无锡市第二人民医院产科 214000
【中图分类号】 Ｒ74.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1550-1868（2016）6
【摘要】：目的：探讨初产妇不同会阴切口护理方法的效果。方法：选取2014年8月-2015年12月于我院妇产科自然分娩且会阴侧切的80例产妇，随机分为两组，每组40例，对照组行常规护理，观察组行在常规护理基础上，加以电磁波治疗仪护理，对比两组的临床护理效果。结果：观察组患者均在Ⅰ期愈合，无切口裂开情况；对照组产妇Ⅰ期愈合的人数有30例，9例患者在Ⅱ期愈合，1例患者出现切口裂开的现象。干预组愈合率明显高于对照组，两组之间存在显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论:针对采取会阴侧切术的初产妇采取护理干预的效果显著，极大地提高了术后切口愈合率，帮助产妇早日康复，护理干预在会阴侧切术中的应用值得广泛推广。
【关键词】 会阴切开术；护理干预；初产妇；愈合
目前在自然分娩过程中产妇选择会阴侧切的概率较大，可以很好地解决胎儿压迫的问题，尽量降低胎儿在阴道缺氧的时间，保证产妇和胎儿的安全。在进行会阴侧切手术的过程中护理工作的好坏会直接影响到产妇后期的康复状况，身体和精神上的疼痛和压力都会延长手术切口愈合的时间。选取2007年5月-2012年5月于我院妇产科进行自然分娩且会阴侧切的产妇160例，对干预组和对照组分别采取两种不同的护理方式，观察其护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年8月-2015年12月于我院妇产科自然分娩且会阴侧切的80例产妇，对照组40例，年龄22-40岁，平均年龄（28.4±4.2）岁；观察组40例，年龄22-40 岁，平均年龄（28.7±4.6）岁；对比两组一般资料，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 入选标准
全部产妇产妇孕周维持在38-40周之间，平均孕周为38.4周，全部产妇均为初次生产，并无任何产妇存在产科并发症的情况，均知情同意。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组
本组患者采取基本的护理方式。首先要保持每天一次的清洗工作，按照常规流程对产妇的手术切口进行清洁工作，湿敷40min聚维酮碘是为了减轻产妇的疼痛和肿胀感。
1.3.2 观察组
①详细了解产妇会阴部分的具体情况，检查皮肤和黏膜的健康程度，对于患有外阴阴道炎症的产妇要先对其的阴道分泌物进行常规的检查，针对炎症的严重程度进行相应的治疗。
②按照会阴侧切的相关操作规范进行处理，先将产妇手术切口旁边的毛发处理干净，使用清水对会阴部分进行清洁，针对手术部位的消毒工作使用浓度为0.6%的聚维酮碘溶液，消毒范围从手术部位延伸到大腿约一半的地方，无论是在准备会阴侧切的阶段还是在手术完毕准备缝合时都需要先进行消毒工作，浓度为0.6%的聚维酮碘纱布是进行切口部位的消毒，寻找最恰当的手术时间。缝合完毕后还需要对产妇进行常规的肛门检查工作，同时使用浓度为0.6%的聚维酮碘溶液对已经缝合的切口进行湿敷，持续时间为2.5h。
③观察产妇的心理情况，对其进行手术知识的详细讲解，在和善沟通的过程中建立起护理人员和产妇之间的稳固信任关系，引导产妇科学的排解对手术的焦虑情绪。
④饮食干预包括要引导产妇科学有规律的起居和饮食，尽量使用易消化且营养价值较高的食物，加大对维生素含量较多的水果以及蛋白质含量较多的蛋类的食用，同时要养成按时排便的习惯，对于衣裤的换洗也要遵循干净卫生的原则。手术完毕后还需要使用硫酸镁纱布对产妇的手术切口进行湿敷，帮助产妇降低发生手术切口疼痛的概率。在手术进行完毕30h后还需要使用电磁波治疗仪对产妇的侧切口进行常规的治疗，同时安排高锰酸钾溶液坐浴，该项治疗护理实践需要持续40min，每日一次即可。
2 结果
观察组患者均在Ⅰ期愈合，无切口裂开情况；对照组产妇Ⅰ期愈合的人数有30例，9例患者在Ⅱ期愈合，1例患者出现切口裂开的现象。干预组愈合率明显高于对照组，两组之间存在显著差异，具备统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1 两组产妇愈合率对比（n,%）
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3 讨论
对产妇采取会阴侧切术可以很好地降低生产花费的时间，降低胎儿在阴道发生缺氧等意外的风险，所以会阴侧切术被各大医院妇产科广泛应用。对产妇进行基本的常规护理并不能很好地降低患者的疼痛，对切口愈合并无太大作用。采取科学有效的护理干预方式可以了解到产妇的情绪变化，帮助产妇排解不良情绪，在手术过程中采取多方面的措施来降低手术带来的疼痛感，而使用电磁波治疗仪可以加快手术切口愈合的时间，对于产妇而言贴心的护理服务可以很好地调节自身情绪。我院针对干预组产妇所采取的干预护理方式效果显著，产妇手术切口均在Ⅰ期愈合，极大地降低了手术后的痛苦。
参考文献
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论文作者:张盈
论文发表刊物:《医药界》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/9/23
标签：产妇论文; 切口论文; 会阴论文; 手术论文; 初产妇论文; 对照组论文; 患者论文; 《医药界》2016年6月第6期论文;