攀枝花市第三人民医院内科；四川攀枝花 617061
【摘要】目的：观察不同护理方法在糖尿病高血脂患者中的应用效果。方法：随机将2016年3月至2017年3月期间收治的128例糖尿病高血脂患者分为观察组（予以生活方式健康教育及辩证施护，n=64）和对照组（予以常规护理，n=64），对128例糖尿病高血脂患者实施护理干预后健康生活方式依从率进行比较。结果：组间健康生活方式依从率相互比较，观察组较比对照组更为理想，P<0.05。结论：生活方式健康教育及辨证施护在糖尿病高血脂患者治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】糖尿病高血脂；生活方式；健康教育；辨证护理
糖尿病患者需要长期使用胰岛素治疗，极容易引发脂质代谢紊乱，而血脂异常症是糖尿病患者发生大血管病变的主要危险因素[1]，危害极大。为此，本文分析生活方式健康教育及辩证施护对糖尿病高血脂患者的影响，为改善患者血糖、血脂，改善患者的生活方式提供更加理想的参考，现将实验内容整理后报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象均为糖尿病高血脂患者，共计128例，病例的收集时间为2016年3月至2017年3月期间。根据患者病历卡的单双号，将128例糖尿病高血脂患者分为观察组和对照组。观察组中共计64例，共由37例男性患者和27例女性患者组成，年龄区间26岁至74岁，均值（48.43±2.53）岁，最短病程2年，最长病程11年，均值（5.35±1.24）年。对照组中共计64例，共由35例男性患者和29例女性患者组成，年龄区间24岁至75岁，均值（47.75±2.25）岁，最短病程1年，最长病程13年，均值（5.46±1.36）年。128例糖尿病高血脂患者的临床资料构成因素经统计学处理后未形成显著性差异，P>0.05。
1.2 方法
针对128例糖尿病高血脂患者均予以常规护理。针对64例观察组患者，在常规护理的基础上，实施生活方式健康教育及辩证施护。
1.2.1认知护理
护理人员需要根据患者的文化程度，选择更加有效的方式向患讲解糖尿病高血脂的相关知识，提高患者对疾病的认知及自我管理能力。
1.2.2饮食辨证护理
糖尿病高血脂患者需要严格控制饮食，坚持少油少脂、低盐、低糖、清淡饮食，增加饮食中富含高纤维、降血脂作用食物。针对血脂偏高的患者，患者的饮食需要以健脾和调理血脂为主，日常可以以党参、荷叶、薏仁、佛手等药物熬汤。针对瘀血阻滞型患者，日常饮食可以多食当归、丹参、川穹、益母草等具有活血通络的药物[2]。针对气阴两虚型患者，日常饮食可多食人参、葛根、枸杞等具有益气养阴功效的药物。
1.2.3用药指导
针对使用胰岛素治疗的患者，护理人员需要指导患者掌握胰岛素的注射方法以及如何自测血糖，以便及时调节胰岛素用量。针对采用其他药物治疗的患者，护理人员需要耐心的向患者介绍不同药物的药理，使用方法及常见的不良反应，帮助患者构建安全用药的意识，避免患者擅自增减药物剂量。
1.2.4运动指导
护理人员需要根据患者的年龄及身体运动耐受程度，指导患者通过适量、适度的运动锻炼，从而更好的减轻用药的负担，促进新陈代谢，消耗血糖，并预防骨质疏松。
1.2.5心理护理
由于每位患者的病情、生活水平、经济条件、心理承受能力不同，因此每位患者在临床治疗及护理期间产生的心理问题也不尽相同。对此，护理人员需要在每一位糖尿病高血脂患者入院接受治疗期间，对患者的基本信息，临床病情进行研究，并采用评估量表对患者的心理状况予以评测，以温和、亲切的态度，坦陈的与患者及其家属进行接触及交流，在交流过程中耐心的回答患者的问题，帮助患者分析病情，帮助患者正确的对待疾病和生活，取得患者的信任，构建良好的护患关系，根据患者产生不良情绪的原因，予以及时、有效的心理疏导，帮助患者通过合理的方式释放压力，减轻心理负担[3]。
1.2.6并发症预防
糖尿病高血脂具有并发症多的特点，患者在接受治疗期间，护理人员需要组织浅显易懂的语言向患者讲解积极预防并发症对促进疾病康复的作用[4]，引导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，保证日常休息及睡眠的充足性，坚持体育锻炼，同时帮助患者养成定期到医院复查血脂、血糖等临床指标的习惯，提高患者的复诊依从率。
1.3 统计学处理
128例糖尿病高血脂患者治疗期间，除临床干预方法不同外，其他基本资料经检验不显著。采用分析工具SPSS21.0软件将两组患者各项观察指标所得结果予以录入及计算，组间观察指标相互比较后差异以P<0.05具有统计学判定意义。
2 结果
128例糖尿病高血脂患者实施生活方式健康教育及辩证施护和常规护理后，各项健康生活方式依从率详见表1，数据对比经检验具有统计学意义，P<0.05。
表 1 患者健康生活方式依从率对比
3 讨论
糖尿病具有并发症多的特点，除血糖较高外，血脂偏高也是糖尿病的常见并发症。患者不仅需要长期接受药物治疗，还需要养成规律、健康的生活方式。较多的学者研究发现[5,6]，健康的生活方式，以及对症护理可以更好的调节和改善糖尿病高血脂患者的血糖、血脂，对提升患者生存治疗具有更加理想的指导意义。本次调查研究结果显示，64例观察组糖尿病高血脂患者实施生活方式健康教育及辩证施护后，空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇及甘油三酯所得结果明显更趋近于正常范围，护理管理后饮食、运动、用药及自我监测的依从率明显更高，P<0.05。
综上所述，生活方式健康教育及辩证施护应用于糖尿病高血脂患者中的效果显著，可以更好的提升临床护理质量，通过疾病认知、饮食指导、运动指导、用药指导、心理指导及并发症预防等多方面，为患者提供了更加全面和优质的护理服务，对促进患者康复具有十分重要的作用，在临床上发展前景广阔。
参考文献：
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论文作者:彭国美
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/9
标签：患者论文; 糖尿病论文; 生活方式论文; 高血脂论文; 健康教育论文; 血糖论文; 并发症论文; 《医师在线》2017年11月下第22期论文;