肪肝，因此体内三酰甘油含量升高对非酒精性脂肪肝的患病几率有着很大影响。
除了对蛋白质、脂肪以及维生素等代谢的功能，肝脏还是和糖代谢相关的所有激素的主要靶器官以及降解的重要场所。如，非酒精性脂肪肝患者在发生高胰岛素血症和胰岛素抵抗的时候，就会致使肝糖原障碍，不能把高血糖转成肝糖原储存，引起糖调节受损或者诱发肝源性糖尿病[2]。另外，高血糖会使肠道蠕动出现问题增加肠道的通透性，使内毒素过多，导致枯否细胞释放肿瘤坏死因子，加速非酒精性脂肪肝患病几率[3]。本文检测结果显示实验组非酒精性脂肪肝患者相较对照组健康体检者TG、LDL-C和FBG明显提高，而HDL-C明显下降，表明在非酒精性脂肪肝形成的过程中，血脂和血糖等因素的影响非常大。
综上诉述，由于肝脏是人体急性常规代谢的重要枢纽，对于人的身体健康有着非常重要的作用，所以肝功能受损不仅会使糖代谢及脂肪代谢紊乱，而且会影响人的日常活动，诱发非酒精性脂肪肝患病，导致转氨酶、血脂和血糖水平均明显上升。因此，对于非酒精性脂肪肝的治疗应该重点关注患者的血脂、血糖和肝功能的检验，结合实际的临床工作对该病进行检测，最终制订比较完善的临床干预方案，进而提高对非酒精性脂肪肝患者诊断的准确性，使患者能够得到及时有效的治疗。
参考文献：
[1]赵东，饶雪飞，刘建雷等.非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验结果的研究[J].中国医药指南，2013（22）.
[2]李翠萍.高血压患者与非酒精性脂肪肝、血脂、血糖关系的探讨[J].中国中医药科技，2014（2）.
[3]崔静，李建，徐刚等.老年人非酒精性脂肪肝病与血脂、血糖、肿瘤坏死因子的相关性研究[J].中国老年学杂志，2012，28（11）.
论文作者:王志韬
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/1
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