【摘要】目的：探讨基于微信平台的健康教育应用于青中年支气管哮喘患者的效果。方法：将82例青中年支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组，每组41例。对照组患者给予常规健康教育，观察组给予基于微信平台的健康教育。随访观察6个月，比较两组患者哮喘防治知识知晓率、治疗依从性及哮喘控制情况。结果：观察组哮喘防治知识知晓率明显优于对照组（P<0.05）；治疗依从性明显优于对照组（P<0.05）；哮喘控制率为90.24%，明显优于对照组70.73%（P<0.05）。结论：基于微信平台的健康教育有助于提高青中年支气管哮喘患者哮喘防治知识知晓率，提高治疗依从性，从而提高哮喘控制效果。
【关键词】微信平台；健康教育；青中年；支气管哮喘；效果
【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0348-02
支气管哮喘是常见呼吸系统疾病，以咳嗽、气喘、吸气性呼吸困难等为主要临床表现，吸入过敏源、烟雾刺激及上呼吸道感染等均可诱发哮喘发作，致使病情迁延难愈。长期吸入糖皮质激素是控制哮喘的有效治疗方法，但患者大部分时间需要居家自行治疗，治疗依从性低下，是导致哮喘复发的主要因素[1]。有效的健康教育可以提高患者治疗依从性，有助于哮喘的治疗和防控[2]。本研究以82例青中年支气管哮喘患者为研究对象，探讨针对基于微信平台的健康教育在青中年支气管哮喘患者中的应用效果。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2015年7月—2017年6期间于本院门诊就诊的82例青中年支气管哮喘患者作为研究对象，纳入标准：①均符合《中国支气管哮喘防治指南》制定的支气管哮喘诊断标准[3]；②均会使用智能手机。随机分为观察组与对照组，每组41例。对照组男23例，女18例，年龄21～58（37.86±5.79）岁，哮喘程度：轻度12 例，中度23例，重度6例；每月发作次数1～4（2.16±0.81）次；观察组男24例，女17例，年龄23～57（38.27±6.25）岁，哮喘程度：轻度13例，中度21例，重度7例，每月发作次数1～4（2.14±0.78）次。两组患者基本资料比较无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规健康教育，包括避免诱发因素、用药指导、合理饮食及学习药物吸入技术等。观察组实施基于微信平台的健康教育，具体方法如下：①建立“哮喘之家”微信群，将本组所有患者邀请加入微信群，由2名高年资护理人员担任微信群的管理。②每周2～3天定时向微信群内发送哮喘相关防治知识，以图片、视频、语音或文字的形式进行。③与患者进行互动，鼓励患者可随时提出疑问，2名管理员负责解答患者提出得各种咨询问题及疑问。④提醒患者定时复查，抽查患者生活方式情况，督促患者合理饮食、服药、适度运动、保持情绪稳定，掌握规范吸入药物的方法。⑤鼓励患者之间群内相互交流患病感受、治疗经验，互相鼓励，提高用药依从性。两组均随访6个月。
1.3 观察指标
①哮喘防治知识知晓率：包括发病机制及诱因、治疗原则等；②治疗依从性：包括规范用药、合理饮食等；③哮喘控制情况：使用《2013年中国哮喘防治指南》[3]提供的哮喘控制测试量表进行评估，分为完全控制（≥25分）、部分控制（20～24分）、未控制（<20分)，（完全控制+部分控制）例数/本组总例数×100%=控制率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 21.0软件分析数据，计量资料用（x-±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 哮喘防治知识知晓率比较
观察组哮喘防治知识知晓率明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者哮喘防治知识知晓率比较[n(%)]
3.讨论
青中年哮喘患者因活动范围广，吸入过敏源诱发哮喘的比例较高[4]，但对哮喘防治知识比较缺乏，对规范吸入糖皮质激素治疗哮喘的重要性认识不足，导致哮喘控制效果不理想[5]。微信平台是一种喜闻乐见的健康教育途径。研究表明，利用微信平台进行健康教育具有如下优势[6-7]：其一，可以随时随地通过微信平台向患者发送图文并茂的文字、图片、视频等健康教育资料，患者可随时查看；其二，具有即时交流的优势，患者可随时随地咨询护理人员，护理人员可及时为患者提供专业指导，打破时间及空间的限制，使护患互动性增强，同时还促进了护理人员主动服务意识及分析问题能力。
本研究表明，观察组利用微信平台对患者进行健康教育，使患者能够掌握正确的药物吸入技术，学会哮喘紧急发作的处理方法，建立健康生活方式避免诱发因素等，结果显示，观察组哮喘防治知识知晓率、治疗依从性及哮喘控制率均明显优于对照组。可见，基于微信平台的健康教育有助于提高青中年支气管哮喘患者哮喘防治知识知晓率，提高治疗依从性，从而提高临床治疗效果。
【参考文献】
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[7]朱成杰，屈玉兰，商艳，等.微信平台健康管理模式对哮喘-COPD重叠综合征患者治疗效果的影响[J].国际呼吸杂志，2017，37(14)：1078-1082.
论文作者:郑嵘
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/26
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