摘要：目的 对肺康复护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果进行分析比较。方法：本文将选择我院呼吸内科2016年5月~2017年9月期间收治的68例稳定期COPD患者进行分析，将所有患者随机分为两组，各组患者34例。为对照组患者采取常规护理干预，干预组患者行肺康复护理干预，比较两组患者护理效果。结果：两组患者经护理干预后其肺功能、ADL等方面均得到了有效改善，干预组与对照组患者存在显著差异（p＜0.05）。结论：将肺康复护理运用到稳定期COPD患者中可对患者呼吸功能有效改善，促进患者生活质量的提升。
关键词：老年；慢性阻塞性肺疾病；肺康复护理；护理效果
慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一种常见的临床疾病，具有气流受限特征，当患者患上这类疾病便会对患者生存质量造成影响，患者自理能力难以提升。将肺康复护理运用到稳定期COPD疾病患者中可提高患者生活质量，改善运动耐力，减轻呼吸困难症状[1]。本文将对我院2016年5月~2017年9月呼吸科68例患者为研究对象，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究将选择我院于2016年5月~2017年9月期间收治的68例老年COPD患者为样本，在所有患者有59例男性患者，女性患者9例，患者年龄在61~93岁之间。对所有患者实施影像学检查，均确诊为慢性阻塞性肺疾病。
为了便于研究，将所有患者随机分为对照组及干预组，每组34例。对照组患者采取常规护理，干预组采取肺康复护理，通过对两组患者年龄、疾病类型分析发现差异不明显,具有可比性(P＞0.05)。
1.2 干预方法
对照组患者采取常规护理干预，对患者心理进行干预，并加大健康教育宣传力度，使患者全面了解慢性阻塞性肺疾病相关知识。
干预组患者则在对照组患者基础上实施肺康复护理干预，详情如下。
由于慢性阻塞性肺疾病病程较长，且具有反复性，长此以往患者便会出现焦虑情绪，不利于患者的治疗效果，据此护理人员应对患者进行心理干预护理，引导患者放松肌肉，使焦虑情绪得以减轻[2]。与此同时还应对患者进行呼吸训练：
引导患者放松辅助呼吸肌群，使呼吸肌耗氧量减少，缓解呼吸困难症状，在呼吸训练中可采用前倾依靠位、椅后依靠位、前倾站立位等方式来进行。另外还可将缩嘴呼气法应用其中，呼气时将嘴缩紧，并在4~6s内呼出气体。
与此同时还应对患者进行有氧耐力训练，以上、下肢功能训练器为主，对个头化训练计划进行制定，氧饱和度应高达90%[3]。
另一方面护理人员应该引导患者进行上肢训练，主要包括提重物训练、手摇车训练。提重物训练：引导患者手持重物，并逐渐增加重量，每次活动时间控制在1~2分钟，每天2次。另外实施下肢训练，可通过划船、登山、骑车、快走等运动，其运动频率应控制在2～5次/周，到靶强度运动时间为10～45分钟，疗程4～10周[4]。
为促进患者身体机能的提升，还应对患者饮食进行干预，患者应多摄取高脂肪、高蛋白、高维生素、低碳水化合物半流饮食，为患者提供营养支持。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用检验。P<0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义。
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2 结果
2.1两组患者肺功能变化情况进行比较
两组患者实施护理干预后，两组患者肺功能指标及生活活动能力指标均得到了改善，差异显著(P﹤0.05)，见表1。
表一：两组患者肺功能变化情况进行比较
组别FVC FVC(%) FEV1 FEV1(%)
对照组0.59±0.1212.1±1.380.29±0.049.17±1.27
干预组0.74±0.16*14.28±1.98*0.52±0.06*13.5±1.49*
与对照组比较：* P＜0.05。
2.2两组患者呼吸康复训练前后MRC及ADL评分对比
表二：两组患者呼吸康复训练前后MRC及ADL评分（-x±s）
组别MRCADL
对照组32 3.47±0.804.09±0.73
12周后 323.44±0.82 *4.12±0.89*
干预组 36 3.49±0.684.18±0.68
12周后 361.76±1.17△5.45±0.57△
*与入院前比较P＜0.05；△与入院后比较P＜0.05
3 讨论
稳定期COPD患者康复护理目的在于预防疾病的发作，使患者日常活动能力得以改善，避免各种二氧化碳潴留及慢性缺氧引发的并发症。慢性阻塞性肺疾病患者日常活动中会感到呼吸困难，其肺功能逐渐减退，对患者生活质量及劳动力造成直接影响。患者的焦虑、沮丧等情绪均会使患者残障程度加剧，据此加强对患者的护理干预可提高患者护理效果，在护理干预中，护理人员应根据患者实际特点来开展护理工作，提高护理有效性[5]。
在本次研究中，对两组患者两组患者肺功能变化情况进行比较，两组患者实施护理干预后，两组患者肺功能指标及生活活动能力指标均得到了改善，差异显著(P﹤0.05)，对两组患者呼吸康复训练前后MRC及ADL评分比较，干预组患者评分高于对照组患者，差异显著(P﹤0.05)。
综上，将肺康复护理运用到稳定期慢性阻塞性疾病患者中使患者肺功能各项指标得以改善，提高了患者的生活质量水平，具有一定应用价值。
参考文献
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[2]钟柳芳.研究慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施肺康复护理的价值[J].中国实用医药,2017,12(07):158-160.
[3]青壹莲.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复护理研究进展[J].内科,2016,11(01):39-42.
[4]史燕. 中医肺康复护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[A]. 中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[C].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社:中华高血压杂志社,2015:1.
[5]韦海燕,王卫红,唐兰蔓.肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人BODE指数的影响[J].护理研究,2010,24(22):2025-2026.
论文作者:李宣
论文发表刊物:《药物与人》2018年8月
论文发表时间:2018/11/7
标签：患者论文; 两组论文; 疾病论文; 呼吸论文; 稳定论文; 阻塞性肺论文; 对照组论文; 《药物与人》2018年8月论文;