【摘要】目的：将动态心电图应用于无症状性心肌缺血患者的诊断中，分析其诊断价值。方法：2014年8月至2017年8月本院收入的60例无症状性心肌缺血患者归于此文实验对象，60例无症状性心肌缺血患者的分组方法是检查方式不同，予以常规心电图诊断的30例患者归于参照组，予以动态心电图诊断的30例患者归于实验组，统计60例患者的检出合计值、满意评分数值。结果：参照组患者检出合计值对比实验组患者更低，统计学明显数值差异性存在，参照组患者满意评分数值对比实验组患者更低，统计学明显数值差异性存在。结论：无症状性心肌缺血患者采用动态心电图诊断呈现应用价值。
【关键词】动态心电图；无症状性心肌缺血；诊断价值
Diagnostic value of dynamic electrocardiogram in silent myocardial ischemia
Abstract: Objective: To evaluate the diagnostic value of dynamic electrocardiogram (ECG) in patients with silent myocardial ischemia. Methods: from August 2014 to August 2017 in our hospital 60 cases of asymptomatic patients with income attributable to the myocardial ischemia of experimental object, method 60 patients with silent myocardial ischemia is examined in different ways, the routine ECG diagnosis of 30 patients to control group and 30 patients to the dynamic electrocardiogram to experimental group. The detection statistics of 60 cases, the total value of satisfaction score values. Results: the total value of the patients in the reference group was lower than that in the experimental group, the difference was statistically significant, and the score of the patients in the reference group was lower than that in the experimental group, and there was a statistically significant difference between the two groups. Conclusion: the application value of dynamic electrocardiogram diagnosis in patients with silent myocardial ischemia.
[Keywords] dynamic electrocardiogram; silent myocardial ischemia; diagnostic value
无症状性心肌缺血是采取动脉造影检查、心脏超声检查、心电图检查等呈现心肌缺血现象，不过患者无明显心肌缺血症状表现，对于此类患者容易漏诊及误诊，将患者的治疗时机耽误，影响治疗效果[1]。此文将2014年8月到2017年8月本院收入的60例无症状性心肌缺血患者看成实验目标，研究将动态心电图用于无症状性心肌缺血患者临床诊断的效果。
1. 资料与方法
1.1 基线资料
依据诊断方式不同将2014年8月至2017年8月本院收入的60例无症状性心肌缺血患者分组，参照组纳入30例患者，女：男是14：16，其年龄从33岁到60岁不等，计算得出年龄的平均值（44.25±5.02）岁；实验组纳入30例患者，女：男是13：17，其年龄从34岁到61岁不等，计算得出年龄的平均值（44.28±5.03）岁。2组无症状性心肌缺血患者的基线资料采取统计学工具验证和计算，P>0.05，显著数值差异性不具有。
纳入标准：对于无症状性心肌缺血相关诊断标准符合的患者。
排除标准：体内装有心脏起搏器的患者；存在呼吸道相关疾病的患者。
1.2 方法
常规心电图诊断用于参照组无症状性心肌缺血患者，连接心电图电源线，选择十二导联同步心电图机对患者进行监测，检查之前使患者保持半小时休息，让患者保持静息，每1分钟对心电予以连续的记录，予以增益10mm／mV和纸速25mm／s的心电图扫描予以监测。动态心电图诊断用于实验组无症状性心肌缺血患者，使患者保持平卧姿势，予以导联动态的24小时心电图诊断。
1.3 指标观察[2-3]
（1）记录和统计纳入的60例无症状性心肌缺血患者的检出合计值。（2）记录和统计纳入的60例无症状性心肌缺血患者的满意评分数值。
1.4 统计学分析
对此研究纳入的60例无症状性心肌缺血患者数据信息输入统计学软件（SPSS 21.0）检验，检出合计值采取例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，满意评分数值采取均数±标准差（ ±s）表示，行t检验，P<0.05，呈现统计学显著数据差异。
2. 结果
2.1 研究和参比60例无症状性心肌缺血患者的检出合计值
实验组无症状性心肌缺血患者的检出合计值对比于参照组无症状性心肌缺血患者，P<0.05，体现统计学显著数据差异。
表1 60例无症状性心肌缺血患者的检出合计值对比
2.2 对比60例无症状性心肌缺血患者的满意评分数值
实验组无症状性心肌缺血患者的满意评分数值是（95.6±5.0）分，参照组无症状性心肌缺血患者的满意评分数值是（80.3±2.0）分，实验组无症状性心肌缺血患者的满意评分数值对比于参照组无症状性心肌缺血患者，t=15.5615,P=0.0000<0.05，体现统计学显著数据差异。
3. 讨论
无症状性心肌缺血患者不存在心肌缺血症状表现，予以临床检查之后，则呈现心率的变异性改变情况。目前，对无症状性心肌缺血患者多采取动脉造影检查方式、心电图检查方式、心脏彩超检查方式等[4]。
心电图检查方式是凭借心电扫描相关仪器将患者的心脏起搏情况、心室改变情况、心房射血改变情况等呈现于心电图上，采取兴奋性引发生物电出现改变[5]。而动态心电图检查方式对无症状性心肌缺血患者可予以良好监测，无症状性心肌缺血患者在日常的活动时将记录仪带上，对其24小时的心电改变予以测定，不具有创伤性，可对无症状性心肌缺血患者进行长时间的心电改变信息记录，进而能动态的观察无症状性心肌缺血患者的心电图改变情况，可对无症状性心肌缺血患者病变情况予以有效监测[6-7]。此文结果展示，实验组无症状性心肌缺血患者检出合计值比对参照组患者更高，数据显著差异性呈现，实验组无症状性心肌缺血患者满意评分数值比对参照组患者更高，数据显著差异性呈现。体现动态心电图诊断用于无症状性心肌缺血患者中的实用性。
综上所述，无症状性心肌缺血患者采取动态心电图诊断体现重要应用价值，和常规心电图诊断对比，呈现更高的无症状性心肌缺血检出率，具有推广实际意义。
参考文献
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[2]钱坤,何嫣,季敏晔等.动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值[J].现代生物医学进展,2017,17(4):668-671.
[3]易海瑛.动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值[J].中国医药指南, 2015,14(25):71-72.
[4]王芳，曹黎黎，马俊平等.动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值[J].中外医疗,2015,14(23):171-172.
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[7]黄晶，李淑美，段文元等.动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值[J].广西医学,2015,37(3):388-389.
论文作者:赵庆红
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/4
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