大庆市第三医院 163712
摘要：本文主要是为了探究综合疗法在神经衰弱中的治疗效果。随机选取在2016年1月-2017年1月期间我院收治的神经衰弱患者100例作为研究对象，平均分成两组，一组是观察组，另一组是对照组，每组50例。两组患者均采用1mg艾司唑仑进行治疗，每天三次，观察组则在此基础上增加脑循环疗法、体育运动疗法以及心理疗法，经过三十天的治疗后比较两组患者的治疗有效率以及SCL-90评分。结果发现观察组患者的治疗总有效率高达98.00%，对照组患者的治疗总有效率则是76.00%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组的SCL-90（精神症状自评量表）评分明显高于对照组，且两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.01）。两组患者都没有出现不良反应。最终得出结论：综合疗法在神经衰弱的治疗中具有显著疗效，能够有效改善患者的精神状况，安全无副作用，值得大力推广使用。
关键词：神经衰弱；脑循环
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年1月-2017年1月期间在我院接受治疗的神经衰弱患者100例作为研究对象，并把其平均分成两组，对照组和观察组各50例，研究对象的纳入标准是我国精神疾病中神经衰弱的诊断标准。其中，对照组男30例，女25例，年龄30～50岁，平均（36.2±4.2）岁，病程4～16个月，平均（7.6±1.4）个月；观察组男33例，女22例，年龄32～48岁，平均（35.8±4.8）岁，病程4～16个月，平均（7.2±1.8）个月。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组主要采用一般的药物治疗方法，即每天三次口服1mg艾司唑仑片进行治疗；观察组则在此基础上增加了脑循环疗法、体育运动疗法以及心理疗法，具体如下：第一，脑循环疗法：运用脑循环治疗仪进行治疗，每次持续二十分钟，一天一次；第二，体育运动疗法：每天进行一定强度的户外运动，如跳健身操、打太极拳或者户外慢跑等，运动形式根据自身的体质及个人的爱好自行选择，每次时间30min～1h左右。第三，心理疗法：每日和患者促膝交谈，最大程度上争取患者的信任，使患者能够敞开心扉，倾诉自己遇到的困难，找出导致患者心情压抑的主要问题，同时帮助患者寻求解决问题的方法。如果有些问题当前阶段确实难以得到解决，努力引导患者不要孤注一掷，做到放松心情，乐观面对生活。治疗30d后，评定两组疗效。
1.3观察指标及标准
第一，临床治疗效果的观察标准。如果患者精神状态很好，睡眠情况很好，其他临床症状全部消失即为治愈。如果患者精神状态出现明显好转，睡眠情况恢复较好，其他临床症状有明显改善即为显效。如果患者精神状态无变化，睡眠状态无改善，头痛等临床症状无缓解即为无效。治疗有效率=治愈率+显效率+有效率。（2）SCL-90评分。采用SCL-90（精神症状自评量表）对患者的精神症状改善情况进行评价。分值与精神症状严重程度呈反比。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
观察组中治愈21例，显效16例，有效12例，无效1例，总有效率高达98.00%；对照组治愈10例，显效17例，有效11例，无效12例，总有效率为76.00%，观察组总有效率明显优于对照组总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2SCL-90评分分析
治疗之前两组患者的SCL-90评分没有明显差异，没有统计学意义（P＞0.05），治疗之后观察组的评分明显低于对照组，且具有统计学意义（P＜0.01），具体见下表2.
3讨论
采用综合疗法治疗神经衰弱，不仅需要采用药物治疗，还应该从根本上了解神经衰弱的致病因素，并采取相应的治疗方法解决神经衰弱问题，具体如下所示。
3.1脑循环治疗
脑循环治疗仪器的工作原理是电刺激，主要通过模拟生物信息技术以及计算机软件技术合成脉冲，也就是说，仪器本身释放的脑电仿真生物电流从两耳侧乳突表皮处穿透颅骨屏障刺激小脑顶核，小脑顶核接受电流刺激后发出指令经由纹状体和脑干网状结构影响大脑皮质，使大脑皮质的血管舒张中枢兴奋，脑血管扩张，脑血流量升高[12]。同时还可抑制血管收缩性物质的释放，改善脑内循环，从而稳定大脑神经细胞膜电位，达到改善脑功能的效果，治疗过程安全无创伤。
3.2体育运动治疗
体育运动疗法主要是通过适量的身体活动刺激大脑皮层的高级神经活动，通过研究发现人体在进行运动时，大脑皮层的兴奋点会发生转移或者进行重新分配，从而引发大脑皮层的运动，进一步抑制神经衰弱的皮层兴奋点（原先负责工作、学习的大脑皮层相关区域），使其得到充分的休息。
3.3心理治疗
引发神经衰弱的主要原因之一是人们承受了太大的心理压力，因此采用心理疗法能够从根本上改善神经衰弱患者的症状，给患者提供正能量、进行积极的心理暗示，帮助患者控制和缓解负面情绪，释放压力，使大脑处于放松状态。医生和患者日常的密切交流，以及真诚地帮助患者解决问题的态度，可以使患者感受到来自社会的关爱，增加安全感，有益于疾病的恢复。
参考文献：
[1]陈建明.养血清脑颗粒联合右佐匹克隆治疗神经衰弱疗效观察[J]．中国实用神经疾病杂志，2013，16（7）：67-68．
论文作者:陶桂凤
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/26
标签：患者论文; 神经衰弱论文; 疗法论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 症状论文; 《健康世界》2017年第9期论文;